（人民日報健康客户端記者 李爽 徐詩瑜）10月5日，《美國醫學會雜誌》（JAMA）最新發布的一項研究顯示，GLP-1減肥藥可能增加患者罹患胃輕癱等“罕見但嚴重的”胃腸道疾病的風險。對此，臨牀醫生表示，目前，胃腸反應是GLP-1類藥物最突出的表現。在使用GLP-1類減重藥物之前，患者應該詳細告知醫生有關其健康狀況的信息，以確保藥物的安全使用。醫生會根據患者的具體情況和病史來決定是否適合使用這類藥物。
加拿大不列顛哥倫比亞大學科研團隊從美國大型醫療索賠數據庫中，隨機抽取了1600萬名患者（2006-2020年）記錄，比較了服用司美格魯肽、利拉魯肽或另一類減肥藥安非他酮-納曲酮（作用原理不同於GLP-1）的新患者情況。這些患者均有肥胖情況，不包含糖尿病患者或使用過抗糖尿病藥物的患者。
“胃腸反應是GLP-1類藥物最突出的表現。”深圳大學總醫院內分泌代謝病科主任李強教授告訴人民日報健康客户端記者，使用GLP-1類藥物後，噁心、便秘、嘔吐和腹瀉的發生率較高。除此之外，這類藥物還可能增加胰腺炎、膽石症、糖尿病性視網膜病和甲狀腺髓樣癌的發病風險。
不過，李強教授提醒，只要做好篩查，排除禁用和慎用的情況，總體而言GLP-1類藥物還是相對比較安全的藥物。使用GLP-1類藥物前，患者需要在醫院檢查血脂、甲功、甲狀腺超聲、肝膽脾超聲、腫瘤系列等指標，經過醫生判斷適應症和禁忌症以後，才能使用，切勿在網上自購或在非醫療機構使用。
北京天壇醫院內分泌科副主任醫師方紅娟解釋説，“司美格魯肽減重的作用機制主要是通過兩個方面：其一，通過抑制下丘腦的攝食中樞，減少飢餓感，抑制食慾；其二，作用於胃腸道，延緩胃排空，增加飽腹感。讓人沒有食慾，同時吃一點就飽，從而減少熱量攝入，起到減重的作用。需要注意的是，使用該藥最常見的不良反應是噁心、嘔吐、腹瀉或便秘等胃腸道反應。如果患者無法耐受，就要及時告知醫生，考慮其他的治療方式。”
“每一類新藥的誕生都需要經過長時間的科學驗證。不同藥物適應的人羣不同，因此不要盲目跟從，使用時應遵循醫囑（減肥與糖尿病治療同樣適用）。”北京天壇醫院內分泌科副主任醫師方紅娟説道，完全依靠藥物進行減重是不可行的。最終，減重還是需要靠自律，對生活方式的干預是最經濟有效的方法。不科學的減重給身體帶來的巨大傷害無法彌補，甚至危及生命。總之，減肥方法必須是科學安全的，並且需要持之以恆。