便秘的人一週沒拉大便，他的大便都跑去哪了？消化科醫生來解答！

大家好，今天主要給大家科普一個平常也經常有便秘的粉絲提問到的問題：我便秘一週沒拉大便了，我的大便都去哪裏了？我一週吃進去的幾十斤的食物都去哪裏了？不會大便又被我重吸收了吧，再這樣下去我的肚子不會爆炸掉嗎？

這其實是犯了一種認識上的錯誤，一種概念上的錯誤，很多人以為吃進去十幾斤的食物最後都要轉變成大便拉出來，其實我們吃進去的食物大部分都會被我們小腸消化吸收走最後轉化成葡萄糖、氨基酸、脂肪等能量供應我們身體新陳代謝，我們吃進去的10斤的食物估計有9斤以上會被我們完全消化吸收走，剩下半斤殘渣變成大便從肛門排出，所以一般正常人每天吃了幾斤的食物和米飯，最後就拉出跟一根香蕉差不多重的大便，也就半斤不到吧。

我們吃進去的食物大部分都是有營養的，大部分食物都還有碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、礦物質、膳食纖維素、水這七大營養素，幾乎所有的食物都是由這七大營養素構成的，只是含量的高低罷了。所以這些營養素吃到我們體內後大部分都被我們胃、小腸、肝臟、胰腺分泌出來的胃酸、消化液等把他們分解消化吸收掉了。

以前有給大家科普過，我們人體最主要的消化吸收器官並不是胃，我們人體最大最主要的消化吸收器官是小腸，並不是大家所理解的胃、更不是大腸、肝臟、脾臟等器官。我們人體整個消化道可以簡單理解成一條很長的中空管道，可以通俗理解成一根自來水管，從嘴巴開始在肚子裏面繞了幾圈最後從我們肛門口出去。雖然是個管道，但這跟管道比較特別，中間有肌肉，可以收縮、舒張，非常有彈性。在進食的時候外層的肌肉通過有節律的收縮和舒張就可以把我們吃進去的食物攪拌均勻，把吃進去的食物跟胃酸、胃蛋白酶充分混勻初步消化後再慢慢往小腸送進一步消化和吸收。

吃進去的食物90%以上都在小腸被消化成氨基酸、脂肪酸、葡萄糖、維生素等營養素，這些營養素在小腸前進的過程中被小腸慢慢吸收進入血液再運送到全身各個器官、各個組織使用，特別是葡萄糖，我們身體大部分細胞都需要吃大量的葡萄糖利用葡萄糖提供能量。

我們人類對蔬菜、水果中的膳食纖維吸收能力很有限，蔬菜可以把他想象成草，有些野菜就是野草，蔬菜跟草是一類的植物，都屬於高膳食纖維的食物，我們人類不像牛、羊等動物，我們的人類的胃並沒有消化蔬菜和草的能力。所以現在社會提倡大家多吃蔬菜、水果、雜糧等高膳食纖維的食物是對的，因為現在大家大魚大肉吃大多，糧食過度加工過於精細，膳食纖維吃的比較少，我們大便裏面除了食物殘渣和一些細菌外能讓大便成型的最主要成分就是膳食纖維素，因為膳食纖維素不怎麼吸收所以最後大部分都變成大便排出來，所以便秘的人都提倡適當多吃一些膳食纖維，多吃蔬菜水果、多吃原生態不過度加工的食物還是對的。

那麼問題又來了，有些年輕人特別是比較肥胖的人一週甚至兩週都沒拉大便，吃了瀉藥也就拉一點點，那他體內的大便都跑去哪裏了？是被我們重吸收了嗎？?！

答案是否定了，我們人類再傻也不會傻到去重吸收大便這種程度吧，大腸沒有吸收大便的能力。前面科普過我們腸道就是一根管道，沒有通向其他地方，所以大便除了出肛門排出體外也沒有其他地方可以走了。

個人覺得跟以下因素有關。

以前有科普過，我們吃進去的食物有很大一部分被吸收了，剩下膳食纖維和一些殘渣我們進入大腸。牛和羊等有好多個胃，牛每個胃裏面都含有豐富的能幫忙消化草和蔬菜的細菌，牛是反芻動物，可以通過反芻以及細菌的幫忙消化吸收蔬菜纖維，我們人就一個胃，而且胃裏面雖然有細菌，但有的只是有害的幽門螺桿菌，並不能幫忙消化草和蔬菜，但是我們腸道里面也有豐富的益生菌，腸道里面有些益生菌種類也是豐富多樣的，有一部分益生菌可能跟牛羊等胃裏面的益生菌類似，也會幫忙我們人類消化蔬菜和草的。

第一，有些人天生消化能力比較強（見於部分肥胖的人，他們常常把喝水都能胖這句口頭禪掛在嘴邊?）

第二，他肚子裏面的益生菌消化能力很強，可以幫忙消化很多食物，甚至蔬菜膳食纖維素也一起幫忙消化了，還有就是雖然他吃了很多食物但都是少渣高蛋白、精蛋白優質蛋白、優質大米類的食物，沒有吃蔬菜、水果、雜糧等高膳食纖維類的食物，這些優質蛋白少渣的食物最後99%都被腸道給消化吸收了並沒有剩下什麼殘渣，剩下的殘渣也都被腸道益生菌給吃了變成屁放出去就沒了。

所以有些人就會2-3天才拉一次大便，特別是長期不精細食物的人，當然如果一週沒拉大便，還是建議去醫院好好檢查一下全面體檢一下，如果檢查有問題就對症治療，比如糖尿病、甲狀腺功能減低、腎功能不全等。

如果檢查都沒問題其實不要過度緊張、焦慮、緊張、焦慮對便秘沒有任何好處，越緊張、越便秘，很多人緊張、 焦慮後就會亂吃瀉藥、結果越吃越便秘，長期便秘最好找消化科醫生看看，不要自己亂買瀉藥吃、瀉藥越吃越便秘、特別是刺激性瀉藥。

好的，今天科普就到這裏為止。最後希望大家的腸胃能被這個世界温柔歐以待。