本文轉自：人民日報客户端
賀林平 甄曉洲
近日，中山大學附屬第三醫院肝臟外科暨肝臟移植中心成功連續實施2例全腹腔鏡下活體供肝切取和兒童肝臟移植手術，標誌着華南地區肝臟移植手術進入“微創化”時代。
兩位給孩子捐肝的母親分別在術後第6天和第7天出院，上腹部也沒有傳統手術留下的巨大疤痕；兩位患兒均恢復良好，即將出院。未來，母親和孩子的肝臟都有望生長恢復至與常人無異。
傳統的活體肝移植供者手術通常需在上腹部取較大切口進行，術後恢復時間相對較長，且上腹部切口疤痕不美觀。腹腔鏡手術具有手術創傷小、術後恢復快、切口美觀等優勢。但手術難度同樣極高——要求在保證“供體安全第一“的前提下，充分顯露肝臟主要血管、膽道，並確保供肝側及受體側肝臟均有完整的解剖結構和功能，同時需要在極短時間內完成血管離斷及供肝取出。因此，目前國內外僅有少數移植中心能夠開展腹腔鏡活體供肝切取術，而華南地區此前尚無實施此類手術的報道。
4月24日和4月26日，在中山三院肝臟移植團隊多年積累的豐富的肝臟移植技術和肝臟外科腹腔鏡技術的基礎上，經過手術、麻醉、護理、監護、輸血及影像等多學科團隊充分準備，由該院副院長、肝臟外科學科帶頭人楊揚教授，器官移植科主任易述紅教授帶領團體，先後為兩位（分別為8月大和7月大）的終末期肝病患兒成功施行了全腹腔鏡活體供肝切取和兒童肝移植手術。
在腹腔鏡供肝切取時，幾位醫生是在幾個0.5-1cm的操作孔下完成該手術，手術歷時4小時左右，術中出血僅100ml，均未輸血。在供肝植入時，團隊克服兩位低齡兒童營養不良、血管纖細和腹腔粘連等困難，將切取的供肝成功移植到患兒體內，其中動脈吻合採用了高倍顯微鏡下操作，保證了移植肝臟功能的順利發揮。目前，兩位“新肝寶貝”術後均在順利康復中，不日即可出院。
中山大學附屬第三醫院肝臟外科暨肝臟移植中心成立於2003年，是中國華南地區最大的肝臟移植中心。多年肝臟移植例數名列華南和廣東省第一。在學科帶頭人陳規劃教授、楊揚教授、器官移植科主任易述紅教授等帶領下，通過多年努力，中心已成為專業特色明顯、國內一流的肝臟移植臨牀、教學與研究中心，已累計完成各類肝臟移植3000餘例，是國內主要肝臟移植中心之一，中心是教育部國家重點學科和衞生部臨牀重點專科，同時也是國家衞健委肝臟移植醫師培訓基地。
近年來團隊深研肝臟外科和肝移植技術創新，年完成腹腔鏡微創肝臟手術500-600台，涵蓋了所有腔鏡肝切除術式，創造了全球最高齡受體劈離式肝移植等多項移植記錄，逐漸形成了以“重症受者肝移植”、“兒童肝移植”、“劈離式肝移植”、“肝癌肝移植”等為代表的專科特色。