“你這個是癌症啊,小夥子!”
診療室內,聽到這句話的關先生愣住了。他想不明白:不是皮膚病嗎,怎麼就成癌了呢?
6年前的某一天,關先生的皮膚突然泛起了許多白色皮屑,雖然不痛不癢,但一抓一撓就是成片成片地脱落,像“雪花”一樣,十分影響個人形象。
當時正值冬天,關先生也沒多加思索,下意識認為是天氣乾燥導致的,於是隨便搽了點藥,應付了事。
可僅僅好轉了一段時間,惱人的皮膚病便又再次發作,甚至還有加重的傾向,不僅出現皮屑,還開始大面積泛起紅疹,又癢又痛,常常折磨得關先生睡也睡不好、吃也吃不香。
關先生開始輾轉求診,各類檢查、治療、藥物、偏方,全都試個遍,只為還皮膚一片“清淨””。可事與願違,他始終沒有找到治癒方法。
直到關先生拜訪了一位頗負盛名的老教授,經過精密詳細的檢查後,才終於找到了病根——
這反覆發作的紅疹,竟不是單純的皮膚病,而是一種名為“蕈樣黴菌病”的腫瘤。
一、蕈樣黴菌病到底是什麼?蕈樣黴菌病,又稱蕈樣肉芽腫,是一種原發於皮膚淋巴網狀系統的惡性腫瘤,好發於男性羣體和年老人羣,在臨牀案例中較為罕見。
歐美國家的研究數據顯示,本病的發病率約為4/1000000,而亞洲國家報道的發病率更是低於該水平。
再加上它擁有高明的偽裝法,初期的臨牀症狀多為脱皮、紅斑或幹癢,因此容易騙過醫生的眼睛,常被誤診為濕疹、異位性皮炎等皮膚疾病。
萬幸的是,蕈樣黴菌病的發病過程較為漫長,一般分為三個階段:紅斑期、斑塊期和腫瘤期。而每一個週期的進展皆需要8-9年,從初期發展到晚期,需要十幾年之久。
因此,關先生的病情進展,並不像尋常癌症一樣快速惡化。經過6年時間,仍然有着治癒希望,他在經過15次的放射性治療後,身體狀況開始明顯好轉。
二、皮膚的癌變信號還有哪些?其實,皮膚髮出的癌症信號有很多,遠不止紅疹這一種。63歲的吳阿姨,就通過鼻間的一顆黑痣,發現了癌症。
突然冒出的黑痣,一開始只是2mm的芝麻大小,但在其後短短的兩三週內,突然躥長至6mm的綠豆大小,這個生長速度令吳阿姨感到詫異。她發現,這顆新生黑痣的邊緣不甚平滑,色塊分佈也不大均勻,呈現為忽深忽淺的地圖狀,和一般黑痣長得不太相似。
種種異象結合在一起,敲響了吳阿姨心中的警鈴,她果斷選擇到當地醫院進行諮詢。通過鏡下檢查,醫生診斷出這顆黑痣是皮膚科最常見的癌症——基底細胞癌。
好在發現及時,癌細胞尚未轉移擴散,手術治療後,吳阿姨的傷口癒合良好。
吳阿姨的經歷,也為大家敲響警鐘:當皮膚出現異常改變,需要特別留心是否為癌症前兆。而以下3類皮膚改變,就是最常見的3類疾病先兆:
1、皮膚顏色改變
短時間內皮膚出現明顯、大面積的顏色改變,或不明原因的色素沉積,就需要提高警惕。臨牀案例中,比較常見的膚色改變是黃色和黑色,前者可能是肝膽系統疾病引致的,後者則可能伴隨有胃癌、肺癌、乳腺癌。
2、皮膚性狀改變
正常的皮膚是光滑且平整的,但部分疾病會讓它們出現性狀改變,比如可能出現紅硬、瘙癢、潰爛等情況。有時還有可能突然增生肉芽,或環狀、菜花狀的凸起物,這些可能身體發出的信號,千萬不要放置不管,以免耽誤病情治療喲。
3、突增黑痣,且邊緣輪廓異常
普通的痣,形狀規則且兩邊對稱,多為圓形或橢圓形,痣的邊緣輪廓也是清晰規整的,與皮膚有着明顯的分界線。如果一顆痣大小突然突然發生變化,急速增長,同時伴有邊緣模糊、顏色不均、形狀不對稱的情況,則需要考慮癌變可能。
三、“體內有癌,皮膚先知”,這個説法是謠言嗎?皮膚是人體面積最大的器官,能夠及時反映身體內外的變化,毫不誇張地説,它就是身體健康的晴雨表。寧波李阿婆的經歷,就很好地證明了這一點。
最近一個月,李阿婆的下半身長滿了密密麻麻的紅疙瘩,尤其是不便抓撓的外陰及大腿兩側,更是瘙癢得厲害,像螞蟻爬過一樣令人難受,折磨着李阿婆的日常生活。
起初,她以為自己是尋常過敏,特意清洗了貼身衣服和牀鋪被褥,再吃了些家中常備的抗過敏藥,塗了些止癢藥膏,想着很快就能好起來。
結果症狀不僅沒緩解,還變得越發嚴重,紅疙瘩一點沒消,還開始出現大片暗紫紅色的紅斑,傷口看着一塌糊塗,怪嚇人的。
這時,李阿婆才終於感覺到不對勁,到醫院一查竟然是皮膚轉移癌,原發病灶在子宮。原來,李阿婆得了子宮內膜癌,因為並無明顯症狀,也沒有定期體檢的習慣,所以病情一直未被發現。
從這個角度看,李阿婆的皮膚改變可謂是幫了大忙,讓她及時發現了原發腫瘤!在精準的醫療救治下,最大限度地延緩了病程發展,延長了存活時間。
所以皮膚病變不能拖,早發現、早治療,才是真正地為自己的健康負責任。那麼皮膚病變,需要接受哪些治療呢?以下3點需要牢記:
1、皮膚科專項檢查
多數皮膚疾病的症狀相似,即使是經驗老到的醫生,也很難單憑肉眼觀察進行診斷,這時就要藉助皮膚鏡、皮膚活檢等特殊手段。
醫生會通過穿刺、切取、或鉗取等方式,在病變部位取下部分組織,然後放置在可以光學放大數倍甚至數十倍的皮膚鏡下,觀察皮膚表皮、真皮、或兩者交接處的皮膚結構和改變。
這有利於疾病評估和診斷,像上文提到的吳阿姨,正是通過鏡下觀察發現異常。
2、基本生理體徵檢查
驗血、驗尿等基本的生理體徵檢查,能幫醫生進行輔助綜合判斷,看看我們的身體裏是否還存在着其他的潛在感染,我們的免疫力系統是否還在正常運轉。
3、切忌自行服用或擦拭藥物
最重要的一點,就是不能拖!皮膚出現異常改變,一定要及時就診,遵醫囑服用藥物,切勿隨意塗抹或服用藥物,應付了事。
很多大病,就是從小病拖出來的。所以當皮膚髮出提醒信號時,我們應該要引起重視,選擇正規的醫院,進行進一步的診斷和治療。
你都有過哪些奇怪的皮膚變化呢?不妨評論區留言,一起討論一下吧!
參考資料:
[1]《綜述│蕈樣肉芽腫臨牀分期及表現》.醫脈通.2016年05月23日
[2]《身上起紅疹,被當皮膚病治了6年,發現時已是腫瘤晚期》.深圳衞健委.2023年02月20日
[3]《色素減退型蕈樣肉芽腫的研究進展》.醫脈通.2021年03月04日
[4]《寧波63歲患者身上長出多個紅斑結節 竟然是皮膚轉移癌》.寧波日報.2022年06月28日
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