老楊今年52歲,是一名普通工人。
20年前,他腰部不適到醫院檢查,在左腎和輸尿管裏發現十幾顆結石,並用體外碎石的方法,把輸尿管的結石打碎,腎臟的結石沒有處理。20年來,老楊吃喝正常,逐漸把結石問題忘記了。
上週,老楊頻繁腰痛,而且疼得厲害,不得不去醫院就診。經過CT檢查,醫生髮現結石已經把他的左腎佔滿,必須立刻手術治療。結果,醫生從他體內取出320顆結石,表示“從未遇到過這樣的病例”。
人為什麼會長結石?結石與食物有關嗎?今天,小九就跟大家講講結石的知識。
一、人為什麼會長結石?結石是無機鹽、有機物等物質異常礦化的產物,當體內正常的鈣化過程失衡,多餘的無機鹽會把脱落的上皮細胞、粘液團和細菌團包裹起來,形成結石,常見於牙齒、胃、膽囊和泌尿系統等部位。
根據成分不同,結石分為草酸鈣結石、磷酸鈣結石、磷酸鎂胺結石、膀胱酸結石和尿酸結石,80%的臨牀病例是草酸鈣結石。
所有人都可能長結石,但大部分結石會隨着運動或尿液沖刷,自行排出體外。不能自行排出的結石需要通過藥物、手術等治療方法,幫助排出或直接取出。
二、老人言:菠菜豆腐湯、空腹生吃柿子會長結石,可信嗎?傳言説:“菠菜和豆腐不能一起吃,因為菠菜含大量草酸,會與豆腐的鈣結合,形成草酸鈣,導致腎結石。”
其實這個説法是錯誤的。
在烹煮的時候,草酸和鈣早就結合成草酸鈣,即使被人吃進肚子,也不會被吸收,而是隨着糞便排出體外。
另一方面,菠菜和豆腐是十分營養的一對食物組合。菠菜含有豐富的鉀、鎂,可以促進人體對鈣的吸收,減少鈣的排泄,降低尿鈣濃度,對預防腎結石有幫助。
建議煮湯時,先把菠菜焯十幾秒,去除草酸,再和豆腐一起烹煮。只要處理得當,菠菜豆腐湯不僅不會形成結石,還能幫助補鈣,營養豐富易消化,適合老人和小孩吃。
還有傳言説:“空腹吃柿子容易長結石,因為柿子含鞣酸,會與蛋白質結合成鞣酸蛋白,形成胃結石”。
但實際上,吃柿子是否會形成結石,跟食用量多少、柿子是否成熟有關。如果一次性吃太多柿子,或者吃了沒有成熟的柿子,或者把柿子連皮吃,就可能導致鞣酸攝入過量,引發胃結石。
因此,建議每日最多攝入一箇中等大小的成熟柿子即可,不要連皮吃,減少胃結石的風險。
三、有些結石的確是“吃出來”的現實生活中,許多結石跟飲食習慣有關,可能會吃出結石來。
1、愛吃動物內臟、海鮮
動物內臟和海鮮含有較多嘌呤,而嘌呤的代謝產物是尿酸,如果長期、大量吃動物內臟和海鮮,可能導致尿酸過高,增加尿酸結石的風險。此外,在食用高嘌呤食物時,建議儘量不喝酒,因為酒會協同促進尿酸水平的升高。
2、多肉少素
愛吃肉、不吃菜的飲食習慣,容易導致蛋白質攝入過量。蛋白質在體內消化代謝後,會增加尿液的酸性,此時身體會調節血鈣水平,釋放出鹼性的鈣來平衡尿液的酸鹼度,增加泌尿結石的風險。
3、愛吃甜食
含糖飲料、奶茶、蛋糕等都屬於高糖食物,長期攝入過量的糖,尤其是乳糖,會阻礙身體吸收鈣,導致鈣流失,可能引發腎臟的草酸鈣結石和尿路的尿酸結石。過量的糖還會刺激胰島素分泌,導致膽汁內的膽固醇、卵磷脂和膽汁酸比例失衡,增加膽結石風險。
因此,想要預防結石,日常飲食要均衡,少吃高嘌呤食物和高糖食物,適量吃肉,多吃新鮮蔬果、穀類和麥面類等食物,以防結石形成。
四、發現尿結石,怎麼辦?尿結石的處理方法,需根據結石大小、結石形態、相關疾病史等情況來選擇。一般來説,如果患者滿足以下幾點,則可嘗試保守治療,自行將結石排出體外:
- 結石直徑<6毫米,形態光滑;
- 沒有其他疾病因素阻塞尿路,例如前列腺增生;
- 結石堵塞的時間不超過2周;
建議患者每天飲水2.5升以上,並根據“活動量大的多喝,活動量少的少喝,夏天多喝,冬天少喝”的原則,進行調整。充足的飲水量和足夠的尿量,可以幫助尿液自潔,減少感染,促進結石下移,排出體外。
需要提醒的是,無論白天還是晚上,患者都要多喝水,因為夜間尿液最濃縮,更容易形成結石。如果結石超出上述標準,無法自行排出,則需要進行其他治療方法,將結石排出或取出體外。
長期飲食習慣不佳,可能會誘發結石。長過結石的人應該深有體會,疼痛感極為劇烈,尤其是腎結石。沒有人想要這種經歷,因此,我們還是從預防做起!
#謠零零計劃#
參考資料:
[1]身體裏為什麼會長“石頭”?結石形成過程大揭秘.騰訊醫典,2021-04-09
[2]很多結石都是你自己“吃出來”的,千萬別亂吃!.健康時報,2018-05-04
[3]《泌尿外科雜誌(電子版)》編輯部. 泌尿繫結石診治指南解讀(二):腎結石治療[J]. 泌尿外科雜誌:電子版, 2012(1):3.
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