極目新聞記者 廖仕祺
通訊員 李晗
近日，世衞組織稱，目前，全球已出現至少169例兒童肝炎病例，其中1例死亡。僅在英國，就有114名兒童患病，其中10名需要進行肝移植。這一消息也引發了不少家長的關注，病毒性肝炎可能由哪些原因引起？應該如何預防？4月27日，極目新聞採訪了江城醫院感染科專家。
據世衞組織消息稱，4月以來，英國首先出現這一不明原因肝炎病例，感染者通常為健康、年輕的兒童。截至4月21日，報告病例的國家除英國外，還包括美國、西班牙、以色列、丹麥、愛爾蘭、荷蘭、意大利、挪威、法國、羅馬尼亞和比利時。許多已報告病例症狀包括腹瀉、嘔吐，大部分病例沒有發熱症狀，且所有報告病例均未檢測出甲、乙、丙、丁、戊這五種常見肝炎病毒。
據國外媒體報道，本次兒童急性肝炎重症到底是何原因引發的，學術界目前存在至少兩種爭論。根據各國研究機構的推測，腺病毒感染是最有可能的病因之一。但世衞組織則認為這只是一種假設，因為腺病毒不是第一次出現，但以前沒有足夠的病例表明它能造成如此嚴重的臨牀肝炎症狀。
“從我們這麼多年臨牀接診的病例來看，由目前已知的腺病毒導致的肝衰竭，是非常罕見的。”武漢大學中南醫院感染科副主任梁科認為，目前對於腺病毒感染這一病因的推測，還缺乏足夠的論據。他介紹稱，腺病毒是引起兒童呼吸道感染的常見病毒，腺病毒導致肝炎比較少，且大多發生在免疫低下、腫瘤化療等患兒身上。健康人羣感染腺病毒，大多症狀輕微，很快可痊癒。由於腺病毒感染造成肝衰竭的案例，目前尚未在臨牀接診中遇到過。
梁科介紹，常見導致肝炎的病毒可分為甲、乙、丙、戊四種；此外EB病毒、鉅細胞病毒等也可能導致肝炎。兒童肝炎以甲型、乙型肝炎為主，臨牀表現以消化道症狀為主，包括乏力、食慾低下、噁心、嘔吐、上腹脹滿、腹瀉等。
梁科表示，預防病毒性肝炎，最重要的是清除感染源，切斷傳播途徑，保護易感人羣。對肝炎患者進行正規的隔離和治療；日常生活中，家長應教育孩子注意手部衞生（勤洗手），儘量不用手觸摸眼睛、鼻子、嘴巴，在公共場所戴口罩；給孩子接種乙肝疫苗。當孩子出現異常疲倦感、食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉鞏膜或皮膚、尿色變黃（黃疸）、發熱等症狀體徵時，應及時帶孩子就醫。