錢江晚報·小時新聞記者 張冰清 通訊員 王雪飛
晚上10點半，浙大兒院濱江院區手術室外，一對家長安靜地坐着等兒子做完手術。
這是今天手術室最後一台平診手術——暑假裏手術室人滿為患，從早上8點一直排到晚上10點。白天，等候區人聲鼎沸，現在只剩最後一對家長的輕聲細語。
手術醫生做完最後的修補，長長伸了個腰，“下班啦！”但對麻醉科副主任胡瑤琴來説，她的夜班還遠未結束，“不要看現在空了，冷不丁後半夜冒出來什麼急診，呸呸呸，還是不要惦記了哈哈！”
果不其然，不到10分鐘，手術室又馬不停蹄忙碌了起來：這邊ICU電話急診插管，那邊顱骨骨折等急診手術已在來的路上……
2歲男孩雙側氣道堵牢，呼吸一點點微弱
到了凌晨2點，所有夜間手術室都忙着大大小小的急診手術。這時，胡瑤琴又接到急診同事的緊急電話：一個2歲男孩雙側氣道異物，氧飽和度不好了，趕緊準備手術！
氣道異物直接威脅患兒的生命，一刻都耽誤不得，她馬上去緊盯最快結束的那台手術，好第一時間把氣道異物手術安排進去。
這是一個2歲多的小男孩，幾天前不小心誤吞了幾顆花生，一開始只是有些嗆咳，家人沒有在意。但那天凌晨，孩子突然劇烈咳嗽、氣喘，這才送到了浙大兒院急診。
剛到急診時，孩子的情況還算平穩，血氧飽和度等指標都比較穩定。但沒一會兒，氧飽和度突然急劇下降，一下子降到了90%以下，這意味着他的供氧已經嚴重不足。
孩子被送進手術室時，陪同的媽媽已經哭得泣不成聲，差點兒給醫生跪下。“家長不要哭了，你哭也沒有用，我們肯定會盡力的。”面對情緒激動的家長，胡瑤琴的回覆平靜又堅定，這是多年練就的職業素養。
氣道異物手術很考驗麻醉醫生的功力。麻醉的程度淺了，喉嚨容易發生痙攣，嚴重會造成窒息；程度深了，又有停止呼吸的危險。恰到好處的麻醉，既要給手術醫生留足取異物的時間，又不能對患者帶來過多的傷害。
胡瑤琴工作中
這台手術的主刀醫生是耳鼻喉科的畢靜，胡瑤琴的老搭檔，她們一起合作從患兒氣道里取出過各種小東西。
喉鏡伸進氣道的那一刻，所有人都屏住呼吸
麻醉起效後，小男孩就像進入夢鄉一般平靜，只有稍顯急促的喘息聲暗示着氣道潛藏危機。根據前期的檢查，他的雙側支氣管都被異物堵住了，所以氧飽和度才會瞬間下降。
胡瑤琴説，小孩子的氣道異物手術難度更大，他們的氣道本來就小，如果發生水腫，氣管的管腔更加狹窄，容易呼吸困難，這就要求手術醫生儘可能提高準確性。
當畢靜醫生打開氣道，將喉鏡慢慢伸入時，手術室所有人都屏氣凝神，不敢發出多餘的聲響，生怕影響了她的動作。
胡瑤琴一邊盯着患兒生命體徵的數值，一邊關注着手術醫生的操作。左邊氣管，畢靜第一次就精準地夾出了異物，果然是一顆小花生；右邊氣管，異物的位置更“刁鑽”，她花了好一會都沒有夾準。
“你停一下，待會再試一次。”眼看着氧飽和度慢慢下降，胡瑤琴及時喊停。直到數值恢復，畢靜才開始第二次嘗試，這次另一顆花生也順利取出。
那一刻，整個手術室的醫護人員都肉眼可見地鬆弛下來。小男孩還沒有醒來，危機解除，他可以安然進入夢鄉了。
胡瑤琴和同事的這番臨危不亂是一個個焦慮的夜班換來的。她回憶説，自己還是小醫生時，每次夜班遇到這種危急的搶救就驚慌不已，“一開始很抗拒上夜班，睡覺的時候常常做噩夢，夢見自己怎麼都給不了氧，急得在夢裏大哭。”
18年的磨練後，那個驚慌失措的小醫生蜕變成獨當一面的科室負責人，搶救成功的成就感也取代了驚慌失措。
這台搶救結束，夜更深了，其他手術也陸續收尾。一個驚心動魄的後半夜結束，一個全新的夏日黎明正在開啓……
【提問醫師】
Q1：相比10年前，你有了什麼變化？
10年前想着我這個病人該怎麼做好。現在想這類病人怎樣才能做到更好，怎樣能夠更好地為患兒服務。
Q2：身為醫生，你有沒有害怕的時候？
有緊張的時候，一般是病人情況突然變化或者下班時間接到值班電話。
Q3：如果有考生問你：叔叔/阿姨，我想學醫……你會怎麼回答？
最近兩年都在參加招生，也有很多考生問。我覺得首先要確定自己是否真的喜歡，耐得住寂寞也忍得住辛苦而願意樂在其中，慢慢地學醫也會帶給你很多真心的快樂！
Q4：送一句話給今天的自己？
腳踏實地、堅守初心，不斷提升自己、更好地服務兒童健康
胡瑤琴
【浙大兒院的深夜朋友圈】
【來源：錢江晚報】
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