深蹲傷膝蓋?其實,學好深蹲可能會拯救你的膝蓋

經常遇到客户問我:“李教練,我膝蓋有傷,還是半月板撕裂,我可以做深蹲嗎?”

這時候,我會反問一句:“如果遇到沒有馬桶的廁所,你該怎麼解決排便問題?”

其實,對於深蹲,你無需恐懼!

當今社會,膝蓋問題越發頻繁地影響着我們的生活

根據健康機構PeaceHealth統計,膝蓋相關的傷病常見於體育運動、休閒娛樂、工作任務以及家務工程中,是危害現代人生活質量的重要因素!

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膝蓋疼痛讓“站起來”變得異常困難

而對於受到膝痛困擾的人來説,每次膝關節的屈伸都可謂是“膽戰心驚”的體驗,更不用説完成“深蹲”這樣的動作了。我的很多客户在與我溝通時,都會直接表達對深蹲的抗拒與恐懼。作為教練,我十分理解這種心理,畢竟讓一個從座位上站起來都可能有困難的人,去想象深蹲那樣膝關節大幅度活動的動作,心裏的反應是可想而知的。

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深蹲

但是,當下有句話説得好:消除恐懼最好的辦法,就是面對恐懼!

其實,換個思維角度,大家就會發現:深蹲這樣的動作,在日常生活中幾乎是無法避免的。

最簡單的例子便是坐下與起立,這個動作我們每天幾乎都要重複數十次甚至上百次,其動作模式與深蹲也非常的接近。

既然人類正常生活中需要那麼多“蹲下來”的動作,為什麼我們膝蓋卻承受不了呢?難道,進化論宣揚的,人類根據生物適應性進化數萬年來的身體結構,連這麼簡單的動作都完成不好嗎?亦或者上帝制造人類的時候沒想到如此淺顯的問題,非要給人設計脆弱的膝蓋,還要讓我們有那麼多需要下蹲的活動?

所以,問題本身並不出在“深蹲”本身,而在於我們如何完成這簡單的蹲下、站起的基本動作

膝關節屈伸對半月板、前後十字交叉韌帶的影響

膝關節的解剖與聯動非常複雜,我們只簡單討論半月板與十字交叉韌帶在膝關節運動中的反應。

預警:這段專業知識可能較為枯燥,我會將結論部分標亮,方便大家跳讀。

首先我們看看半月板的基礎功能:

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半月板基礎功能

大體上,半月板的作用有三個(如上圖),翻譯如下:

吸收衝擊:通過增加膝關節周邊的受力面積,降低膝關節本身所受的壓力;

填充關節面:為脛骨(小腿骨)與股骨(大腿骨)接觸面提供一個補充,增加關節穩定性;

潤滑關節:協助關節上潤滑液的分佈,同時幫助關節軟骨吸收營養。

而深蹲所需要的膝關節屈伸,本身作為一個低衝擊的訓練動作,對關節的衝擊力是很小的;同時,由於重力因素,在深蹲的過程中,關節間相互的壓力會讓脛骨與股骨的接觸面更穩定;如果我們在深蹲時能夠讓脛骨與股骨在正確的平面上滑動,半月板完全不需要代替關節本身去進行摩擦,即半月板是一個相對安全的狀態。

相比之下,跑動、變向、跳躍等動作下,半月板的受傷風險要高得多!

接下來,我們看看膝蓋運動中,前後十字交叉韌帶的狀態:

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膝蓋運動中十字韌帶的功能

膝蓋運動中,十字韌帶的功能如上圖,翻譯如下:

完全伸展(伸直):前十字交叉韌帶(ACL)位置較垂直,後獅子交叉韌帶(PCL)位置較水平,兩者皆沒有拉緊。

超伸展(過度伸直):ACL緊繃,PCL放鬆

完全屈曲(彎曲):PCL在垂直方向上上提,與脛骨成60度角並緊繃

膝蓋旋內:ACL拉緊,PCL放鬆

膝蓋旋外:ACL放鬆,PCL拉緊

由此可見,深蹲對於十字韌帶的影響更為複雜。一篇名為“Analysis of the load on the knee joint”的研究表明,儘管深蹲全程ACL和RCL都會受到不同程度的拉力,但對於韌帶本身都是安全的(只要膝蓋本身無偏轉),無論是運動員還是普通大眾,在正確指導下練習全幅度的深蹲,對於強化膝蓋的穩定性與健康都有着非常正面的影響。

總而言之,深蹲動作,在正確執行的前提下,對膝關節來説是安全的,並且對膝關節的健康有積極影響。

如何深蹲才能安全有效?

其實深蹲要避免膝蓋的損傷,關鍵在於四個字:關節對位

針對膝關節,則指的是股骨(大腿骨)-髕骨(膝蓋骨)-脛骨(小腿骨)-距骨(腳踝骨)處於同一平面內,指向同一方向。

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股骨中央對其髕骨中央

而具體的表現,是膝蓋與腳尖(第二腳趾)處於同一方向。

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膝蓋對其腳尖

而現實中,我們許多人(尤其是女性,受生理結構與文化影響),在下蹲時往往會出現膝蓋內扣的現象:

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膝蓋處於腳尖內側,無法實現關節對位

這樣的骨骼排列,會讓骨骼、半月板、韌帶都遭受不必要的磨損,同時會影響我們身體的正常發力機制,影響身材。

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許多人都具備全幅度下蹲的潛力

絕大多數人天生具備全幅度深蹲的髖關節、踝關節靈活性(部分人的髖關節活動度天然較小,常見於歐美白人,尤其是愛爾蘭裔中)。但是由於現代生活的靜態生活狀態,許多人的腳踝、髖關節都逐漸喪失了靈活性,愈發僵硬,導致無法實現全幅度下蹲。但只要遵守關節對位原則,膝關節的壓力都會大大降低,我們的膝蓋都會更安全、更耐用,同時也對我們的身體功能恢復有很大的幫助。

在具體實施時,大家需要注意大腳趾、腳跟不要離地,膝蓋有意識向外打開(如下圖左側),這樣就能確保膝關節的安全。

值得注意的是,在動作中不要出現疼痛,才是正確的哦!如果仍有疼痛,應當尋求專業人士的幫助!

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模範:圖中左側

寫在最後

我們的身體是非常高效的運動機器,即使年久失修,但只要賦予正確的保養,身體就能恢復極高水準的運動機能,安全地完成生活中的種種任務。

這裏説的保養,並不是靜養!我們的身體是“用進廢退”的典型案例,最好的保養,就是進行合理的、科學的身體訓練!

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