健康過年全攻略|春節期間 警惕小孩異物卡喉
每到春節,家家户户就會開啓團圓模式,走親戚見朋友,孩子們“放羊”的機會也多了起來。不過,正是因為人多熱鬧,很多家長會疏於對孩子的看護,讓很多意外傷害頻發,如異物卡喉、摔傷、燒燙傷等。所以,春節期間帶娃,家長一定要注意孩子的安全問題,從細節着手,防範於未然。
家住圭塘路的李先生晚上在哄1歲多的孩子睡覺時,發現孩子口腔中有一枚黃色的金屬物,當時想用手把東西摳出來,可孩子一陣哭鬧後就把異物囫圇吞了下去。“孩子吞下去後,除了嗆咳了幾次外,嘴唇沒有明顯的發紫,觀察了片刻後也沒發現明顯的不適感。”李先生回憶當時的情景,想着應該能夠把徽章排泄出來,所以當晚沒有來醫院治療,直到第二天下午,檢查孩子的大便沒有發現吞下去的徽章,才趕緊來到了長沙市中心醫院就診。
耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師周定剛介紹,小孩的氣道和食道很小,吞下的徽章等異物很難從腸道排出,需要通過食道鏡檢查+異物取出術,才能解除食道梗阻,恢復正常進食。由於孩子年齡小,又一直哭鬧,無法靜脈直接給藥,最後決定採用吸入麻醉+靜脈複合麻醉的方式,麻醉師先讓患兒做氣體麻醉以保持安靜,然後建立靜脈通道,給予少量鎮定劑,並在一旁嚴密觀察患兒生命體徵。在與耳鼻喉科醫生的密切配合下,僅用了短短1分鐘,就將一枚金屬徽章完整地取出。
臨牀上,因誤吞異物就診的兒童屢見不鮮。“最常見的誤吞異物有紐扣、彈珠、別針、水果核、紐扣電池等,有的情況較為嚴重。”據周定剛醫生介紹,年幼的孩子對很多事物都好奇,什麼都喜歡往嘴巴里試一試,很容易將一些小零件、小玩具、硬幣、玻璃球、鑰匙等吞入體內。如果是尖鋭的、比較大的異物誤咽入食道,很難自行取出,需要專科醫生用胃鏡、食道鏡等才能將它們取出來;如果誤吸入氣道,有可能會造成窒息的危險,必須要及時處理。
周定剛醫生提醒家長,對於3歲以下磨牙還未完全萌出的幼兒,家長儘量不要給花生、瓜子、豆類或其他帶核食物;對於學齡期的孩子,家長要教育他們改掉口含筆帽、哨和小玩具的習慣,並告訴孩子不要將手裏的玩具放入嘴裏,日常生活中,要讓無辨識危險能力的孩子遠離細小物品。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員李嘉 陳穎
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