孩子發燒彆着急,38.5℃以下自行處理,3個降温方法快速退燒

“媽,小孩現在發燒,你別給她穿這麼多衣服。”
“小孩子發燒就是要多穿衣服,讓汗發出來就好啦。”面對媳婦兒的指責,婆婆不但沒聽,反而還給小孩蓋上了被子。
關於這樣的爭論,不只是婆媳之間的爭論,更是中國傳統文化和西方文化的爭論,是中醫和西醫的爭論。
那麼,當我們感冒時,究竟應該少穿點衣服退燒,還是多穿點捂汗退燒呢?
孩子發燒彆着急,38.5℃以下自行處理,3個降温方法快速退燒
一、 捂汗退熱科學嗎?有用嗎?
上文婆媳遇到的,是很多人都會遇到的問題,那麼捂汗退熱有科學依據嗎?
實際上,捂被子退燒屬於其中一種物理降温方法,是利用大量出汗來帶走體表的一些熱量,從而起到降低體温的作用。但是這種退燒方法並不適合所有的情況,一般如果是成年人因為着涼感冒出現低熱時,可以使用該方法來退熱。
但如果是高熱時捂被子,容易導致人在大量出汗後出現高熱驚厥、虛脱等情況。此外小兒發熱也不應該使用這個方法,因為幼兒的體温調節機制還很弱,如果包裹得太嚴,體温就上升得越快,容易導致驚厥、抽搐、甚至休克等,對身體的危害極大。
因此,高熱和小兒發燒時不建議捂汗發熱。
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二、 孩子和大人體温有不同嗎?正常是多少?
孩子是一個家庭的希望,一旦有個頭疼腦熱的,家長都非常緊張。我們知道成年的人的正常體温大概在36-37℃之間,部分父母也會用這個温度來恆定小孩的體温。
但是濰坊市婦幼保健院兒科馬保海副主任醫師表示,小孩的體温和大人的體温有所不同,孩子在36-37.5℃之間波動變化,還跟室內的温度、嬰兒穿衣蓋被多少有關。
比如在給小孩子量體温時,可以在餵奶前進行測量,因為餵奶後或在活動後,體温會有一些變化。
如果發現孩子的臉蛋紅、呼吸變快時要注意給孩子量一下體温,看是否發燒了。
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三、 孩子發燒,首選退熱藥降温
上文説了,孩子的温度超過37.5℃就是發燒了,這個時候如何給孩子退燒呢?
如果孩子發燒在38.5℃以下時,儘量先不要吃退燒藥,因為過早吃退燒藥容易掩蓋病情,這時候可以採用物理降温的方法來幫助孩子退燒。
但是當孩子持續高燒在38.5℃以上不退的時候,就建議吃退燒藥,目前適用於兒童退燒的藥物主要有2類,分別是對乙酰氨基酚(比如泰諾林)和布洛芬(比如美林等),這兩種退熱藥都是最常用的藥物,具有解熱作用,不過這兩者的作用強度、化學結構、不良反應等有很大的不同,所以在選用時要有所區別。
布洛芬的作用強度比對乙酰氨基酚稍大,藥效時間也更長,一般建議不要給6個月以下的嬰兒服用,否則容易掩蓋嬰兒的體温以及炎症,影響對病情的觀察和判斷。
根據國內的治療標準,6個月及以上的孩子發燒,可以使用布洛芬或對乙酰氨基酚;2個月以上6個月以下的嬰兒發燒,只推薦用對乙酰氨基酚。
值得注意的是,不管是使用布洛芬還是對乙酰氨基酚來退燒,都一定要嚴格遵醫囑或按照説明書服用,以免給患兒帶來不可逆的傷害。
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四、 孩子發低燒,這 3 種物理降温才真的有效
很多家長一遇到小孩發燒就手忙腳亂,我們還經常能聽到醫生説要給孩子物理降温,那麼怎樣物理降温才有效呢?
1、 解開衣服,同時保證室內温度
孩子發燒時家長要注意周圍的環境温度,這是一項很重要的措施,家長需要降低孩子所處的環境温度。對於發燒的孩子,要解開衣服或抱被,特別是新生兒和嬰兒。
此外還要開窗通風,或打開空調將室內温度控制在22~26℃左右。
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2、 温水浴
孩子發低燒可以採用温水浴來降温,水温建議在34~36℃左右,一般要比患兒的體温低2~3℃,温水浴的時間大約15分鐘,在這期間要將門窗關好,避免直吹風或對流風。
温水浴建議採用坐式,腹部以下要泡在温水中,腹部以上可以用打濕的毛巾輕輕擦拭,讓皮膚保持一定的濕度,可以在空氣中慢慢揮發進行散熱。重點要擦拭腋窩、頸部、腹股溝部位,注意不可以使用冰水或冷水,否則容易引起寒戰,反而使體温升高。
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3、 酒精擦拭
對於適合使用酒精擦拭的患兒來説,可以選用30%~40%的酒精用毛巾沾濕後,按下面的方向輕輕擦拭:
上肢:腋下一側—上臂外側—手臂—側胸—腋下—上臂內側—手心;
下肢:一側髖部—大腿外側—腳背—腹股溝—大腿內側—眼窩—腳跟。
注意不要擦孩子的腹部、後頸部、胸前區和腳底。
此外,新生兒以及1歲以下孩子的皮膚嬌嫩,不適合用酒精擦拭,以免造成酒精中毒;皮膚有出血點、有出血傾向、罹患白血病的孩子在發燒時,不要用酒精擦拭的物理降温方法。
孩子發燒是很常見的,家長一定要學會如何處理孩子發燒的情況,不管是吃退燒藥還是物理降温,如果發現孩子持續發燒、精神萎靡、呼吸困難等異常時,一定要及時就醫。

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