冬季是中老年人心血管疾病的高發季節。如何讓心血管疾病患者的心臟“安全過冬”,我們來聽聽專家怎麼説。
專家提示,人體最適宜的環境温度是19-24攝氏度,過冷或者過熱都會對心腦血管產生影響。冬季低温和寒冷會導致交感神經興奮,導致血壓在短時間內急劇上升,心率加快,血壓心率加快等症狀,增加心臟的負擔,引起心血管疾病。
北京安貞醫院心臟內科綜合病區主任 吳小凡:氣温下降它可以直接誘導血小板聚集形成血栓,導致急性心梗的發生,所以在秋冬季節是比較容易心腦血管疾病的暴發。尤其是老年人和已經有心腦血管疾病基礎的這樣一些患者,一定要注意防寒保暖。
進入冬季,呼吸道疾病增多,流感、支原體病毒近期非常流行,雖然呼吸道感染炎症在呼吸道,但炎症同時是全身反應,同樣影響心血管,心血管疾病患者一定要防範呼吸道炎症誘發心血管疾病的發生。
北京安貞醫院心臟內科綜合病區主任 吳小凡:主要是幾個方面,一個就是急性的心肌炎,主要是兒童和青少年,因為這個病毒它可以直接通過心肌的受體直接的損傷心肌細胞,造成心肌細胞的炎症反應,對於老年人來説,容易引起急性心腦血管疾病的發生,包括心梗和心衰,雖然我們的炎症是在呼吸道,但是炎症是全身性的一個反應。
中老年人在冬季進行户外運動時,應避開血壓高峯期,也就是早上6:00-10:00,心血管疾病患者一旦發生了呼吸道的感染,一定要及時就診,及時阻斷呼吸道感染的蔓延,保護心血管健康。
高血壓患者謹防血壓“大起大落”
隨着天氣的轉涼,血壓可能出現波動,高血壓患者該如何在冬季控制好血壓,避免“大起大落”?
專家提示,冬季天氣寒冷,血管收縮血壓較夏季會升高10-20毫米汞柱,無論是冬季還是夏季,希望患者能將血壓控制在140,90以內,如果合併有糖尿病、冠心病或既往有心血管疾病控制在130,80以內,更好保護心血管,減少患病風險。已經患有高血壓的患者建議堅持用藥,切勿因為血壓控制良好而隨意停藥。
北京安貞醫院心內科主任醫師 胡榮:用藥物能夠把血壓控制在一個理想的範圍,減少高血壓引起的心腦腎的損害,吃降壓藥物還是大家要把養成一個好的習慣,每天按時吃,保證你的血壓控制至少是在140,90以內。
很多冬泳愛好者在這個時候已經開始躍躍欲試,開始進行冬泳這項運動,專家表示,在原有三高和心血管功能良好的基礎上,可以循序漸進的開展冬泳活動,高齡,且有心血管疾病史的患者不建議進行冬泳。
北京安貞醫院心內科主任醫師 胡榮:隨着天氣的這樣的一個氣温的變化,逐漸有這麼一個適應的過程來運動,有相應的一些安全保障,是可以的,但是如果沒有運動習慣,我就是為了挑戰自己,那麼我們説安全仍然是第一位要考慮的因素。
目前高血壓疾病不但好發於中老年人,發病年齡還在不斷年輕化,除了家族遺傳史以外,肥胖、精神壓力、熬夜等成了高血壓患病年輕化的主要原因,專家提醒,青中年初次發現高血壓,不要驚慌,要首先排除干擾因素,及時干預不良生活方式,必要時進行藥物治療,可以很好地控制血壓,減緩病情發展。
關注飲食健康 警惕血脂“拔高”
氣温下降,不少人喜歡吃熱乎乎的火鍋等美食,那麼,冬天怎麼吃,才能又温暖又健康呢?
血脂的主要成分為甘油三酯和膽固醇。甘油三酯與攝入過多熱量相關,如油炸食品、甜食,飲酒等,都會造成甘油三酯升高,膽固醇的升高主要是自身代謝、遺傳導致,即使不吃油膩,膽固醇也會升高。患有高脂血症的患者要注意控制總熱量,攝入適量有營養的食物。
北京安貞醫院心內科主任醫師 胡榮:你吃一些這種高熱量的食物,包括飲酒,火鍋這種高熱量的食物,會讓你血脂裏面甘油三酯水平出現一個明顯的增高。比較容易引起高甘油三酯血癥,也容易引起包括急性胰腺炎等等一些嚴重的問題。
對於患有三高以及心血管疾病的中老年患者,在控制良好以及保暖的情況下,可以適當進行室外活動,如患有冠心病,冬天易出現胸悶、胸疼等症狀,不建議户外運動,可選擇一些適合的室內運動。
北京安貞醫院心內科主任醫師 胡榮:其實老年人在室內,可以做很多的運動,比如你上肢的運動,買一個這種瑜伽墊在墊上做仰卧起坐、臀橋這些運動其實都是可以的,包括打太極拳、八段錦,這些都是完全可以的。