老中醫祝諶予我有一張“睡肝方”，肝睡了，人就睡，仔細講一講

（本文僅供學習、參考。文中所説配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用！）

本文理論依據：《中醫方劑學》、《中醫基礎理論》

你好，我是中醫人，文君然。

老老實實做科普，認認真真搞學問。這就是我，一個普通的中醫人，文君然。

今天，我想和你一起學習，老中醫祝諶予，用來治療失眠的一張配伍。

祝諶予老先生是民國時期京城四大名醫之施今墨的高徒、女婿。關於老先生的其他生平介紹，我不多説了。您自己上網查一查吧。説多了，有廣告嫌疑。

話説上世紀九十年代中期，大概是1996年左右吧，老師接待一個女性患者。這個人啊，由於工作緊張，用腦過度，所以就患上了長期的失眠。每天晚上，只能睡3到4個小時。其他時候，大眼瞪小眼，等着天亮。

其實，即便是所謂能“入睡”的三四個小時，患者也是半睡半醒，根本睡不實在。

所以長期以來，患者出現了煩躁、易怒、頭痛、食慾不振、便乾等其他症狀。

她來找祝師調治。刻診，見患者舌偏紅，苔薄白，脈象弦細。

祝師沉吟良久，道：“你的性情需要改一改。今後務必要放鬆心態，凡事不可強求，多隨遇而安。如果你不放過你自己的肝，誰都救不了你”。

患者一聽，懵了：“什麼叫放過我自己的肝” ？

就在患者不明所以之際，見祝師已經筆走龍蛇，揮就一方。方見——

柴胡、薄荷、當歸、白芍、茯苓、白朮各10克，炙甘草5克，白蒺藜、女貞子、墨旱蓮、酸棗仁、五味子各10克，首烏藤15克，白薇15克。水煎服，每日一劑，一共是七劑。

祝師囑咐，務必在午休和晚上睡覺前服用。

結果，用上以後，患者的睡眠立刻有所改善，每天晚上倒在牀上，不久即可入睡。但是在睡眠過程中，依舊多夢。與此同時，煩躁減輕，大便還是有點幹。祝師守前方不變，只是加入夏枯草和半夏各10克。

結果，再用14劑，患者入睡安穩，熟睡6小時，大便順暢柔軟，整個人心煩、易怒之感消失。

這裏頭是怎麼個道理呢？來，我慢慢講給你，希望你能慢慢聽清楚。

我總結，這個女子的問題，就是肝鬱、血虛、有熱。其中，以肝鬱最為要緊。它是導火索，然後引出了接下來的一大堆毛病。

你看這個人，平時工作緊張，凡事要強，煩躁易怒，脈象弦，這是不是肝鬱啊？很顯然。肝，主藏血。肝體，必須有充分的血液來濡養。如果肝鬱的話，肝氣不調，則勢必影響肝血的充沛。再加上，肝鬱克傷脾土，令脾不能有效生化氣血，所以就帶來一個局面——肝鬱血虛。患者脈象細，食慾差，這都是脾氣受傷，氣血不充的表現了。

接下來再看，肝鬱血虛的結果是什麼？是有熱。肝鬱日久，鬱而化熱。血虛日久，血虛生熱。這都是在中醫裏頭有定論的。患者舌紅，便幹、煩躁等等，這顯然都是有熱導致的。

肝鬱——血虛——有熱，這個關係鏈放在這，你記住，人就不可能睡好覺了。血虛不能養心神，熱邪擾亂心神，再加上肝魂不安，你怎麼睡啊？而這一切的根由，都起於肝。恰如宋代大賢許叔微所寫《普濟本事方》講的那樣：“平人肝不受邪，故卧則魂歸於肝，神靜而得寐，今肝有邪，魂不得歸是以卧則魂揚若離體也”。

怎麼辦啊？就是得想辦法養肝調肝，讓肝先睡着。肝睡了，人也就跟着睡了。

你明白這個道理，祝師的配伍，你也就看懂了。其中，柴胡、薄荷疏肝氣、解肝鬱。當歸、白芍養肝血、柔肝體。茯苓、白朮、炙甘草用於健脾固本，促進氣血生化之源，改善肝鬱克傷脾土的局面。白蒺藜祛肝風，白薇清虛熱，改善肝鬱日久，生風化燥的問題。首烏藤和五味子、酸棗仁則養心安神，滋補心肝之陰血。女貞子、旱蓮草滋肝陰，清肝熱，同時補益腎陰，調和肝腎陰陽之平衡。

這就是基本思路。

等後來二診的時候，根據患者依然多夢的現象，用夏枯草和半夏來調和陰陽，促進睡眠。這兩味藥是中醫經典的助眠藥對。

所以説，通過以上手段，終於讓肝睡下來了。

我把這個寫出來，供我的讀者朋友參考。我爭取把其中的道理寫得詳盡，目的是讓大家看懂，瞭解真正的中醫治療失眠，是什麼樣的思路。文中配伍，非專業人士必須在專業人士的辯證指導下來借鑑應用。

其實，説老實話，祝師用於治療失眠的驗案和驗方，光我自己就收藏了不少！這裏頭包含了方方面面的病因病機。我為什麼要把這個肝鬱血虛有熱的病案拿出來呢？當然是因為它有現實意義。我們現在的人啊，個個要強，不甘人後，都想好好地多賺錢。不知不覺間，我們就容易着急、上火。如果趕上自己不會調節，以及天生的身體素質使然，我們就容易形成上述局面。這在臨牀中太常見了。因此，正如祝師所説的話：“你要是不肯放過自己的肝，那誰都救不了你”。

所以説，很多病，就源於我們自己啊。

全文完。歡迎關注“微門診”，文君然每天和你聊健康。