臨牀上腰疼、身痛大多數是因腰椎退變等骨關節病變所引起,然而近日龍華醫院血液科收治了一名類似症狀入院的患者,五十多歲的趙女士入院時全身骨痛伴腎功能不全、高鈣血癥,經多學科討論協作,最終確診為“多發性骨髓瘤”。
説到血液腫瘤
人們多數想到的是白血病、淋巴瘤
而對其他血液腫瘤鮮有耳聞
“多發性骨髓瘤”
就是這樣一種雖不“出名”
但危害性極大的惡性血液腫瘤
它究竟是怎樣一種疾病
該如何儘早發現它
如何進行治療
龍華醫院血液科醫師
向大家介紹
據流行病學調查統計,我國多發性骨髓瘤發病率已超過急性白血病,位居血液系統惡性腫瘤第二位,在中老年人羣中發病率更是持續上升。由於它起病較緩,臨牀表現複雜、多樣、隱匿,常常不能引起患者的重視,造成早期診斷的困難及治療的延誤。
多發性骨髓瘤是怎樣一種疾病
多發性骨髓瘤是一種血液系統惡性腫瘤,它可以使骨髓裏的漿細胞的異常增生,產生“異型”的免疫球蛋白——M蛋白,同時它還侵犯骨髓造血及其他器官,引起一系列症狀。就拿骨骼系統來講,患者往往可表現為骨痛、骨折,早期病情較輕,可能經過休息可緩解,但隨着疾病的發展,症狀長期反覆、遷延不愈,再經檢查才發現是骨髓瘤;除了骨病外,本病還會累及腎臟、心臟、骨髓引發相應表現,嚴重影響生活質量,甚則危及生命。
出現以下情況需要警惕
❖ 原因不明的骨痛和骨折;
❖ 腎功能不全;
❖ 長期貧血不能糾正;
❖ 長期頭暈、頭痛、耳鳴、視力模糊;
❖ 血鈣異常升高;
❖ 反覆感染,且不容易控制;
❖ 球蛋白升高或降低、血沉加快。
如何治療多發性骨髓瘤
目前多發性骨髓瘤雖然還是一個不可治癒的腫瘤,但治療模式已從傳統的單純化療發展到新型的靶向藥物治療、聯合化療、造血幹細胞移植等,也從過去難以耐受的持續靜脈化療發展到口服、皮下注射等多種給藥形式,大大提高患者的接受度,有效減輕了治療過程的痛苦和困難。
除了西藥治療外,中醫藥對多發性骨髓瘤也有很大的治療優勢。隨着現代中醫血液學、中醫腫瘤學和中藥學的發展,龍華醫院血液科在上海市名中醫姚乃中工作室的平台支撐下、在學科帶頭人甘欣錦主任的帶領下,主張將辨病和辨證相結合,總結出了多發性骨髓瘤的中西醫結合治療體系,在西醫治療同時輔以口服中藥湯劑、靜滴中藥製劑、局部擦塗藥液等多元結合模式,進一步增強療效、緩和西藥治療毒副作用等。
綜上所述,大家要多多重視日常生活中的異常症狀,尤其是步入中老年的朋友們,應積極規律地完成體檢檢查,一旦出現提示多發性骨髓瘤相關的檢查證據,能實現早發現、早診斷、早治療、長生存的目標,提升疾病狀態下的生活質量。