媽媽們最擔心寶寶的哭鬧,對於腸絞痛,媽媽們更是非常恐懼。那什麼樣的情況才能判斷寶寶是不是腸絞痛?發生此症狀又該如何是好呢?看兒科醫生華少詳細教你的這些應對高招!
寶寶腸絞痛,媽媽該怎麼辦呢!
寶寶剛出生,媽媽們最擔心寶寶的哭鬧,對於腸絞痛,媽媽們更是非常恐懼,寶寶經常出現大聲哭鬧,臉都漲紅了,不知寶寶是怎麼了,媽媽們使盡渾身解數哄寶寶但都不管用。往往會讓本就焦慮的媽媽們更加手足無措和精神緊張。現在我們就來了解了解腸絞痛吧!
關於腸絞痛,媽媽們應該知道的!
Q:多大的寶寶會有腸絞痛?
一般3~4個月以前,寶寶會有腸絞痛,60%的嬰兒在3個月時能自行好轉,80-90%到4個月能自行好轉。
Q:正常寶寶每天哭鬧的時間大概是多久?
正確認識寶寶哭鬧,不要寶寶一哭鬧就緊張,哭鬧是寶寶的語言和交流方式之一,據統計前3個月正常寶寶每天平均哭鬧一般在40分鐘~2小時。
Q:腸絞痛怎麼診斷?
沒有一個統一的標準定義腸絞痛,臨牀上我們將腸絞痛定義為在生長髮育和查體都正常寶寶中,無緣由的哭鬧每天大於3小時,每週哭鬧多於3天,持續3周及以上(33法則)。注意,前提是寶寶生長髮育正常,醫生檢查沒有發現異常情況。
Q:腸絞痛哭鬧的特點是什麼?
腸絞痛寶寶的一些哭鬧特徵表現有:
(1)陣發性發作。寶寶總是一陣一陣的突然間發作煩躁,激惹,大哭;
(2)與正常哭鬧相比聲音更響亮,音調更高,音調起伏更大,更可能出現哭不出聲;
(3)肢體張力高,哭的很使勁。出現握拳,面部漲紅,腹部肌肉緊張,背拱起,四肢蜷縮等表現;
(4)很難哄。這一點也是媽媽們最害怕的,無論媽媽們怎麼安撫,用過各種方法去哄孩子,都沒有用。往往等寶寶排完大便或者放屁後情況似乎會好點。
Q:腸絞痛怎麼引起的?
腸絞痛不是一種疾病,寶寶生長髮育不會受影響,醫生查體也不會有異常。認識這點很重要,儘可能的消除媽媽的焦慮恐懼心理。引起腸絞痛的原因其實不是非常清楚,但目前的理論認為引起腸絞痛有以下原因:
(1)不正確的餵養方式:包括吞入過多的空氣引起腸脹氣,喂的過多或過少,頻繁的打嗝等都可能是腸絞痛的原因;有研究顯示用真空奶瓶對減少寶寶腸絞痛有一定作用。
(2)胃腸發育不成熟:包括這個階段寶寶胃腸道吸收功能以及控制腸壁活動的神經調節功能發育不成熟,腸道對碳水化合物的吸收不好。不能吸收的碳水化合物會在結腸內細菌作用下發酵產生過多的氣體。腸壁的神經發育不成熟,容易造成腸道蠕動不規則,快慢不一,腸道運動過強,造成腸道痙攣。這些因素可能跟腸絞痛有關。
(3)腸道菌羣的改變:寶寶這個階段腸道菌羣會逐漸成熟穩定,這個過程中腸道菌羣的改變可能是腸絞痛原因之一。有研究用益生菌治療腸絞痛有一定緩解效果。
(4)在一些有乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏的孩子中,腸絞痛發生率更高。母親飲食注意低過敏飲食可能會減少腸絞痛的發生。
Q: 腸絞痛寶寶怎麼哄?
腸絞痛的寶寶非常難哄,可能你已經盡了最大的努力和耐心去哄寶寶,仍然有可能沒有很好的效果。不是因為你不會照看小孩,更不是寶寶故意排斥你,而是這個階段寶寶腸道發育的一個常見過程,認識這點非常重要,首先媽媽要消除焦慮恐懼心理。
關於安撫寶寶有以下一些方法,你可以同時使用多種方法試試:
(1) 餵奶
餵奶通常是媽媽們最先想到的方法,吮吸母乳是最容易讓寶寶平靜的方法之一,同時也能除外寶寶因為飢餓原因引起的哭鬧,往往有時你給少量的奶,可能就能緩解了,但要注意餵養方法,避免寶寶吸入過多空氣,如果奶瓶餵養的話,餵奶時要注意儘量立起來,避免寶寶吞入氣體,也可嘗試換一個能夠儘量減少氣體吞入奶瓶如抗腸絞痛奶瓶(Anti-Colic bottle),可能會有一定幫助。有時為了減少媽媽的壓力,也可以使用安慰奶嘴安撫;
(2) 嬰兒車或搖籃
可以將寶寶放到嬰兒車或者搖籃裏,輕輕搖晃。不斷換換眼前的環境和景色,可以到窗户旁,或者陽台上,甚至户外轉一圈,給寶寶小小的視覺刺激;
(3) 腹部的撫觸
按順時針方向輕輕揉寶寶的小肚子,有助於腸道活動和排除腸道內的氣體;
(4) 聲音模仿
我們稱之為“白噪音“的一些聲音對寶寶都有安撫作用,如吸塵器聲,吹風機聲,洗衣機聲,以及我們在寶寶耳邊有節奏地發出“噓噓”的聲音,我們還可以播放一些心跳聲的錄音。這些都能讓寶寶回憶起在媽媽肚子裏聽到的心跳聲和血流聲。
(5) 臉朝下託抱
將寶寶面朝下放在你前臂上或者腿上,輕輕搖晃。寶寶在媽媽肚子裏通常面朝下,平時媽媽在活動時,子宮裏的寶寶也會感受到輕輕的晃動,和這個動作的感覺比較相似。
(6) 襁褓
襁褓能給寶寶安全感,就像在媽媽的肚子裏,包裹時要注意保護寶寶髖關節,將寶寶上肢和身體包裹住,而讓寶寶髖關節和膝關節能夠活動,下肢要有一定活動的空間。
(7) 找人幫忙
媽媽們在照料孩子時候要適當休息,同時有益於保持積極的心態和充足的精力,克服不良情緒。不良情緒是會傳染寶寶的,所以當媽媽疲憊和對寶寶哭鬧無奈的情況下,媽媽索性將寶寶給親戚或朋友看一會兒,自己休息一會兒,或者爸爸媽媽輪流看一會兒,可能這時候寶寶很快就停止了哭鬧。
Q: 母乳餵養的媽媽,飲食上要注意什麼?
一些臨牀試驗發現,媽媽飲食上減少奶製品的攝入,和進食低過敏食物(如避免進食牛奶、花生、雞蛋、堅果及海鮮類等食物,以及平時媽媽如果對於吃某些事物,而出現皮疹,胃腸道不適,嘔吐腹瀉等不耐受表現,這些事物也應該避免)等有利於寶寶腸絞痛的控制。同時媽媽進食還要避免含有咖啡因類的食物如咖啡,巧克力等。
Q:腸絞痛有哪些藥物治療?
腸絞痛一般在寶寶3~4個月後會自行好轉,目前臨牀尚沒有一種要能夠非常有效的控制腸絞痛,而以下兩種藥,可能會對寶寶腸絞痛會有一定的幫助。
(1)促排氣藥:西甲硅油,這種藥一般在藥店都可以買到,西甲硅油主要作用是幫助寶寶放屁,排出肚子裏的氣體,這個藥物對於兒童使用是安全的,但是對於甲狀腺功能低下的寶寶,正口服這甲狀腺素片的寶寶不建議使用,因為西甲硅油有可能干擾甲狀腺素的吸收。
(2)益生菌:有些臨牀研究顯示給寶寶服用益生菌,會對腸絞痛寶寶有一定的益處。臨牀研究發現一種叫羅伊氏乳酸桿菌(Lactobacillus reuteri)的益生菌能夠顯著減少寶寶腸絞痛症狀。但是目前專家們認為益生菌用於腸絞痛的觀點並沒有足夠有效的數據支持。
Q: 哪些情況我們應該去看醫生?
(1)注意如果發現存在長時間蔫蔫的,搖晃刺激寶寶時也不哭不鬧,不吃不喝;以及出現呼吸困難,甚至面部青紫的情況需要急診就醫。
(2)寶寶沒有被診斷過腸絞痛,但是出現過度的哭鬧情況,而且寶寶有嘔吐、腹瀉、腹脹不排氣、發熱或者大便有膿血便等其他症狀,需要儘快就醫。
(3)寶寶出現了很不一樣的哭鬧方式,而且哭鬧時間較以前也明顯延長。
(4)寶寶只有哭鬧,而沒有其他症狀,但是你想確定寶寶是否有健康方面的問題。
(5)你覺得寶寶行為有點奇怪,但是你也説不清楚。
(6)近期發現寶寶體重沒有增長,吃奶情況變得不好了;
科普不能代替醫生診療,如果判斷不清楚,請與你的醫生聯繫,或及時上醫院就診,以免耽誤病情。
關注媽媽的身心健康
腸絞痛的寶寶容易讓媽媽們感到挫敗、憤怒、疲憊、內疚以及無助感,可能出現潛在後果,包括:出現產後抑鬱,提早斷奶等。在不良情緒影響下容易對寶寶軀體虐待。所以,我們在關心寶寶哭鬧的同時,也應該多多關心媽媽的身心健康,讓更多的家人朋友共同來分擔和幫助,消除媽媽們的身心的不良影響。
温馨提醒,科普不能代替醫生診療,家長判斷不了請及時就醫。
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