“陰挺”是什麼病?主要原因是什麼?女性要遠離這種社交癌

今年62的劉阿姨,大概在5年多以前發現自己在大便或是活動之後,會出現外陰腫物脱出症狀,一開始由於腫物不大,對生活也沒多大影響,劉阿姨就沒理會。沒想到2年前,劉阿姨“下面”脱出的腫物越來越大,且伴隨出血、異味等症狀。

劉阿姨聽閨蜜説衞生帶對這個管用,於是買了衞生帶試試,一開始確實管用,腫物沒有掉出來,走路時摩擦感也減少了。但沒想到今年,劉阿姨在一次大便中,腫物脱落的更嚴重,看上去像拳頭那麼大,這下可把劉阿姨給嚇壞了,她趕緊給女兒打電話,讓女兒帶自己去醫院就診。

到了醫院檢查後才發現,劉阿姨“陰挺”十分嚴重,已經子宮脱垂到最嚴重的程度,幸運的是劉阿姨身體向來不錯,醫生採用手術治療後,劉阿姨已經出院了。

“陰挺”是什麼病?主要原因是什麼?女性要遠離這種社交癌
一、子宮脱垂:女性的“社交癌”

説起“陰挺”,很多人較為陌生。“陰挺”是中醫的病名,西醫用子宮脱垂來命名,這在女性當中並不少見。

子宮脱垂是子宮從原本的位置沿着陰道下降甚至完全脱墜出陰道口,常伴隨着腹部下墜和腰痠等症狀。

出現子宮脱垂的女性,咳嗽一下、笑幾聲都可能會漏尿,甚至出現走路時子宮掉出來等情況,這些“難言之隱”嚴重影響了女性的社交活動和生活質量,因此子宮脱垂又被稱為是女性“社交癌”。

被子宮脱垂盯上後,患者會出現陰道口腫物脱出,同時會有明顯下墜感,有些患者還會出現尿頻尿急、排尿困難、排便困難性功能障礙等症狀。

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二、好好的子宮為什麼會掉出來?

女性患上子宮疾病的概率很高,那好端端的子宮為什麼會掉出來呢?

1、妊娠和分娩

引起子宮脱垂最常見的原因是妊娠和分娩,人體的盆底肌支撐着腸道、陰道、子宮、尿道、膀胱等多個臟器的重量。妊娠時子宮體積和重量都不斷膨脹,會導致盆底肌肌纖維和盆底神經破裂損傷,甚至無法支撐這些臟器的重量,出現子宮的下降脱垂。

2、腹腔內壓力增加

除了妊娠和分娩之外,慢性咳嗽、頻繁舉重、肥胖、腹水等引起的腹腔內壓力增加,也可能會導致子宮脱垂。

3、卵巢功能減退

卵巢功能減退是絕經後女性子宮脱垂多發的一大原因,卵巢功能減退會導致雌激素水平分泌下降,影響到盆底的支持結構,再加上肌張力的減退,就可能導致子宮脱垂。

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4、先天發育異常

還有部分女性先天盆底組織發育較差,盆底神經分佈有障礙,無法抵抗腹腔內壓增加,即便不生育,也可能出現子宮脱垂。

5、盆腔手術或子宮切除術

一些接受過盆腔手術或子宮切除術的女性,手術中難免會有組織和神經的損傷,也可能會出現子宮脱垂。

三、子宮脱垂了怎麼辦?

子宮脱垂分為輕度、中度、重度三種不同分度,輕度的子宮脱垂患者一般沒有明顯的症狀,嚴重的可能明顯有腫物脱出,並伴有腰部痠痛墜脹感、便秘、壓力性尿失禁等症狀,不同症狀的患者治療方法不同。

首先,輕度的子宮脱垂一般可採用非手術治療,據統計有30-60%的患者經過非手術保守治療,能夠改善症狀或達到治癒的效果。常見的非手術治療方法有兩種:

盆底肌肉鍛鍊:也就是凱格爾運動,對於改善輕中度的子宮脱垂有一定效果。

子宮託:這是一種為子宮和陰道壁提供支撐,把它們固定在陰道內,讓盆腔內臟器處在原位的工具,從而緩解脱垂的症狀,需要隔段時間取出並做好定期的隨訪。長期使用子宮託也會帶來陰道刺激、潰瘍、出血和感染等嚴重後果。

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嚴重時或要採取手術治療。對於非手術治療失敗的重度脱垂患者來説,可選擇經陰道單孔腹腔鏡下的宮骶韌帶複合懸吊手術,這種手術能夠保留患者的子宮,對陰道壁的影響也比較小,也不會影響到夫妻生活。

四、如何預防子宮脱垂?

預防大於治療,如果能儘早在生活中做好子宮脱垂疾病的預防,那或許就不會受到子宮脱垂的困擾,那應該如何預防?

  • 預防便秘:平常要多吃高纖維的全穀物、果蔬等食物,並多運動,多喝水,預防便秘的發生。
  • 多做提肛運動:適當進行提肛運動,有助於收縮陰道,提高夫妻的性生活治療,對於預防子宮脱垂也有益。
  • 積極治療慢性呼吸道疾病:如果出現了長期性的咳嗽症狀,或者慢性的呼吸道疾病,一定要積極的治療。
  • 避免提重物:如果要提最好少用腰背部,多用腿部力量。
  • 產後進行盆底肌修復:產後適當進行盆底肌修復,也有助於預防子宮脱垂,還要避免重體力勞動。
  • 積極控制體重:肥胖會增加腹壓,建議平常要做好體重管理。

子宮脱垂多發於年紀較大的女性身上,因為難以啓齒和沒有生命危險,很多人都不願治療,值到嚴重影響日常生活時,才勉強開口接受治療。事實上,作為女性無需羞於疾病,切勿諱疾忌醫,而因此錯過最佳治療機會。

參考資料:

[1] 《陰道里掉出一塊“肉”,90歲的她竟忍了20多年……》.醫學界婦產科頻道.2022-12-07

[2] 《子宮脱垂怎麼辦?婦產科醫生教你這樣防治!》.廣州市第一人民醫院服務號.2022-04-01

[3] 《上廁所時,我的子宮掉出來了|真實病例分享》. 第十一診室.2022-08-23

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