通訊員 張民
為倡導民眾關注骨骼健康,提高骨質疏鬆防治意識,推進科學規範治療理念,更好地服務廣大骨質疏鬆患者,近日,濱州醫學院附屬醫院第二十九黨支部醫護人員15人,前往濱城區市東街道北海新城社區開展骨質疏鬆症健康科普及義診活動。
活動伊始,脊柱外科教授耿曉鵬作了題為“做個‘硬骨頭’,從今天起預防骨質疏鬆”的健康科普宣講。耿曉鵬表示,骨質疏鬆症是中老年人的常見病、多發病,是影響中老年人生活質量的主要疾病之一。骨質疏鬆症易導致骨折,與其相關的骨折在老年人中發病率高達30%以上,患病人數眾多,而且羣眾對骨質疏鬆普遍認識不足,重視程度遠遠不夠。骨質疏鬆症患者或將面臨椎體、髖部、橈骨遠端等多處脆性骨折威脅,給個人、家庭、社會帶來嚴重負擔。隨着我國老齡化程度的不斷加深,骨質疏鬆和脆性骨折發病率明顯上升。40歲以前,要適當運動,堅持鍛鍊,要做好骨骼健康的維護,特別強調的是要注意日曬。40-65歲,要認識這個疾病、熟悉這個疾病,重要的一點就是早篩查、早發現、早診斷、早治療。65歲以後,要注意預防跌倒以及跌倒引起的骨折。
“有專家到家門口給我們看看,我心裏説不出地高興,給你們點個贊……”本次活動,發放骨質疏鬆健康宣傳資料100餘份,免費義診諮詢100餘人次,同時為前來諮詢的羣眾羣眾測量了血壓、血糖。醫護人員真誠的服務態度,贏得了現場羣眾的一致好評。
骨質疏鬆症(Osteoporosis, OP)是最常見的骨骼疾病,是一種以骨量低,骨組織微結構損壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特徵的全身性骨病。
世界衞生組織(WHO)和國際骨質疏鬆基金會(IOF)將每年10月22日定為“世界骨質疏鬆日”。我國目前約有9000萬骨質疏鬆患者。骨質疏鬆症主要的併發症是骨質疏鬆性椎體壓縮骨折(Osteoporotic Vertebral body Compression Fractures,OVCFs),約佔所有骨質疏鬆性骨折的40%。骨質疏鬆性椎體壓縮骨折患者骨折後1年的死亡率高於普通人,4年生存率僅為50%。骨質疏鬆性椎體壓縮骨折起病隱匿,發病率逐年上升,且隨着年齡增加,患者患病率逐漸增高,這種趨勢在絕經後女性人羣中更顯著。對老年人羣危害大,應引起醫患和社會高度重視。
骨質疏鬆性椎體壓縮骨折患者可能會有:急性或慢性持續性腰背部疼痛,脊柱後凸畸形和伸展受限,椎體壓縮性骨折、身高變矮或駝背,心肺功能下降、胃腸功能紊亂。
骨質疏鬆性椎體壓縮骨折的首選治療:經皮椎體後凸成形術(PKP)和椎體成形術(PVP)是目前治療疼痛性骨質疏鬆性椎體壓縮骨折首選的微創手術方法。
具有如下優點:微創,皮膚切口僅3mm;迅速緩解疼痛;即刻加固椎體,恢復椎體強度;預防椎體進一步塌陷和畸形;快速康復,改善患者的生存質量;解決了老年人不能耐受大型手術、骨質疏鬆內固定不牢靠等問題。
如何預防骨質疏鬆症?
科學膳食,攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食。注意戒煙限酒,避免過量飲用咖啡和碳酸飲料。每週2次使皮膚暴露於陽光下照射15~30min,充足的日照有助於體內維生素D的合成。
骨健康基本補充劑:鈣劑和維生素D是日常防治骨質疏鬆症的基本藥物。①鈣劑:成人每日鈣推薦攝入量為800mg,50歲及以上人羣每日鈣推薦攝入量為1000~1200mg。②維生素D:維生素D用於防治骨質疏鬆症時,劑量可為800~1200IU(20~30μg)/d。
常用藥物包括骨吸收抑制劑(雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調節劑等)、骨形成促進劑(甲狀旁腺激素類似物)、其他機制類藥物(活性維生素D及其類似物、維生素K2類、鍶鹽等)。不同類型骨質疏鬆首選藥物不同,需要在專業醫師指導下用藥。