不少人擔心“白肺”，跑到醫院做CT！這些問題了解下
本文轉自【寧波晚報】；
隨着新冠患者的不斷增加，“白肺”一詞也越來越多地出現在人們的視野中，很多人因為擔心“白肺”，紛紛跑到醫院做肺部CT，導致醫療資源進一步緊張。
“白肺”是什麼？有什麼症狀？哪些人羣更高發？可以治癒嗎？有症狀後應如何應對？ 對於這些問題，記者採訪了寧波市第一醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師王林峯，請他來科普關於“白肺”的各種知識點。
圖為王林峯坐診中
Q:
“白肺”是什麼？
A:
正常人的肺在X線片以及CT片上呈現出黑色、透亮，而當大部分的肺出現炎症情況使整個肺在X線片或CT片上呈現出75%以上的白色，就是肺部影像學中口語化描述的“白肺”。所以，並不是只要肺部出現炎症就叫“白肺”。
Q:
“白肺”有哪些表現？
A:
“白肺”最主要的表現就是呼吸困難、胸悶氣緊，患者的血氧飽和度偏低，可導致嚴重缺氧。其中，老年人還可能出現“沉默性缺氧”，這是指老年人因為器官機能退化，或長期患有心肺方面的疾病，靜默時需氧量也較小，對於低氧血癥反應很遲鈍，正常人血氧飽和度低於90%都症狀明顯，而他們甚至能耐受70%的血氧飽和度而無明顯的氣促症狀。有以上情況的老年人容易因為“沉默性缺氧”導致送醫不及時，給生命健康帶來嚴重威脅，因此必須勤於監測血氧飽和度。
Q:
哪些人更容易得“白肺”？
A:
老年或有基礎疾病、免疫功能差以及長期應用免疫抑制劑（如糖皮質激素）等人羣，患“白肺”的概率更高。
Q:
“白肺”和新冠有什麼關係？
A:
最近“白肺”患者增多，和新冠存在一定關係，從現象來説，新冠病毒的確會給部分患者的肺部帶來影響，如果影響嚴重，就可能導致“白肺”。不過，並非所有的“白肺”都是新冠病毒導致的，呼吸道合胞病毒、流感病毒等都可能引發肺部炎症，嚴重的也會導致“白肺”。
Q:
“白肺”可以治癒嗎？
A:
“白肺”患者中，相當大一部分都是可以治癒的。不過，得了“白肺”後，要想讓自己的肺恢復到原本的狀態是比較難的，一部分患者還可能會留下肺部纖維化的後遺症。
Q:
什麼情況要去做肺部CT？
A:
當出現高熱不退（3-5天仍不退）或反覆發熱、呼吸困難、血氧飽和度下降至94%以下、疲軟乏力長時間不改善（3-5天）、咳嗽劇烈痰較多等情況，建議去做肺部CT。對於大多數輕症患者，也就是説症狀僅限於上呼吸道感染並無累及肺部的，做CT的必要性不大。
Q:
如何警惕和應對“白肺”？
A:
當出現呼吸困難、胸悶氣緊時就必須警惕“白肺”，特別是以上所提及的高發人羣更應警惕，最好每隔1-2小時就監測一次血氧飽和度，低於94%的話要馬上去正規醫院急診檢查治療。臨牀上治療“白肺”的措施主要有：給氧治療；俯卧位通氣；免疫調理、營養支持等。這些方法都能幫助病人儘快恢復，多數預後良好。
Q:
最近是否接診過“白肺”患者？
A:
最近我們也有接診過一些“白肺”病例。不久前就有一位從象山轉診來我院的“白肺”患者，是一名76歲的男性，當時也是出現了呼吸困難、胸悶氣緊的症狀，做了肺部CT後發現白色區域佔比很大。後來，經強力廣譜的抗菌藥物抗感染抗真菌以及糖皮質激素抗炎、利尿、高流量氧療等對症支持治療了10天，複查CT雙肺病灶明顯吸收，目前已經順利出院。
來源 寧波晚報 記者 吳正彬
通訊員 陳靜娜