中醫何彪給你解答:關於甲狀腺結節的這些疑問

關於甲狀腺結節,很多人都知之甚少,甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞嚥動作隨甲狀腺而上下移動,是臨牀常見的病症,可由多種病因引起。臨牀上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多髮結節比單髮結節的發病率高,但單髮結節甲狀腺癌的發生率較高。

中醫何彪給你解答:關於甲狀腺結節的這些疑問

甲狀腺結節的7大疑問

1.甲狀腺結節惡變可能性高嗎?

甲狀腺結節中有 5%~15% 為惡性。有些結節剛一發現就可以判定為惡性,有些結節剛發現的時候表現為良性,但有可能在後期轉變為惡性。所以發現結節後,定期複查非常重要。

2.結節大小與甲狀腺癌有關係嗎?

甲狀腺結節的大小與其是否為甲狀腺癌並無關係。結節較小者可能為甲狀腺微小癌,而結節較大者也可能為良性的巨大腺瘤。如發現短期內迅速增大的甲狀腺實性腫瘤,就應重視。腫瘤大小是甲狀腺癌的預後影響因素之一。

中醫何彪給你解答:關於甲狀腺結節的這些疑問

3.結節需要細針穿刺活檢嗎?

當超聲出現中度到高度可疑的表現時,如:

1)1cm以上的低迴聲結節;

2)出現上述提及的惡性超聲徵象(低或極低回聲、實性、邊緣不規整、鈣化、垂直位生長)的結節;

3)伴有可疑轉移性頸部淋巴結時;

需要做如下檢查:如甲狀腺功能測定(對於有功能的結節需額外行甲狀腺核素顯像評估);細針穿刺細胞學檢查基本明確結節良惡性;當結節較大時則部分病人還需做CT、PET-CT等檢查,明確其與鄰近組織(如血管、神經等)的關係。

4.長了結節要不要切?

還是要根據檢查報告單上信息提示來判斷,切勿盲目手術可能使自己白挨一刀,術後兩三年仍有復發風險。手術本身會增加喉返神經損傷導致聲音嘶啞、局部血腫壓迫等風險;術後可能會導致甲減,要長期藥物治療。

中醫何彪給你解答:關於甲狀腺結節的這些疑問

5.甲狀腺結節手術後會復發嗎?

如果手術切除得不徹底、有殘留,術後就有可能會復發。如果復發後再次手術,風險比初次手術高 5~10 倍,所以如果是良性結節並且不是很嚴重,那麼可以考慮採用中醫治療。

6.哪些情況下的結節需要警惕癌變的可能?

甲狀腺結節大多數都是良性的,只有5~15%是惡性的結節。但是如果有以下幾種情況,甲狀腺結節是惡性的情況可能會增加:

中醫何彪給你解答:關於甲狀腺結節的這些疑問

第一,有放射線的檢查治療史;

第二,有甲狀腺癌的家族史;

第三,年齡小於20歲或者是大於70歲的甲狀腺結節患者;

第四,單發的甲狀腺結節,需密切觀察;

第五,結節增長迅速,短期內迅速增大,這種情況要引起重視,如果結節的直徑超過兩公分,也要高度警惕結節是否有惡變的情況;

第六,甲狀腺結節患者伴有聲音嘶啞或者是呼吸困難,需高度警惕結節是否有惡變;

第七,結節質地較硬,形態不規則且固定;

第八,頸部淋巴結有病理性腫大,也反映了有惡性病變的可能性。

7.是不是越小的結節越安全?

結節的惡化幾率和程度跟結節的大小沒有直接的關係。結節小,一樣會出現鈣化、邊界不清、血流信號等惡變問題,所以一旦發現結節,不能因為結節小而放任不管,一定要及時就診治療。

中醫何彪給你解答:關於甲狀腺結節的這些疑問

結 語:大家關於甲狀腺結節一般都有這些疑問,現在大家都知道了嗎?結節不是大病也不是小病,要看病情怎麼樣,然後合理對待,不用過於擔心,也不能太忽視。

版權聲明:本文源自 網絡, 於,由 楠木軒 整理發佈,共 1257 字。

轉載請註明: 中醫何彪給你解答:關於甲狀腺結節的這些疑問 - 楠木軒