白細胞高,中性粒細胞高,淋巴細胞高是新型肺炎嗎?為什麼?

僅憑一項檢查來判斷是否為新型冠狀病毒性肺炎,不但過於武斷和草率,而且是不負責任的診斷,不符合,臨牀診斷思維和科學程序。所以,血常規出現異常與新型肺炎不存在必然關係,無法做出肯定的判斷。

白細胞高,中性粒細胞高,淋巴細胞高是新型肺炎嗎?為什麼?

什麼是血常規?

常規,準確的説叫做血液分析檢查,俗稱血像。一般是採集靜脈血或者末梢血,對血液中的細胞形態和數量,進行觀察和分類。所以血常規的項目有很多,主要包括白細胞、紅細胞、血小板三大類。其中,中性粒細胞、淋巴粒細胞都屬於白細胞,也叫做粒細胞,與機體的細胞免疫存在着密切相關性。

白細胞高、中性粒細胞高、淋巴細胞高,究竟有什麼意義呢?

通俗的説,白細胞屬於人體的衞士,既有強大的吞噬作用,是血液中抵禦外來侵襲的最重要因素之一。當機體受到感染,尤其是細菌感染時,白細胞計數就會出現一個比較明顯升高的現象。但是並不僅僅只有細菌感染時,白細胞才會升高。白血病也可以出現白細胞計數升高;一些應激反應也可以導致白細胞計數升高,例如創傷、妊娠、甲亢等等;嚴重的感染,包括病毒感染,也可以導致白細胞異常增高,這種現象在醫學上稱之為類白反應。白細胞又包括中性粒細胞和淋巴細胞,所以在白細胞升高的情況下,中性粒細胞和淋巴細胞升高都是屬於正常的一種反應。

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新冠肺炎病人的血像如何?

由於新型冠狀病毒肺炎,是由感染的新型冠狀病毒所導致其血像,一般符合病毒感染的特點。因此取血,像一般是白細胞計數正常或者偏低,或者淋巴細胞計數偏低。但是在臨牀上,有相當大一部分病人並不表現出其典型的血像,尤其是重症病人,往往表現為白細胞計數升高,也可以表現為中性粒細胞計數升高。因為這一部分病人往往伴有複雜性的感染,出現各種血象表現,都是完全有可能的。

白細胞高,中性粒細胞高,淋巴細胞高是新型肺炎嗎?為什麼?

因此,綜上所述,血液分析檢查對於新型冠狀病毒性肺炎並不是具有特異性的檢查。臨牀上不可能僅憑血液分析來進行診斷。目前核酸檢測仍然是金標準。部分病人核酸檢測陰性,結合肺部ct和血像等相關的檢查,也可以進行臨牀診斷。

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