賴謙 江麗娜 封面新聞記者 徐慶
“從德石村到鹽源、西昌、瀘州這一路上，得到了大家的關懷和陪護照顧，西南醫大附院醫護人員的全力救治，救命之恩無以為報！”9月24日，在西南醫科大學附屬醫院病房內，32歲的王麟“死裏逃生”後，反覆對大家表達着感恩和感謝。
王麟是一名援彝駐村扶貧幹部，9月14日早上，王麟突發重疾，危在旦夕。從涼山州鹽源縣到西昌再到瀘州，一場跨越800多公里的醫療救援就此展開。
援彝駐村幹部突發重疾
王麟是江陽區發改局的一名工作人員，於2018年7月被派駐到江陽區對口幫扶的涼山州鹽源縣田灣鄉德石村，駐村開展扶貧工作。
9月14日清晨，王麟早起喝了幾口白開水後，突發急性腹痛，由於四年前體檢查出結石，他以為是結石引發的腹痛，但持續到中午疼痛仍未緩解。
病發後，王麟首先想到的是聯繫西南醫科大學附屬醫院援鹽源縣人民醫院專家醫療隊的5名醫療隊員，但由於村裏停電，通訊中斷，無法與他們取得聯繫。
屋漏偏逢連夜雨！偏偏當時出村的道路也因塌方受阻，危急之時，幸得同在當地駐村進行扶貧工作的第一書記、江陽區城管局羅藝同志以及鄰玉衞生院牟勇同志的共同幫助，他們在當地找了摩托車和皮卡車，經歷重重艱難險阻，才於晚上8:00多將王麟一路護送到鹽源縣人民醫院。尤其是羅藝同志本身也患有感冒，經歷沿途上的風吹雨淋後，導致感冒症狀加重，住院輸液治療兩天後才好轉。
這場救援 跨越800多公里
在從村裏到鹽源的路上，王麟已聯繫上西南醫大附院援鹽源縣人民醫院專家醫療隊隊長李開明，經他與當地醫院急診科溝通後，迅速安排王麟入院進行相關的檢查、治療。隨後，西南醫大附院援鹽源縣人民醫院專家醫療隊的其他隊員包長順等獲悉王麟的病情後，也在下班後前來探望他，並想方設法幫他聯繫醫生進行治療。
在當地輸液治療2天后，16日晚，王麟再次突發劇烈腹痛，連打兩針止痛針均無緩解。於是，李開明再次帶他去進行了增強CT、彩超等檢查，發現右下腹積液。
在當地治療期間，正值江陽區委常委、組織部部長張生勇，鹽源縣委常委、縣政府副縣長陳波，鹽源縣委常委、組織部長趙顯萍前往看望慰問援彝幹部，得知該情況，便來到醫院看望了正在生病的王麟。
隨着王麟的檢查結果陸續出來，經西南醫大附院專家遠程會診，情況不樂觀，由於當地醫療條件有限，建議立即轉院治療，江陽區援彝指揮部委派由牟勇同志全程護送，由縣人醫救護車連夜將王麟送到西昌的涼山州第一人民醫院。
17日一早，在牟勇同志和同行的西南醫大附院另一名醫生的幫助照顧下，王麟乘飛機從西昌直抵瀘州。
8:40到達雲龍機場，一落地，西南醫大附院的120救護車早已等候在此。接到王麟後，通過機場的綠色通道，迅速轉運至西南醫大附院治療。
病情加重 一度病危
入院後，王麟在家屬的陪同下先在西南醫大附院急診科迅速進行核酸檢測、CT等相關檢查後，立即收入肝膽外科進行進一步的診斷治療。
當日下午，肝膽外科三片組長李秋教授顧不得剛剛做完多台手術的疲憊，立即組織全片醫生查房並討論，指出王麟的臨牀表現和相關體徵以及影像學檢查比較特殊，考慮可能是膽道穿孔或者是特殊類型的消化道穿孔，也要注意排除急性胰腺炎的可能，但這兩類疾病的處理方法大相徑庭，應該高度重視密切觀察病情，隨時做好手術的準備。
“手術前，患者腹膜炎的體徵比較嚴重，從一開始的右上腹炎症導致右上腹劇痛，逐漸發展至右下腹，臨手術前已蔓延至左下腹。”據管牀醫生張洪勇介紹，由於王麟從發病到轉入西南醫大附院已經三天多，再加上一路上的舟車勞頓，病情不斷加重，曾一度被下達病危通知。
全力救治 轉危為安
18日，根據王麟的病情變化，科室醫生們果斷決定立即行手術探查。下午4:10，各項術前準備工作就緒後，由李秋教授主刀，温劍、張洪勇二位博士任助手，成功為患者實施了全麻下的剖腹探查+膽總管修補、膽道探查取石➕T管引流+後腹膜膿腫切開引流+迴腸憩室切除+腹腔沖洗引流術。
術中發現膽總管內有多枚結石，其中胰腺段一枚結石嵌頓，導致膽管梗阻化膿、膽總管十二指腸上段發生1CM穿孔，大量膿性膽汁通過破口流入後腹膜並破潰入腹腔。
“手術證實了術前我們的判斷，時機的選擇也很果斷、及時。不然病人就危險了！”李秋教授説，化膿性膽管炎引起的膽道穿孔是臨牀上比較少見的一類危急重症，很容易誤診，王麟是他從醫二十多年遇見的第二例。
手術成功了，患者終於轉危為安，腹痛逐漸緩解。後續予以補液、抗炎、保肝等對症治療，目前王麟已經正常進食、下牀活動，目前仍在西南醫大附院進一步康復過程中。
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