腎陽不足、脾失温煦導致五更瀉怎麼辦？中醫給您支招了！

五更瀉是反覆發作的慢性腹瀉，以黎明時出現腹痛或不痛，腸鳴即瀉，瀉後則安，大便不成形為其特點。主要因腎陽不足、脾失温煦，運化失常所致，又名腎瀉、晨瀉、雞鳴瀉。

胃主受納、脾主運化，共同完成飲食物的消化和吸收。飲食入胃後初步腐熟消化，再至小腸進一步消化。消化後的食物經小腸的泌別清濁，分為水谷精微和食物殘渣兩個部分。小腸吸收的精微物質，經脾氣的升發推動，上輸於心、肺，通過肺氣宣發和心血運行，佈散至全身營養身體。食物殘渣中的水液被小腸和大腸吸收，剩餘殘渣變成糞便排至體外。

腎為先天之本，脾胃的運化功能依賴命門火的温煦滋養。年老體衰或久瀉傷腎，腎陽不能温煦脾胃，則脾胃運化水谷功能受損，升清降濁失常，水谷精微和糟粕混雜而下形成泄瀉。黎明之際，寅卯之交，陰氣盛極，陽氣未振，腸中腐穢欲去，故臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉後腑氣得通則安。

合理膳食

五更瀉病機屬脾腎陽虛、濕邪內盛，與脾、胃、大腸、小腸、腎關係密切。泄利日久則氣血匱乏，因此兼顧飲食療法，採用藥食同源之品以扶正祛邪、温補脾腎、固澀止瀉。

▶ 温補脾腎之食物

脾腎陽虛、濕邪內盛是貫穿本病的基本病機，宜選擇味甘、性温或性平，歸脾、胃、大腸、小腸、腎經，具有温補脾腎、固澀止瀉作用的食物。肉類宜選擇少量雞肉、瘦牛肉、鱸魚、羊肉等動物來源蛋白，燉煮撇去浮油後食用。主食宜選擇大米等糧穀類食物當主食，煮粥食用。蔬菜宜選擇南瓜、山藥、胡蘿蔔等根莖類蔬菜。

▶ 淡滲利濕之食物

脾虛濕盛而便溏者，應選擇味甘淡、性温或性平，歸脾、胃經的健脾利濕食物如赤小豆、炒薏米，煮粥食用。

▶ 固澀止瀉之食物

瀉利日久而腸虛滑瀉者，選擇味澀、性温的山藥、芡實、蓮子，煮粥食用，補脾腎固澀止瀉。瀉利傷陰而口舌乾燥者，選荔枝、石榴等酸澀、性温的水果，生用榨汁飲，生津固澀止瀉。

日常可以多吃藥膳進行調理，推薦如下。

1、山藥芡實薏米粥

材料：鮮山藥、大米、芡實、薏米各100克。

做法：山藥洗淨後切片，與薏米、芡實、大米共煲30分鐘後食用。

功效：補益脾氣，利濕止瀉。

2、胡蘿蔔燉羊肉

材料：胡蘿蔔200克、羊脊骨200克、生薑5片、黃酒5毫升、鹽適量。

做法：羊肉浸泡半小時，去除血水後放入電燉鍋內膽中，加生薑、黃酒、熱水，隔水慢燉，2個小時後加入胡蘿蔔，再繼續燉2小時，加適量食鹽即可食用。

功效：羊肉性味甘温，入脾、腎經，有益氣補虛、温中暖下之功；胡蘿蔔營養豐富；黃酒辛温升發，温血脈而消寒澀。合用共奏暖腎補脾止瀉之功。

3、酸石榴汁

材料：酸石榴500克、温水80毫升。

做法：石榴不去皮，加温水80毫升，搗爛煮汁，日常飲用。

功效：《醫學衷中參西錄》載：“石榴······入藥必須酸者······若連皮搗爛煮湯飲之，又善治大便滑瀉、小便不禁、久痢不止、女子崩帶，以其皮中之液最澀，故有種種諸效也。”

飲食禁忌

▶ 忌生冷食物

性味寒涼的肉類有兔肉、鴨肉，不宜食用；主食有蕎麥；蔬菜如黃瓜、苦瓜；水果有獼猴桃、香蕉、梨、橙、柚、香瓜等。日常注意保護脾胃陽氣。

▶ 忌刺激性食物

如辣椒、紅酒、白酒、啤酒、芥末等。

▶ 忌肥甘油膩食物

包括動物脂肪、甜食等。日常烹調方式以燉煮為主，禁油炸。

▶ 忌通便食物

包括芹菜、韭菜等粗纖維蔬菜和粗糧，以免腹瀉。