近日，各地幼兒園陸續開學
但是有一類傳染性極強的疾病
正在威脅孩子們的身體健康
需要引起廣大家長的注意
它就是
手足口病
這個病專門襲擊
6個月-6歲之間的孩子
2018年全國法定傳染病報告發病中
它以發病人數237.6萬位居第一
目前，該病仍無特異性治療手段，最有效的應對措施就是做好預防。
國家衞健委新冠防控高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學首席科學家曾光教授曾表示：手足口病傳播係數是新冠病毒的3倍。
手足口病每年發病超200多萬例
2008年3月安徽阜陽地區出現了多名發熱及手足口臀皮疹為特徵的手足口病患者，短時間內出現了集中死亡，經調查知道是EV71病毒所致，病毒迅速蔓延全國26個省份。
“現在是時候關注除新冠以外的傳染病了。” 國家衞健委新冠防控高級別專家組成員、中國疾控中心流行病學首席科學家曾光表示，由於新冠疫情的影響以及其他原因讓家長產生了疫苗猶豫，然而當下，進入夏秋季節是疫苗接種的關鍵時刻。
“疫苗接種如果3個月不接種，爆發流行風險是在逐漸加大的，特別麻疹病毒傳播係數12—18，百日咳12—17，新冠病毒1.4—2.5. 除了這些傳染病外，手足口病傳播係數將大大增加，達4.2—6.5，它傳播係數是新冠病毒的3倍。”曾光教授認為，如果忽視手足口病疫苗的接種，重症手足口病病例數可能明顯高於目前水平。
手足口病是如何傳播的？
（1）糞口傳播。病毒在感染者的糞便中存活時間較長，可直接或間接污染水、食物等，通過食用被污染的水和食物造成感染。
（2）接觸傳播。通過接觸被患者糞便、皰疹液、唾液、鼻涕等污染的物品(玩具、毛巾、衣服等)而發生感染。
（3）呼吸道傳播。患者咳嗽或打噴嚏時將病毒散播到空氣中，通過空氣飛沫傳播。患兒和隱性感染者是手足口病的主要傳染源，且隱性感染率較高。手足口病腸道病毒侵人人體後複製進入血液，可進一步播散到多個組織和器官，從而導致相應的臨牀表現。
得了手足口病，會有哪些症狀？
手足口病以口腔黏膜皰疹或潰瘍，手、足等部位出疹為特徵，潛伏期一般為2～10天，平均為3～5天，大多數患者1周內可痊癒。
手足口病分為普通型和重型。普通型手足口病較常見，臨牀表現以發熱，手、足、口、臀、腿等部位出現紅色皮疹為主，可伴有厭食、疲倦、咳嗽、流涕等症狀，皰疹內液體較少，且不疼不癢，皮疹消退後不結痴、不留疤。有的人僅出現皮疹或皰疹性咽峽炎，或是皮疹不典型甚至無皮疹。
普通型絕大多數會痊癒，少數會在病程5天內發展成手足口病重型或危重型，常累及神經系統、呼吸系統和循環系統症狀，如精神萎靡、嗜睡、頭痛、驚厥、抽搐、意識障礙、口唇暗紫、咳粉紅色泡沫痰或血性液體、面色蒼白、出冷汗等，嚴重者導致腦幹腦炎(最為兇險)、無菌性腦膜炎、心肌炎、神經源性肺水腫、循環衰竭等併發症。
危重型病情兇險，進展迅速，若不及時診斷和救治則病死率超過80%。大多數手足口病患兒預後良好，無後遺症，個別重症病例恢復後會有一定殘疾，比如肢體麻痹、肌肉收縮無力等。因此，及時識別和治療重症病例，是降低病死率和致殘率的關鍵。
手足口病整體疫苗
接種率仍偏低
“相關研究表明，手足口病需要在免疫接種率達到78%以上才能達到免疫羣體的效果，EV71是手足口病的主要病原體之一，需要達到67%以上才能達到羣體免疫的要求。目前各地EV71疫苗接種率從10%—50%之間不等，遠低於形成羣體免疫的要求”。武漢生物製品研究所研究員陳曉琦認為，在新冠疫苗的防控常態化中，要提高EV71疫苗接種率，聯合接種優勢格外明顯，這樣可以減少去醫院的次數，一次就診，多種保護。
據悉，我國自行研究的EV71疫苗已經可以與乙肝疫苗、麻風疫苗、流腦疫苗聯合接種，研究證明一起接種，或者分開注射接種安全性相同，免疫保護作用也是一樣的。目前EV71疫苗與乙腦疫苗、流感疫苗的聯合接種工作還在繼續進行中。
（圖片與內文無關）
“三個四”幫助家長
揪出手足口病
國家兒童醫學中心、北京兒童醫院感染內科副主任醫師胡冰指出， “4-7月是手足口病高發期，臨牀上通常與皰疹性咽峽炎混淆，手足口病治療不及時可引發腦膜炎、暴發性心肌炎等嚴重後果，家長應掌握辨別小技巧初步判斷是否得了手足口病，做到早發現早治療”。
如何辨別手足口病？
皰疹性咽頰炎是由腸道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病，臨牀表現為發熱和口腔咽頰部皰疹，少數病例會出現高熱驚厥、腦炎等併發症，大多數為輕型病例，有自限性，病程一般在4～6天，偶爾延至兩週。
手足口病早期像感冒，起病急，發熱，一般為38度左右，可有咳嗽、流涕、影響食慾、噁心、嘔吐等表現，皰疹，有時也會出現在臀部和膝蓋處。
區別手足口病引發的皮疹
記住“三個四”——四部曲
病毒主要侵犯手、足、口、臀四個部位。
“四不像”：不像蚊蟲咬，不像藥物疹，不像口唇牙齦皰疹，不像水痘。
“四不特徵”：不痛、不癢、不結痂、不結疤。
來源：南方都市報
編輯：張火金 校對：劉敏
值班主任：明心武 編審：陳昱鑫
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【來源：贛南日報社】
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