想知道自己骨頭缺不缺鈣？做個骨密度測試行不行？
四川大學華西醫院內分泌代謝科副主任醫師王覃醫生2023年在其醫院公眾號上發文表示，要想知道自己骨頭裏面的鈣夠不夠、骨骼強度好不好，骨密度是一個重要的判斷指標，但並非人人都需要做骨密度檢查。
健康時報圖 毛圓圓攝
這2類人
沒必要常規做骨密度檢查
王覃醫生表示，這些年骨密度檢查越來越“普及”，不少人主動每年做，還有些家長生怕自己的孩子長不高、吃得不夠營養，也非要帶孩子定期去做骨密度檢查。實際上，有兩類人真的沒必要常規做骨密度檢查。①
1、絕大多數兒童青少年
不管是剛出生幾個月的孩子，還是學齡兒童、青少年，多數真的沒有必要去做骨密度檢查。
首先，國內外在醫學上還沒有關於兒童青少年的骨密度數據庫，孩子做出來結果只能跟20歲以上成年人的數據庫相比，但事實上，由於生長髮育原因，兒童的骨密度就是比正常成年人偏低，這可能會誤導一些家長。
其次，骨密度和缺不缺鈣並不能畫等號。1歲以內的孩子主食就是奶，無論喝母乳還是配方奶，裏面都含有豐富的鈣質，所以只要同時獲得了充足的維生素D（兒保醫生一般都讓娃娃補了的），這個階段的小朋友很難缺鈣，所以沒必要常規做骨密度檢查。
最後，孩子的身高不僅僅是靠鈣，還有遺傳基因、均衡營養、運動、環境等因素共同決定，不要把長不高的鍋只讓鈣來背。所以，除了那些曾出現反覆骨折、骨畸形等情況，或服用某種藥物、開展某些治療需長期監測骨密度的兒童需要做骨密度檢查外，普通的孩子真沒必要做。
2、營養均衡的健康年輕人
二三十歲身體好，營養攝入均衡、作息總體穩定、身體健康尤其愛鍛鍊的年輕人，也沒有必要把骨密度檢查加入每年的體檢項目。
這是因為骨質疏鬆的發生跟年齡有很大關係，人的骨量在30歲左右達到峯值，之後隨着年齡增長不斷減少，尤其女性在絕經後還會加速減少，所以二三十歲健康的、營養均衡的年輕人不需要特別擔心骨質疏鬆的問題。①
這4類人
才需要做骨密度檢查
骨密度檢查的確能反映骨骼的健康與否，對預防骨折的發生也起到重要作用，所以除了因疾病治療需定期監測骨密度的人羣外，這些人需要做（或定期做）骨密度檢查。
1、65歲以上的女性、70歲以上的男性
都應該做一次骨密度檢查作為基線，在專科醫生處就診後根據結果決定治療與否，後期根據情況安排複查。
2、有骨質疏鬆症狀的人
絕經後至65歲之間的女性、50-70歲之間的男性，有一個以上骨折的危險因素，尤其是有骨質疏鬆症狀，都需要做骨密度檢查。
這些症狀包括：在活動、彎腰、負重之後，出現腰背疼痛不適，休息後緩解的；身高比年輕的時候降低了3釐米以上，或出現了駝背、活動能力的下降，比如説覺得腿沒有勁，爬樓上不去等情況。
3、50歲以上發生了骨折的人
50歲以上發生了任何原因所致的骨折。
4、有引起低骨量或骨丟失疾病的人
不到上述年齡，但患有引起低骨量或骨丟失的疾病（如類風濕性關節炎等自身免疫性疾病、影響消化吸收的疾病、腎臟疾病、神經肌肉疾病等）或服用引起低骨量或骨丟失的藥物。①
增加骨密度做好這些事
骨骼健康問題困擾着越來越多的人，做到以下三點，保養骨骼並不是一件難事。
1、營養均衡
充足營養是骨骼健康的物質基礎。從食物中我們每天都需要及時攝取有益於骨骼的必需營養素。日常生活中可適當多吃一些深綠色的水果蔬菜以補充維生素K的含量，同時增加一些蛋白質與鈣的攝入，比如可多吃些奶類和蛋類食品。膳食平衡才有助於骨骼的健康。
2、增加户外活動機會
平時多曬太陽能夠製造出促進鈣質吸收的維生素D，鈣進入人體後從腸道吸收入血，也需要維生素D的幫助。所以每天忙於工作的年輕人，想要骨骼健康，真正的補鈣方式應是多運動，多曬太陽。
3、多鍛鍊
經常鍛鍊可以增加肌肉的強度，降低骨質疏鬆的風險。可以適當做些負重運動，比如，爬樓梯、仰卧起坐。增強骨骼密度，減少骨質的丟失。②
本文綜合自：
①2023-06-12四川大學華西醫院《華西醫生説，除了這四類人，其它人都不消做骨密度檢查！》
②2013-05-16健康時報《繁忙生活，向骨骼問好》
編輯：王 真
審稿：楊小明