審閲者: 徐萌
一、癌症患者有不同的飲食需求
對大多數健康人來説，合理的飲食包括：
食物多樣，穀類為主。
多吃蔬果、奶類和大豆製品。
適量吃魚、禽、蛋、瘦肉。
少鹽少油，控糖限酒。
對於健康人而言，吃足夠量的食物通常不是什麼問題。但對於癌症患者，可能是一個巨大的挑戰。
例如，癌症患者可能需要補充足夠的蛋白質和熱量；如果咀嚼或吞嚥困難，可能需要通過一些流質飲食來補充能量；在某些情況下，患者需要吃低纖維、而不是高纖維的食物。
必要時還需要諮詢營養師來指導合理的飲食。
二、治療副作用會造成飲食困難
癌症治療的目的是殺死癌細胞，但治療的同時也會損害健康細胞。對健康細胞的損害可能導致一些副作用，從而引起一些飲食方面的問題。
癌症治療期間常見的飲食問題包括：
食慾減退；
味覺或嗅覺改變；
便秘；
腹瀉；
口乾；
乳糖不耐受；
噁心；
口腔痛，口腔潰瘍；
咽喉痛，吞嚥困難；
嘔吐；
體重顯著減輕。
有些患者出現食慾不振或噁心，是由於心理壓力所導致。當他們慢慢適應病情後，情況會逐漸好轉。
三、為癌症治療做好準備
治療前，患者很難預料治療會帶來何種副作用或出現何種飲食問題。不用太過擔心，因為多數副作用是可以被控制的，有些副作用在治療結束後便會消失。
在開始治療前患者應保持健康的飲食習慣，使體重保持在一個穩定的範圍內，這樣能夠幫助維持足夠的體力，降低感染風險，從而更好地應對副作用，還可以為後面一系列的治療計劃做好準備，防止因副作用而中斷治療。
患者最好提前去看一次口腔醫生，在開始癌症治療之前，進行口腔保健是非常重要的。
患者還可以向醫生、護士或營養師諮詢哪些藥物能夠幫助解決進食問題。
患者還可以向醫生、護士或志願者們表達內心的恐懼和擔憂，以緩解不良情緒。
在治療前，患者應瞭解自身所患的癌症類型及其治療方法，當了解病情的發展趨勢及治療策略後，往往會感覺更容易應對。
四、為治療期間的飲食做好準備
在家中準備好治療期間可以食用的健康食材，並確保在治療期間這些食物是可以食用的。
儲備一些半成品食物或不需要烹飪的食物，比如冷凍或即食的熟食。
患者也可以選擇提前烹飪食物，並將其進行冷凍。
患者在治療期間最好能請朋友或家人幫忙做家務和做飯。列出一個常用物品的購物清單，請朋友和家人幫忙進行採購。
總之，在治療期間患者應儘可能的保存體力，將繁瑣的家務交給他人處理。
五、每個患者都是不同的
每個人情況都不同，醫生也很難判斷患者是否會出現飲食問題及其嚴重程度。有些患者可能只表現出輕微的飲食問題，甚至完全正常。
在某種程度上，這取決於患者的癌症類型，腫瘤所在的身體部位，接受了什麼樣的治療，治療的時間有多長，以及治療劑量有多大。
六、多與醫生、護士或營養師交流
如果患者不明確在癌症治療期間可以吃哪些食物，最好向醫生或護士進行詢問，並請他們推薦合適的營養師。
營養師是為患者制定飲食計劃的最佳人選，可以幫助患者在治療期間和治療結束之後，選擇最合適的食物和飲品。
患者可以在與營養師見面之前列出自己想問的問題，向營養師詢問適合自己的食物和食譜，這樣就可以在癌症治療期間盡情享用食物。
如果患者伴有糖尿病、腎臟疾病、心臟病或一些其它健康問題，這些疾病會有特殊的飲食要求，那麼及時與醫生和營養師進行溝通就顯得更為重要。
醫生和營養師會幫患者制定特殊的飲食要求，以及應對由癌症治療引起的飲食問題。
七、治療期間如何促進食物的消化和吸收?
在治療過程中，患者的食慾可能時好時壞。以下是一些應對措施：
如果可以的話，多吃高蛋白質和高熱量食物。這有助於保持體力，也有助於修復在治療過程中受損的健康組織。
選擇在胃口最好的時候進食。對很多人來説，早上是一天中胃口最好的時刻。
患者可以選擇一頓豐盛的早餐，然後在午餐和晚餐時進食一些流質食物來充飢。
如果患者覺得無法同時食用多種類型的食物，那沒關係，可以選擇吃那些自己喜歡的食物，直到食慾得到改善，哪怕只想吃同一種食物也不要緊。還可以通過飲用液體食物來補充營養。
如果患者完全沒有食慾，不要擔心，可以花一些時間尋找其它方法，讓自己感覺好起來，並在食慾改善之後再進食。如果連續2天都完全沒有食慾，請及時告訴醫生。
患者應該足量飲水。要強調的一點是，在不能進食的時候，更要多喝一些水。多喝水能幫助人體獲得所需的液體。大多數成年人每天應該喝 8~12 杯水。
八、在處理食材時應特別小心，以防感染
一些癌症治療措施可能使患者容易發生感染。在這種情況下，患者及其看護者在處理和準備食物時需要特別小心。
請注意以下幾點：
將冷熱食物分開放置，保持熱的食物是熱的，冷的食物是冷的。
在進食結束後，及時將剩菜放在冰箱裏。
所有生的水果和蔬菜最好刷洗乾淨後再吃。
把不容易清洗的蔬菜和水果浸泡在水中一段時間後，再衝洗乾淨。
將表面粗糙的水果用刷子刷乾淨後再削皮，比如瓜類、橙子等。
對於冷凍水果和蔬菜，如果不打算進行加熱烹飪時，需要將其浸泡在水裏一段時間後再洗淨備用。如果是加熱處理，那麼冰凍的水果和蔬菜可以直接進行烹飪。
在準備食物之前和之後，要記得洗手，並及時清理廚具和枱面，尤其是在準備生肉和魚類等動物類食材的時候。
每次接觸生肉和魚類之後要記得洗手。
將做肉食的砧板和切水果、蔬菜的砧板區分開來使用。
生肉、魚類和雞蛋在烹飪時應徹底煮熟。雞蛋應該是全熟。肉裏面確保不要出現夾生的粉紅色。
確保飲用的果汁和奶製品是經過巴氏消毒的。
如果選擇堅果，可以吃一些帶殼的和烘烤過的堅果。
1、癌症患者不要吃的食物
不要吃生魚片或貝類，比如壽司和生蠔。
不要吃生的堅果。
不要食用過期的食物、調味品或飲料。
不在路邊攤等衞生條件不好的地方用餐。
不要吃發酵過的食物。
不要食用任何變質的食物，任何食物在室温下放置時間超過 2 小時之後，都應避免食用。
冰箱裏的剩菜超過 3 天時，請勿食用。
不要將生肉或魚類隨便放置在室温解凍。
九、哪些食物、維生素和其他補充劑可以用來對抗癌症？
許多患者想知道如何通過食用某些食物或服用維生素以及補充劑來對抗癌症。
然而，目前還沒有任何研究證明，食物、維生素、礦物質、膳食補充劑、草藥等能夠對抗癌症或者阻止癌症復發。
事實上，這些產品中的一些成分可能會影響癌症治療的效果，還可能引起其他一些問題。
患者應告知醫生，護士或營養師，自己日常服用或計劃服用哪些維生素、礦物質、膳食補充劑或草藥等。
十、看護者需要注意的事項
如果患者對食物偏好經常變化，請不要感到驚訝或不安。有時患者並不想吃那些從前最喜歡的食物。
看護者可以把食物放在容易拿取的地方，這樣可以方便患者隨時進食。可以為患者多準備一些切好的水果和蔬菜，來幫助他們攝入更多的熱量、蛋白質和維生素。
請不要強迫患者進食。當食慾不好的時候，可以讓他們足量飲水。
參考文獻：
NCI.Eating Hints: Before, during, and after Cancer Treatment.https://www.cancer.gov/publications/patient-education/eating-hints.
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。