很多人有個疑惑:癌症羣體很龐大,每年都有幾百萬人查出癌細胞,但他們的剩餘壽命差別很大,短的只能生存幾個月,長的可以達到幾十年,甚至不影響壽命,差別原因到底在哪兒呢?
有人説只要保持快樂,去旅遊,想吃啥吃啥,沒準旅遊歸來癌細胞就沒了,一笑解千愁,笑治百病;有人説千萬別做放療化療,副作用太大,會把人的免疫力摧毀,人財兩空;有人説要找好中醫,用秘方,癌症不是絕症。
類似的觀點在網絡上很常見,大家各抒己見,褒貶不一。
一.癌症的種類。
癌症是惡性腫瘤的統稱,包括兩種:癌和肉瘤。其中來源於上皮細胞的惡性腫瘤,叫癌;其餘的叫肉瘤。
除了毛髮和指甲以外,全身幾乎所有地方都可以發生癌症。有些很兇險,發展非常快!像胰腺癌、骨肉瘤、尤文氏肉瘤、肺肉瘤樣癌、某些白血病、肝硬化基礎上的多灶性肝癌等,如果不能有效壓制,這些癌症病人常常生存期比較短,尤其是發現時就處於晚期的病人。
反之,像甲狀腺癌、前列腺癌、高分化的肺腺癌等,癌細胞比較温良,病人的生存期很長,有的甚至不影響壽命,是因其它疾病死亡後,屍檢研究發現體內有癌細胞。
像這位女性患者就是典型的“懶癌”,她在2011年胸部CT體檢,發現左下肺高危肺結節(實性不規則結節,可以稱為硬結灶),之後定期複查,一直跟蹤觀察了7年,結節以一種很緩慢的速度逐漸長大,周圍逐漸出現磨玻璃影和胸膜牽拉,最後病理是肺腺癌。
這是名副其實的“懶癌”,像蝸牛爬爬一樣!
如果所有的癌細胞都能控制成這種慢吞吞的懶癌就好了,那樣大家就不必談癌色變,慢性病而已。
有些“懶癌”病人會吃一些偏方,感覺效果不錯,其實這個主要跟癌細胞的生長速度慢有關。
網上有很多中醫學者對治療惡性腫瘤很有心得,但看他們的帖子,能展示治療前後CT片對比的比較少,圖片數據是最有價值的證據,希望這方面的高手也能重視CT數據的採集,用事實説話,讓打着中醫幌子騙人的行為無所遁形。
二.癌症的治療敏感度。
不同的癌細胞發展速度不一樣,對治療的敏感度也不同,越敏感的越好!
有些癌症病人即使發現時已經進入晚期,但因為有特效藥物,依然有治癒的希望,比如絨毛膜上皮癌和某些白血病、淋巴瘤等(這種病例豪大夫已經列舉過不少,本文就不再贅述)。
而有些癌症分化差,對治療不敏感,沒有靶點,如果不能早期發現並及時根治,尚缺乏有效的治療手段。
這是一位40多歲的農民朋友,有多年乙肝病史,沒有積極治療也沒有定期體檢,他在田裏幹活時突發劇烈腹疼,查出肝癌晚期(紅箭頭)、多發肺轉移(藍箭頭),發展太快,第40天覆查腫瘤增多增大,已經回家了……
這麼兇猛的癌細胞,跟上面的懶癌是個對比,往往沒有很好的辦法,也不建議傾家蕩產去以小賭大。還有如果癌症已經進入終末期,臟器功能無法挽回,也就不建議再做無謂的治療,一切以提高病人的舒適度原則,做好臨終關懷。
三.病人心態、營養狀態等對癌症生存期的影響
除了上面這種進展過於兇猛的癌症之外,病人的心態、營養狀態、治療依從度等會對中晚期癌症生存期產生較大影響。
偶爾能遇到一些心理承受力很弱的人,開始時候要死要活、撒潑耍賴非要知道正確的診斷結果,一旦家裏人告訴了真相,有突然萬念俱灰,甚至絕食,有些甚至短短几十天就會去世……
反過來,也有很多強大的人,抗癌多年,歷經多次手術而不氣餒,不斷突破生存期。
這位老爺子8年前肝癌,手術後復發又做了介入治療,3年前又查出肺轉移,至今還健在,生活質量也蠻不錯!
隨着腫瘤治療手段的增多和進步,每年都能遇到一些中晚期癌症生存8-10年以上的病人。與癌細胞作戰,是一場硬仗、惡仗,病人自己的精氣神首先不能垮!
我是影像科豪大夫,這個話題比較沉重,大家粗略瀏覽就好,不喜勿噴!