連花清瘟有三種劑型，該怎麼選擇？

（來源：大眾網）連花清瘟自2005年獲批上市以來,由於其廣譜抗病毒、抑菌抗炎、退熱止咳化痰以及調節免疫、提高抗病康復力的特點,一直在臨牀上廣泛用於感冒、流感等病毒性呼吸道感染性疾病的防治。基於連花清瘟的確切療效,2020年4月連花清瘟被國家藥品監督管理局批准用於“新型冠狀病毒肺炎輕型、普通型”的治療。

　　如今“連花清瘟”這個名字幾乎家喻户曉,但當消費者去藥店購買連花清瘟時,很多人卻常常被一個問題問住——要什麼劑型的?

　　很多人知道連花清瘟,也有不少人家中常備連花清瘟,但知道連花清瘟有三種劑型的人似乎不多。2020版《中國藥典》收錄了連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒和連花清瘟片,這也正是市面上在售的連花清瘟的三種劑型。這三種劑型有何差別?需要之際該如何選擇最適合自己或家人的劑型?

　　組方功效相同,劑型各有優勢

　　實際上,連花清瘟膠囊、顆粒劑、片劑都是常用於治療呼吸道感染病的中成藥,三種劑型組方、功效及主治都一樣,且三者均為口服用藥,即全部為經胃腸道給藥劑型。

　　連花清瘟的主要成分是金銀花、連翹、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草,具有清瘟解毒、宣肺泄熱的作用,適用於感冒、流感症見發熱或高熱、惡寒、肌肉痠痛、咽乾咽痛、身體乏力、舌紅苔黃或黃膩等症狀者。

　　那麼,目前市面在售的連花清瘟膠囊、顆粒劑、片劑,三者在製作工藝上有什麼區別呢?

　　膠囊劑是將藥物有效成分填裝在空心硬質膠囊中或密封於彈性軟質膠囊中而製成的固體制劑。膠囊劑型不僅可以掩蓋藥物不良氣味,更是隔絕了藥物與外界水分、空氣、光線的接觸,從而提高了藥物穩定性。因有了膠囊來隔絕外界,可更方便地控制膠囊在胃腸道中分散、分解、溶出和吸收起效的時間,使藥物劑型做到了延緩釋放和定位釋放的目的。

　　顆粒劑作為一種常用中藥口服固體劑型,是指使用原料藥和適宜的輔料混合製成的呈現為乾燥顆粒狀的製劑,在使用時加温開水溶解,攪拌均勻後温度適宜即可口服。連花清瘟顆粒劑就是採用了這種工藝製作而成。顆粒劑的工藝延續了傳統中藥湯劑的特點,所謂“湯者,蕩也”,對病邪有掃蕩之勢,可知其來勢勇猛、見效快捷。中藥顆粒劑在保持了湯劑吸收快、顯效迅速等優點的同時,又克服了湯藥服前需臨時煎煮、耗時費力、久存易變質等不足。

　　片劑是將藥物原料與輔料等進行粉碎,造粒,乾燥,再用壓片機制成片狀,最後在外層形成一層膜衣;也有不需要造粒和乾燥,直接壓成片劑者。連花清瘟片劑屬於薄膜衣片類,使用了一種高分子物料作為片劑的衣膜,該方法應用廣泛。這樣做的原因,一是使藥物理化性質更加穩定,在遇到空氣、光線和水分時不易分解、變質,以此來保證藥物質量與藥效;二是可以掩蓋部分中藥的苦味或刺激性氣味;三是有些藥物遇胃酸易被破壞,需包腸溶衣。片劑覆蓋一層膜之後,加入固定的食用色素包上顏色衣,則便於識別,可以防止誤服。

　　如何選擇連花清瘟劑型

　　如果單純以起效速度而言,顆粒劑具有吸收快、顯效迅速的特點。此外,一些吞嚥功能不好或服藥依從性差的人羣,如兒童、老年人以及有吞嚥功能障礙的人羣等,出於服藥時的安全性考慮,建議選用顆粒劑。但是顆粒劑在使用前需要用温開水調勻沖服,如果達不到這個條件,則只能選擇其他劑型。另外顆粒劑在保存上不如膠囊和片劑方便,當有出差或旅遊出行需求時,建議選擇膠囊劑或片劑,使用時更為方便。

　　在知悉上述劑型各自優勢以及患者自身狀況的情況下,連花清瘟三種劑型的選擇也應結合患者的用藥順應性而定,“怎麼舒服怎麼來”,以用藥後症狀得以緩解且沒有其餘不適為度,沒有絕對的標準,不必拘泥。

　　在服用連花清瘟期間,應忌吸煙、飲酒,避免進食燒烤、火鍋、麻辣燙、巧克力等辛辣、滋膩的食物,也不要貪涼飲冷,以免損傷中焦脾胃之陽氣。為避免邪氣留於體內,不宜在服用連花清瘟的同時,再服用人蔘、鹿茸、枸杞等滋補類中藥或中成藥。

　　連花清瘟雖是家中常備治療感冒、流感的成藥,但有嚴重的肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者或正在使用其他藥品,使用前可以諮詢醫師或藥師,避免藥物聯用出現問題。需要強調的是,在新冠肺炎疫情的特殊背景下,疫情防控人人有責,當出現發熱等不適時,應及時去醫院就診或上報社區,在醫師指導下對症用藥。