美國波士頓大學醫學院內分泌教授:為何夏季心臟易“受傷”?

美國波士頓大學醫學院內分泌教授:為何夏季心臟易“受傷”?

夏季温度高,情緒波動大,心腦血管承受着更多壓力。如何保護好自己的心臟?方法也許並不難。

近日,健康網站Medical Xpress邀請美國波士頓大學醫學院內分泌、糖尿病、營養和體重管理系的研究助理教授Nicole Spartano和賓夕法尼亞大學醫院醫學教授Raymond R. Townsend博士,總結了他們認為對心臟健康最重要的5個指標,提醒人們時刻關注並做好自我監測。

血壓:120/80 mmHg

“沒有什麼比血壓升高更值得關注的了!”Townsend博士表示,只有監測血壓、瞭解其數值,才能管好它。

那麼,正常的血壓是多少?各國的指南給出了相應標準。

美國心臟病學會和美國心臟協會對血壓的分類如下:

正常血壓:收縮壓/舒張壓低於120/80 mmHg;

收縮壓130—139 mmHg,舒張壓80—89 mmHg,是1級高血壓;

收縮壓/舒張壓大於等於140/90 mmHg,是2級高血壓。

《中國高血壓防治指南》給出的定義為:

成年人正常血壓為:收縮壓<120 mmHg,舒張壓<80 mmHg;

正常高值血壓:收縮壓/舒張壓在120—139mmHg/80—89mmHg;

高血壓:在未使用降壓藥物的情況下,診室收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg。

雖然中美兩國的指南在高血壓的定義和分級上有所差別,但正常血壓均是收縮壓<120 mmHg,舒張壓<80 mmHg。Townsend博士指出,即使在新冠疫情期間,獲取準確的血壓數值也很重要。可以使用家用血壓測量儀器幫助監測每天的血壓數值。關鍵的是要學會正確測量,不然再好的儀器也得不到準確的血壓值。

《2019中國家庭血壓監測指南》以更加符合我國居民生活方式和國情,推薦測量的血壓方法如下:

家庭血壓監測時,應每日早、晚測量血壓,每次測量應在座位休息5分鐘後,測量2—3次,間隔1分鐘。初診患者,治療早期或雖經治療但血壓尚未達標患者,應於就診前連續測量5—7天;血壓控制良好時,每週測量至少1天。

通常,早上血壓測量應於起牀後1小時內進行,服用降壓藥物之前,早餐前,劇烈活動前。考慮我國居民晚飯時間較早,因此建議,晚間血壓測量與晚飯後、上牀睡覺前進行。不論早上,還是晚上,測量血壓前均應注意排空膀胱。

為了確保家庭血壓監測的質量,血壓監測期間應記錄起牀時間、上牀睡覺時間、三餐時間及服藥時間。

空腹血糖:6.1mmol/L

血糖相信大家都很熟悉,尤其是在大吃大喝之時,很多人都會擔心血糖超標。

目前國際通用的診斷標準和分類是世界衞生組織標準,空腹血糖<6.1mmol/L位正常血糖,7.0mmol/L>空腹血糖≥6.1mmol/L為糖尿病前期,空腹血糖≥7.0mmol/L,則是糖尿病。

在家中檢測血糖相對容易,對於血糖不穩定的人十分必要。

膽固醇:2.6mmol/L

《中國成人血脂異常防治指南》中指出,低密度膽固醇的理想水平是<2.6mmol/L,合適水平是<3.4mmol/L,≥4.1mmol/L則是升高。

由於血脂檢查需要抽血,而且需要精準的儀器分析,雖然有居家檢測用具,但Spartano教授並不推薦。定期檢查血脂是血脂異常防治和心血管病防治的重要措施。

體重指數:18.5—23.9

BMI是用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字,是肥胖的衡量指標。

正常體型:18.5—23.9;超重:24.0—27.9;肥胖:28以上。

除了BMI外,腰圍也是需要關注的另一個數值。女性腹圍超過80釐米、男性腹圍超過90釐米,即是腹型肥胖,體內脂肪已經超標了。有研究表明,腰圍與臀圍的比值可能比BMI能更好的指示心臟病的發作風險,特別是在女性中。

睡眠時長:7—9小時

根據美國睡眠醫學會和睡眠研究學會的數據,成年人每晚至少需要7個小時的睡眠,但也不是睡得越多越好。

美國CDC最新研究發現,每晚睡眠時間少於6個小時或超過9小時,都對心血管健康有負面影響。

看到這裏,可能很多人覺得對這些指標的監測有困難。實際上,最傳統的手寫記錄就是非常實用的一種方式。當然,還可以藉助一些應用程序輔助監測。

Spartano教授還強調,在監測上述5個指標的同時,成年人每週至少進行150分鐘中高強度的運動。最初可從低強度運動開始,逐漸過渡到中高強度運動。

參考資料:

1、Medical Xpres

Five easy ways to keep tabs on heart health

https://medicalxpress.com/news/2020-07-easy-ways-tabs-heart-health.html

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