近日，重慶大學附屬江津醫院肺結節多學科門診管理研討會舉行，來自醫院多個學科的12名專家就醫院肺結節多學科門診管理工作展開討論。
為積極有效防治肺癌，提高肺結節診療規範性，做到肺癌早發現、早診斷、早治療，2023年2月，重慶大學附屬江津醫院成立“肺結節多學科門診”，門診由胸心外科與呼吸與危重症醫學科牽頭組織，胸心外科、呼吸與危重症醫學科、腫瘤科，放射科、病理科等多個科室共同參與。
專家會診。重慶大學附屬江津醫院供圖
近年來，“肺結節”成為了健康體檢的一個“熱詞”，它的表現具有多樣性，且存在個體化差異，判斷良、惡性具有一定難度；此外，早期肺惡性腫瘤也可表現為肺結節，使許多患者產生恐慌。
會議現場。重慶大學附屬江津醫院供圖
2023年2月10日，自中國肺癌防治聯盟正式授牌醫院成立肺結節診療分中心以來，醫院依託多學科優勢，聯合胸心外科、呼吸與危重症醫學科、放射科、腫瘤科、病理科等各科專家，根據肺結節影像學表現，結合高危因素和臨牀症狀，進行綜合評估，為肺結節患者制定最佳的、個體化、連續性、全程化治療方案，以實現早期發現、準確診斷、及時處理和正確治療的目的，減少不必要的檢查和避免過度治療造成的醫療資源浪費。
醫院胸心外科先後派遣醫生到陸軍軍醫大學特色醫學中心、上海交大附屬胸科醫院、重慶醫科大學附屬第一醫院等地進修、學習，掌握胸外科最前沿的醫學診療技術，開展包括單孔/多孔胸腔鏡下解剖性肺亞段，肺段，肺葉切除術及肺癌根治術，非插管全身麻醉下單孔胸腔鏡胸部手術，mimics三維模型重建；斷層CT掃描引導下肺結節穿刺定位術，運用先進，前沿的醫療技術為患者治療肺結節。
什麼是肺結節？
肺結節是直徑≤3釐米的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，可為孤立性或多發性(其中肺小結節直徑<1釐米；微小結節直徑<0.5釐米)。
肺結節等於肺癌嗎？
肺結節不等於肺癌或早期肺癌，不必過度焦慮。首次做胸部CT發現的肺部小結節90%以上都為良性，且良性的肺小結節是不需要臨牀干預更不需要外科手術處理。很多肺結節是歲月留下的瘢痕，就像臉上長了一顆痣，是肺部陳舊性改變或者良性結節。
肺結節可抗炎吸收嗎？
針對胸部CT首次發現的肺部炎性陰影的肺小結節可以考慮行抗生素治療5-7天或7-10天，之後過1-3個月再次複查胸部高分辨CT看看肺部結節是否已消失。對於肺部陳舊病變，特別是高密度的鈣化結節不需要使用抗生素。
肺結節多學科門診有哪些優勢?
1.高效、快捷。患者通過一次就診，可以接受來自不同科室多位專家主任的診療，免去患者在多個科室之間來回奔波、反覆排隊候診而耗費的大量精力和財力，縮短了就醫流程、極大提高了診療效率。
2.精準、專業。多位專業學科的專家，結合患者病史及就診資料，經會診、討論，結合當前醫學發展前沿，給予患者專業、準確的診斷和分期，並制定有針對性的個體診療方案。
3.一體化診療。經多學科專家會診後，若需要進一步檢驗、檢查可一併開具，若需住院進一步診療，則可根據病情直接預約相關專科牀位。
怎麼做才能有效避免肺癌的發生呢？
1.高危人羣定期篩查
年齡40歲以上，且吸煙史≥20年以上，每天≥20支以上，或每天吸煙的支數×煙齡≥400，戒煙時間