演訓期間 科學防治訓練傷
■陳廣亮 解放軍報特約通訊員 白天任
演訓過程中，官兵可能因環境因素或防護不當等出現訓練傷。北部戰區總醫院急診醫學科主任金紅旭結合多年巡診經驗，為戰友講解如何防治訓練中的常見傷病。
長途行軍，預防腿腳腫痛
長途行軍強度大、距離遠、時間長，官兵行軍時可能出現腿腳腫痛等不適。腿腳腫痛多發生在長距離行軍的中後期，一般表現為下肢局部腫脹疼痛，並伴有輕度的活動受限。如果戰友出現上述症狀，無需緊張，可利用休息時間按摩腰部和雙腿，一定程度上能緩解疼痛。避免腿腳疼痛要做好預防措施。平時加強鍛鍊，增強體質；行軍前做好準備工作，選擇合適的鞋襪，襪子要無破損、無皺褶，以免因足底過度摩擦、兩側足踝受力不均，出現或加重下肢腫痛症狀。
如果官兵行軍時長時間彎腰負重，踝關節、膝關節會受到較大沖擊力。尤其在夜間行軍時，可視度較差、人體反應能力下降，遇有坑窪或碎石路段，腳不能平穩着地，可能造成關節扭傷，常見症狀為踝關節、膝關節外側腫脹疼痛，皮膚淤青。若戰友不慎扭傷關節，應立即減輕負重、降低活動強度，切忌隨意按摩。條件允許時，應及時冷敷，抬高患肢。為避免關節損傷，官兵訓練前要充分熱身、適度繫緊鞋帶，以免鞋帶過鬆，腳在鞋內滑脱扭傷。
長時間行軍還會使小腿及足部肌肉、韌帶的保護與支持作用減弱。如果短時間內肌肉強烈收縮，肌肉、韌帶暴力牽拉其附着骨骼，可能導致疲勞性骨折。若官兵在行軍過程中發生疲勞性骨折，應立即停止活動，使用夾板或就地取材，對患肢進行包紮固定，並及時送醫院治療。疲勞性骨折的發生發展是由量變到質變的積累性損傷過程。因此，官兵要根據自身情況制訂科學的訓練計劃，把握好運動量，避免超負荷運動。平時還要及時補充營養、熱量、水分，適當增加鈣和維生素D的攝入。
實彈射擊，規避爆震傷
爆震傷是爆炸產生的衝擊波對機體組織器官的損傷，一般對耳、肺、胃腸等空腔器官的損傷較為嚴重。官兵進行實彈射擊訓練時，會產生衝擊波和聲壓波，如果不注意防護，可能出現耳鳴、耳痛、眩暈等症狀，嚴重的還會造成耳聾。如果戰友訓練後出現輕度耳鳴、眩暈，休息一段時間，症狀可自行緩解；如果出現耳痛、耳道出血、聽力下降等症狀，應及時前往醫院進行檢查，明確耳部具體受損部位，並在醫生指導下用藥。此外，還可以遵醫囑進行針灸、理療等針對性治療。
為預防爆震傷，官兵進行實彈射擊訓練時要結合自身戰位做好防護措施，如佩戴防震耳塞，無條件時可用棉花或手指堵耳；爆震時背向爆炸方向、採用低姿等保護性體位，以減少衝擊波對身體的作用面積；做張口呼吸及吞嚥動作，使咽鼓管開放，平衡器官內外壓力。
涉水訓練，瞭解急救知識
官兵進行涉水訓練時，受氣温、水温、植被等自然環境和官兵身體素質影響，可能出現抽筋、嗆水和被水下雜物纏繞的情況。
進行水上訓練時，如果水温與氣温差距較大，官兵長時間浸泡在冷水中，可能使皮膚血管收縮、肌肉緊張寒顫，從而引發肌肉痙攣。如果官兵在水中抽筋，首先要保持冷靜，及時向身邊戰友呼救，在戰友幫扶下快速向岸邊轉移。抵達岸邊後，應立即通過按摩、拉伸等方式對抽筋肌肉進行放鬆。
官兵通過較深水域時，如果遇湧浪或換氣不當，可能發生換氣嗆水，主要表現為吸氣時，水湧入鼻腔或口腔，甚至吸入肺內，出現劇烈嗆咳反應，導致呼吸困難、供氧不足。如果官兵出現嗆水情況，首先要確保口鼻處於水平面上，避免嗆咳時再次吸入水。同時，主動剋制咳嗽感，把頭抬出水面，閉氣靜息片刻，再邊咳嗽邊調整呼吸，將侵入氣道內的水分排除，呼吸可恢復正常。
官兵快速通過涉水地域時，如果肢體被水草或其他水下雜物纏繞，不要驚慌，保持冷靜，深吸氣後屏氣鑽入水中。因水內雜質較多、能見度較差，要睜眼仔細觀察被纏繞處，用雙手緩慢解脱纏繞物。切勿掙扎，避免越掙扎纏得越緊。
來源：解放軍報
主 編：王積建
值班編輯：高翔
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【來源：江蘇武警】
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