天氣熱了，吃魚生麼？
但是你知道嗎？
美味的魚生，會給人體帶來寄生蟲病
——肝吸蟲病
小夥伴們不禁要問了：
咦，肝吸蟲病？
是什麼樣的疾病呢？
肝吸蟲病是由肝吸蟲感染
引起的寄生蟲性疾病
是一種典型的“病從口入”的疾病
先來盤點肝吸蟲是啥？
肝吸蟲，又名華支睾吸蟲，成蟲外形和大小酷似葵花籽仁，寄生在人和哺乳動物（貓、狗、豬等）體中，它產生的蟲卵會隨人的糞便排出體外。
肝吸蟲的第一個“家”是淡水螺，蟲卵進入淡水螺後生長增殖為尾蚴。
再到第二個“家”——淡水魚蝦體內成長為囊蚴，當人吃了沒有煮熟的淡水魚蝦之後。
肝吸蟲就可以在第三個“家”——人體內發育為成蟲了。
肝吸蟲成蟲寄生在人的肝內膽管中，一般一個人體內寄生的蟲數為十數條至數百條，多者也可達到數千條以上，致病機制主要與蟲體對膽管的機械性阻塞和損害有關。
哪些途徑會感染肝吸蟲？
①食用生的或者半生的淡水魚、蝦：順德魚生、潮汕生醃、江浙醉蝦等美食，都是將生的魚或蝦蘸佐料後直接食用，鮮則鮮矣，魚蝦中的肝吸蟲囊蚴也是原樣吃進了肚子裏。
②魚生粥、在野外烤魚：這些做法不能保證將魚完全做熟，不能殺滅其中的囊蚴，也有感染的風險。
③砧板和菜刀沒有做好生熟區分：剛切了生魚肉的的菜刀或者砧板，又拿來切熟食，這樣生魚肉中的肝吸蟲囊蚴就可能沾在菜刀或砧板上，污染熟食導致感染肝吸蟲病。
能不能用酒或者醋來殺蟲？
這樣就既能享受美味，又能安全過關。很遺憾，這些方法都不靠譜。
用酒精殺肝吸蟲，需要將肝吸蟲的囊蚴泡在70度以上的酒精裏24小時以上，日常喝的酒達不到這個度數，酒也不會和食物接觸這麼長時間。
用醋或者醬油殺肝吸蟲，則需要將肝吸蟲的囊蚴泡在醋裏2個小時以上，泡在醬油裏5個小時以上，通常蘸佐料是沒有這麼久的。
唯一靠譜的辦法，就是淡水魚蝦都要做成全熟再吃，為了身體健康，只能犧牲一點口腹之慾了。
肝吸蟲感染後有哪些不適表現呢？
輕度的感染不出現症狀或僅有飯後不適、飽脹、食慾下降、輕度腹痛、疲勞感。
普通感染者還會出現乏力、肝區隱痛、腹痛、腹瀉，部分患者伴有貧血、營養不良、浮腫等全身症狀。
個別較重感染者因大量成蟲堵塞膽總管而出現梗阻性黃疸，甚至膽絞痛。
嚴重感染者可有突發寒戰、高熱，食慾下降、厭油膩食物、輕度黃疸等表現。
嚴重感染的兒童可出現營養不良和生長髮育障礙，甚至可引起侏儒症。
肝吸蟲感染後有哪些不良後果呢？
肝吸蟲感染可引起膽管炎、膽囊炎、膽結石，慢性重複感染的嚴重病例可發展為肝硬化，甚至誘發肝癌。
以前吃過魚生，怎麼知道有沒有肝吸蟲病呢？
趕緊來查查吧：
①抽血查肝吸蟲抗體：陰性基本可以排除，陽性不能區分既往感染、現症感染或者假陽性，需要進一步檢查確診。
②糞便查蟲卵：最簡便，查到即確診，但是遇到肝吸蟲不產卵的時候會查不出來，陽性率比較低，連續三天做糞便查蟲卵可提高陽性率。
③十二指腸液引流檢查：通過胃鏡下引流十二指腸液查蟲卵，查到即確診，陽性率比糞檢高，相對麻煩。
知道了這些常識，如果小夥伴們吃過魚生，那就到醫院檢查一下吧，一旦發現肝吸蟲感染，需要儘快到專科治療。
文 | 肝病中心 蘇 迪
審 | 肝病中心 劉惠媛
