手術室裏的“尷尬”事:醫生不能穿內褲?患者必須全裸?漲知識了

“聽説醫生在做手術的時候,裏面是真空的,真的假的?”

小九上網衝浪時突然刷到這個帖子,點進去,發現底下有不少醫生在“自證清白”:

@辣條愛好者

誰告訴你的外科醫生做手術不穿內褲? 是不是小黃文看多了啊。外科醫生要在一個更衣室裏面把平時穿的白大褂這些脱掉,然後換上洗手衣,就是那種藍色或者紫色的寬鬆褂子+褲子。但是這個更衣室只是公用的,一般沒有隔間,醫生們就在一起脱衣服、換衣服。要是真空的話,一羣大老爺們,不是尷尬死了。

@黑加侖味薄荷糖

我是女的,一般去手術室,換隔離衣後,裏面都是內衣內褲的,還會故意把隔離衣前後反着穿,避免彎腰走光。

手術室裏的“尷尬”事:醫生不能穿內褲?患者必須全裸?漲知識了

但也有碰到過,或是試過“真空上陣”的:

@彭于晏老婆

前兩年有個德國婦科教授應邀來我院參加學術交流與工作指導,我很榮幸得圍觀了德國教授的手術。沒想到手術時間見到精彩一幕:

當時手術到了一半,德國教授突然跟助理説,褲帶好像鬆了,於是助理便想從後面把他手術衣掀開想幫他把褲帶繫緊。可沒想到一撩開衣服,裏面的褲子直接滑下來,露出了兩個大腚……

@醫學愛好者

我就不穿,以前穿,然後我發現每次穿內褲的時候出血都很多,老把內褲浸濕

@每天外賣吃什麼

我們外科以前有個別老大夫是不穿內褲,因為做胃腸手術,沖洗腹腔很容易就濕身了,畢竟不是所有醫院都能用的起新型不透水材質手術衣嘛。

@V我50

確實有哈哈哈,我是怎麼知道的呢?因為他術中洗手衣的褲子掉了!當時病人已經麻醉了,醫生也已經洗過手了,正在給病人消毒,後來麻醉師幫他重新把褲子提上去了

手術室裏的“尷尬”事:醫生不能穿內褲?患者必須全裸?漲知識了
一、為什麼有些醫生手術時不穿內褲?

其實現代大部分醫生不會“真空上陣”了,但還是有部分醫生會選擇不穿內褲做手術,主要和哪些原因有關?對此北京朝陽醫院普外科主治醫師曾維根做出瞭解釋。

首先,主要是避免“濕身”。做手術的時候,很可能遇到患者飆血情況,或是胸腹腔裏面本來就有出血,還有胸水和腹水,以及感染性手術,需要大量液體沖洗傷口等。

而手術枱的高度,只能達到腰部,這就造成血水和患者液體很容易順着衣服流下來,淋濕到褲襠,繼而打濕內褲。

手術服濕了,還能送往醫院消毒間消毒,但自己內褲濕了,可就不好辦了。

一方面,艾滋病、梅毒、乙肝等可能通過皮膚和黏膜引起傳染,患者若患有這些疾病,醫生就有被感染風險。

另一方面,沾了血水的褲子,一般醫生都會直接扔掉。一兩次還可以,但若是天天扔內褲,開銷還是很大的。

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有人問,那穿可以防水的手術衣不就解決了嗎?確實,在國外大多數醫院,都會使用防水手術服,為什麼國內不能普及呢?當然因為貴!

按照規定,手術衣是跟手術服一起打包的,如果一件手術衣需要約50元,一台手術4個醫生加上一個護士,5套衣服就需要250元。

再加上手術器械消毒、處理醫療廢物、手術時用的紗布、針和縫線等都需醫院投入成本。若普及下來,那手術費用都需要提價了。

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二、“把衣服脱了”,患者做手術一定要全裸嗎?

對於普通人而言,手術室是一個非常神秘的地方。更有人傳,做手術需要全脱光!事實果真如此?

並不是所有手術都要脱光,具體要看手術的部位和範圍。

需要全脱的手術,一般是持續時間長的大手術,如癌症腫瘤手術,醫生需要關注患者多個器官變化;或是膝關節置換手術,以及一些婦科手術和泌尿手術,手術過程需要導尿,或是比較複雜,就需要全裸。

而這些手術,只需要“半裸”,如上半身部位的手術,只需要脱上衣即可;腹部手術等,需要脱上衣的同時,脱一部分褲子;下半身手術,一般只需要脱掉褲子,上衣可以不脱。

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進行某些手術時,有必要全裸嗎,難道是醫生有什麼奇怪癖好?

1、術中觀察

手術過程中的麻醉給藥和術前的抗生素以及術中的輸血等,要用到特殊的留置針,這種針一般對血管要求較高,需要隨時觀察患者情況。

2、無菌環境

手術必須做到嚴格的無菌,患者的衣物若不小心沾染細菌病菌,容易造成患者切口感染。因此最好脱去從手術室外的環境中帶來的衣物。

3、急診診斷

遇到外傷的急診患者,都是從綠色通道直接進入手術,需要先在術前把患者衣物託管,檢查患者皮膚情況以及是否存在隱形傷口

手術室裏的“尷尬”事:醫生不能穿內褲?患者必須全裸?漲知識了
三、術前喝了幾口水,為什麼醫生卻不讓做手術?

“我不就是手術前太餓了,吃了幾口麪包/喝了口水,護士罵了我一頓,説我吃了東西就不能做手術了,為啥?”不知道大家會不會有這樣的疑惑?僅僅因為吃了一點食物就要手術改期,後果真的很嚴重嗎?

術前的患者都會被要求手術前一晚10點後就不能再吃東西喝水了,這麼做,其實是為了防止胃內容物返流進入肺內

在手術治療時,需要接受麻醉,身體的保護機能會減弱,容易存在反流和誤吸的風險。若此時胃部殘留有食物,就容易進入到器官和肺部,造成窒息風險。

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術前除了要禁食,還有一些注意事項也要了解:

1、手術當天,應該把假牙、髮夾、耳環等裝飾品都取下,不要攜帶手機等貴重物品進入手術室;

2、不要化妝,會影響醫生對病情判斷;

3、術前會有護士、醫生反覆確認患者信息,請配合以保證手術的準確性;

4、若手術當天恰巧發生感冒、咳嗽或月經來潮,應及時告訴醫生,根據情況判斷是否延緩手術。

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外科醫生即便不穿內褲,也並非耍流氓,純屬個人習慣,或是手術原因。

正規醫院的手術,一般都有嚴格的程序,醫生經驗也比較豐富,能理智和正確對待。與其關心醫生是否真空,不如配合好醫生,提高手術安全性和成功率,才是關鍵。

參考資料:

[1]《醫生做手術的時候,都不穿內衣褲?外科醫生説,有苦説不出來》.健康時報.2020-07-14

[2]《尷尬!做手術時,為什麼要脱光衣服和褲子?真正的目的其實是…》.科普中國.2020-06-12

[3]《世界鎮痛日 | 為何術前需要禁飲禁食?》.廣州中醫藥大學三附院.2022-10-11

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