在甲狀腺癌的外科治療中傳統採取以全甲狀腺切除+頸部淋巴結清掃術為主的聯合根治術因切除了頸部感覺神經和部分血管術後患者會出現相關的併發症。目前國內最先進的手術方法：保留頸叢神經的改良頸部淋巴結清掃術即採用頸部大圓領手術切口除必須切除的組織外在手術中儘量保留頸叢神經等有功能的組織。
這種新術式能較好保留頸部及肩部的外觀和功能切口美觀且位置較低今後只要穿一件有領子的衣服就可以完全遮蓋瘢痕。患者於術後短時間內頸、枕部皮膚感覺恢復頸橫動靜脈的保留增加了神經保護和皮瓣血運。與傳統術式相比改良後的清掃術此術式可最大限度美化外觀、保留功能和提高患者術後生存質量。
一、甲狀腺癌重女輕男
甲狀腺是人體重要的內分泌器官承擔着人體攝取和存儲碘的功能。甲狀腺癌約佔全部頭頸部腫瘤的1/3也是內分泌系統中發病率最高的一種惡性腫瘤。
目前引起甲狀腺癌的病因尚難以確定多數學者認為甲狀腺癌的發病大多與電離輻射、碘的攝入量、女性激素水平及家族因素密切相關。最新研究發現雌激素很可能參與甲狀腺癌的發生和發展體內雌激素水平越高越有助於甲狀腺癌發生。女性體內雌激素多再加上20～40歲左右女性處於生命旺盛期體內激素水平是一生中最高的因此在此階段甲狀腺癌患者中以女性居多。
二、沿海城市甲狀腺癌多
近年來甲狀腺癌發病率呈明顯上升趨勢。在國內浙江温州、台州和天津等沿海城市的甲狀腺癌發病率最高。多數甲狀腺癌惡性程度低很少出現血源轉移預後較好。但也有些甲狀腺癌腫塊才幾毫米等醫師觸摸出來時就已經是晚期了。如果聲音沙啞吃飯難下嚥則已經是中晚期了。
一般甲狀腺癌的發病機理是因為低碘但現在時常在臨牀上發現跟高碘相關的病例。沿海城市居民平時較多攝入海產品一些海產品中含有過量的碘尤其是紫菜、海苔、海帶、海蜇等且愛吃醃製海產品為甲狀腺癌埋下隱患。
三、甲狀腺癌診治貴在早
甲狀腺癌初期多無明顯症狀常以觸及質硬而高低不平的甲狀腺腫塊為體徵。如腫瘤壓迫症狀為聲嘶、呼吸或吞嚥困難其中甲狀腺腫大伴聲音嘶啞為甲狀腺癌的特徵表現。如甲狀腺出現不對稱腫大或硬結且增大迅速或已固定都應疑有甲狀腺癌。
20～40歲左右人羣尤其是精神壓力過大的女性、有家族甲狀腺癌病史以及沿海地區居民等甲狀腺癌高發人羣應至少每年到正規專科醫院進行一次體檢。常用檢查手段有B超、CT、MRI、細針穿刺活檢(FNAB)等。