家長一個疏忽，孩子少長這麼多！春季孩子要長高，這麼做準沒錯！

春天到了，正是出遊好時節，而在寶爸寶媽眼裏春季還有一件大事：長高！

都説春季是生長的黃金期，家長也越來越看重孩子身高，但往往“用力過猛”，本想着拔身高卻補成了矮胖墩，這樣的新聞生活中也很常見。那麼，春季長高怎樣做才正確？什麼樣的情況才需要人為干預？生長激素能用嗎？安全有效嗎？浙江大學醫學院附屬第一醫院兒科專家把兒童春季生長常見問題一一説清楚10歲半女孩提前發育，成年身高不容樂觀春季兒童身高確實長得非常明顯，對家長來説，要抓住這個時機科學合理地幫助孩子長高。“最近我們兒科門診，絕大多數兒童都是家長帶着來看生長髮育的，需求量非常大。”浙大一院兒科主任王春林主任醫師表示，門診中常常會遇到一些因為觀念誤區或方法不當而錯失最佳治療窗口的患兒，前不久的一個週末門診，就接連接診了三個情況極其相似的患兒。來自浙西某城市的笑笑（化名）是家中二胎，從小乖巧的她最近卻給家人帶來不少煩惱：才10歲半的她來了初潮，身高1米4的她預測再長高的空間非常有限。“當初就應該聽我的，你們非要去吃那個偏方，現在好了吧。”“好了好了，你別説了，我也煩死了。”在浙大一院總部一期兒科門診，笑笑父母當着王春林的面爭論了起來。原來，笑笑8歲的時候就由於乳房變大在當地醫院被診斷為中樞性性早熟，當時身高已經1米3的她檢測出骨齡相當於11歲的女孩子，生長潛力有限。“醫生説是提前發育了，叫我們先打針抑制發育，然後後期根據生長情況再用生長激素長身高。”笑笑父親表示，當時家裏認為孩子好好地，卻又要抑制發育，又要使用激素，可能會對身體造成其他傷害，一直沒達成統一意見，最後自己實在拗不過，才妥協讓孩子去吃中藥偏方，卻沒想到一年半之後孩子還是提前來了初潮，這才緊張得來到浙大一院就診。

“笑笑的遺傳身高是157釐米，如果早期藥物治療，還是有機會達到的。”王春林主任介紹，發育偏早會使成年身高受損，如果當時笑笑能夠接受發育阻斷治療，讓骨齡和實際年齡一樣，身高應該還是很可觀的。“現在再接受治療效果大不如前，留給我們干預的時間也很有限。”面對笑笑的情況，王春林也略感可惜，這已經是他近期接診的第三例類似患兒了。孩子的遺傳身高計算公式如下：男孩高（cm）=（父親身高+母親身高＋13）÷2±5cm女孩高（cm）=（父親身高+母親身高－13）÷2±5cm那麼，使用生長激素會對身體造成傷害嗎？孩子長多高才算正常？出現哪些問題需要干預治療？正常情況下，春季長高有哪些“秘籍”呢？生長激素總體安全有效，使用需經醫生專業評估“對生長激素缺乏的兒童來説，生長激素替代治療非常有效，目前國際上來看，總體安全性也非常高。”王春林主任解釋，生長激素是肽類激素，不是老百姓講的“激素”——糖皮質激素。生長激素本就是人體生長髮育所必須的，對生育期的女性可促進排卵，對生育期的男性可促進精子成熟，因此生長激素治療不會影響生育，這一點家長大可放心。儘管臨牀治療上，確實會對血糖、甲狀腺等造成一定副作用，但通過規範的隨訪檢測，可以及時發現問題及時解決。“所以，生長激素治療有相應的適應症，不是每個孩子都可以用的，是否可以使用生長激素一定要到正規醫院由專科醫生進行評估。”王春林強調，生長激素治療適用於生長激素缺乏、特發性矮小以及Turner綜合徵等矮小的患兒，對體內有活動性腫瘤、骨骺線癒合的兒童是禁用的。

生長激素治療是一個長期、規範的治療過程，一般需要3-5年療程，王春林表示，他曾接診過一個3歲診斷生長激素缺乏症的女孩，持續生長激素治療6年多，身高從預計不到1.5米最後長到1.63米，總體上來説，目前根據適應症採用的生長激素治療的療效和安全性都有保障，所以家長們不必“談激素色變”，一定要理性對待醫生給出的專業意見。孩子身高到底正不正常？這些自測方法快收藏在生活中，很多孩子其實身高也算正常，但由於家長們的盲目焦慮而走上歧途，反而拔苗助長吃了虧。對孩子生長問題，王春林主任建議家長首先要放平心態，不要過多焦慮，他也給出了非常適合在家自測評估的方法。晨起測量孩子的身高。根據其年齡段參考兒童身高標準對照表，如果低於P3值或-2SD值，説明孩子可能存在矮小，要及時到專科就診。另外，如果自己的孩子永遠都在班級裏坐第一排，也需要引起重視，及早評估。

做好日常對比。正常情況下，3歲後到發育前孩子每年可長高5-7釐米，家長可以在孩子每學期開學前後各測量一次身高，計算一下是否增長了預期身高。孩子長得特別快，同樣要警惕。如果在日常對比過程中，發現孩子身高長得過快，比如3個月身高增加2釐米以上（按平均速度計算，一年增加超8釐米），説明孩子可能存在性早熟，也需要及時到醫院排查。王春林主任特別提醒，一般情況下，孩子如果出現矮小或者性早熟，需要及早治療，如果身高在正常範圍內不需要做過多幹預。春季是長高的好時機，他也提醒，家長切不可盲目進補，以免適得其反。慎用三七粉、小公雞等民間偏方。儘管三七粉等確有活血化瘀的功效，但其用於兒童生長的劑量以及使用時機很難掌握，可能會導致骨齡進展快，骨骺線提前閉合，反而“拔苗助長”，不利改善身高。慎吃營養品、高蛋白、含激素的食物，避免肥胖引起性早熟從而導致骨齡提前，影響身高。孩子身高，從小關注長高從日常生活做起其實還有一種觀念更需要家長改變。王春林主任提到，目前很多家長關注身高多是在孩子發育前後或青春期，其實對孩子身高來説，出生後到3歲這個時間段才是非常關鍵的。孩子3週歲時的身高基本上佔了其最終身高的50%～60%，3歲後到發育前（女孩9歲半左右，男孩10歲半左右）要儘量維持在正常水平，而青春期孩子的身高增長僅佔了最終身高的15%-20%，如果此時才進行治療，時間非常緊迫。因此，關注身高應該貫穿孩子成長每個年齡段，而不是急於一時。身高與遺傳、營養、運動、環境、內分泌等多種因素有關，對絕大多數的兒童來説，王春林建議家長做到以下幾點。

均衡營養充足的營養是長高最重要的物質基礎，注意飲食的合理搭配和多樣化，粗細搭配、葷素搭配、不挑食、不偏食，不吃零食、不喝飲料。千萬注意不要長得很胖。保證充足睡眠生長激素在睡眠狀態下的分泌量明顯高於清醒狀態下的分泌量，在夜晚11點分泌量達到最高峯，所以兒童在晚上9點前最好要入睡。增加體育運動運動可刺激生長激素分泌，促進新陳代謝，促進骨生長，使骨骼變長、變粗，骨密度增大，兒童要多進行運動尤其是户外運動，籃球、羽毛球、跳繩、游泳等都是非常有助於長高的運動。做好日常監測做好平時的身高測量，記錄，發現問題及時尋找醫生幫助。總而言之，在對待孩子身高問題上，家長不要被主觀意識牽着走，要按照科學規律養孩子，不要拔苗助長，實在太過焦慮的，也一定要到正規醫院兒科進行就診，萬不可隨意使用各種長高偏方。