審閲者: 王雙勇
隨着年齡增長，很多人會出現視力變化，可能是因為眼部疾病的發生或惡化。
隨着年齡增長，有些疾病可能會緩慢出現，而另一些疾病則會突然發生，迅速導致失明，因此定期去看眼科醫生、接受檢查非常重要。
可以採取一些措施降低年齡相關眼病的發生風險，或者如果疾病已經產生，可以減緩病變的進展。
一、年齡相關性黃斑變性
這種疾病會損傷黃斑，也就是排列於眼睛後方組織的中央部位，因此閲讀很小的字體等涉及到中央視力的活動會更加困難，但仍然能維持患者的側面視野。
絕大部分患者屬於乾性黃斑變性，這種情況下，視網膜細胞破裂導致視力喪失的過程更緩慢，不易覺察。
例如，視野裏字母只顯示一部分，或者直線可能呈波浪狀。乾性黃斑變性可發展成為濕性黃斑變性。
其他症狀包括：
視野模糊。
從亮處到暗處需要額外的光線，或者視物困難。
閲讀或者看清楚別人的臉有困難。
視物顏色暗淡。
濕性黃斑變性的患者會因視網膜內部或下方血管滲漏，導致突發且重度的中央視力受損，視野中心可出現一個大黑點，如果出現這樣的盲點，應立即去看眼科醫生。
其他症狀：
視物變形。
雙眼看到的物體大小或顏色不同。
視物顏色暗淡。
抽煙、有家族病史和肥胖的人，患病的可能性更大。
其他風險因素包括遺傳、紫外線照射、視網膜營養素缺乏等。
年齡相關性黃斑變性無法治癒，但有些辦法可以減緩濕性黃斑變性的進展。
使用抗血管內皮生長因子類藥物，限制視網膜上對視力造成威脅的新血管生長。
熱激光治療，用高温破壞新生血管。
光動力療法，破壞眼睛中滲漏的血管。
醫生可能會建議服用特定的鋅、維生素 C 和 E、葉黃素和玉米黃質等維生素和礦物質，在早期減緩疾病的進展。
二、青光眼
青光眼是一組可以導致視力喪失的眼部疾病，眼內高壓或血液循環不良會導致視神經受損，而視神經負責將眼睛看到的圖像傳遞給大腦。
較常見的青光眼類型發展緩慢，而且早期沒有明顯症狀，患者不知道自己患有青光眼，但青光眼晚期可能導致失明。
隨着年齡的增長，患病風險增加，以下情況也會增加患病風險：
青光眼家族史。
高度遠視或近視。
眼睛曾受外傷。
眼壓高或低血壓。
糖尿病。
治療方法包括滴眼液、口服藥物、激光治療和手術。
三、白內障
白內障患者的晶狀體變混濁，視力變模糊，白內障通常與衰老有關，80 歲的美國人超過一半有白內障。
白內障的症狀通常發展緩慢，包括：
視野模糊或暗淡，像透過髒擋風玻璃看物體。
一隻眼睛出現複視。
夜晚或燈光昏暗時視物困難。
燈光周圍出現光暈。
對光線和眩光敏感。
視物顏色減退或呈黃色，或者無法分辨藍色和綠色。
無法在與物體同色的背景上看到物體。
增加患白內障的風險因素：
經常暴露在陽光下。
抽煙。
高膽固醇或高血壓。
糖尿病。
有眼部外傷史或手術史。
有白內障家族史。
早期只需根據處方更換眼鏡或隱形眼鏡即可，在較明亮的燈光下閲讀，或者用放大鏡也有幫助。
如果有光暈或眩光問題，不要在夜間開車，白天也可能發生眩光，因此要及時接受治療，並試戴有色鏡片以減輕眩光。
如果白內障干擾日常生活，眼科醫生可以去除混濁的晶狀體，替換成透明的晶狀體植入物。
四、其他視網膜疾病
糖尿病視網膜病變是血糖控制不佳時出現的併發症，當該病發生時，血管在視網膜中生長並出現滲漏或出血，導致視力模糊和閲讀困難。
激光治療可以在疾病的早期“消除”滲漏，還可預防更嚴重的併發症，但保護視力的根本方法是監測並維持正常的血糖水平。
視網膜血管阻塞是糖尿病或青光眼常見的併發症，在視網膜靜脈被阻塞時發生，高血壓或動脈狹窄患者也有更高風險出現視網膜血管阻塞。
根據阻塞類型不同，患者可能會出現中度視力喪失，不易覺察，而且無痛，也有可能會出現突發、重度視力喪失伴疼痛。
這種情況需要立即就醫，控制方式包括密切觀察，並及時治療併發症。
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。