世界上每 10 個人就有 1 人患糖尿病，每 5 秒就有 1 人死於糖尿病。
從 2011 年到 2021 年的 10 年間，中國的糖尿病患者也從 9000萬增加到了 1.4 億，增加了 55.56%，其中約 7283 萬名患者沒有確診，也就是説不知道自己患病的比例高達 51.7% ，超過一半人不知道自己得了糖尿病。
當年輕人患上糖尿病
近年中國的研究數據揭示了另一種引人關注的趨勢：自 2008 年以來，糖尿病在年輕人羣中的發病率有所上升(見下圖）。儘管從 2013 年到 2018 年，這一增長趨勢並未繼續，但這並不意味着問題已得到解決......
來自參考文獻[1]
現在依然有很多年輕人患上糖尿病的新聞報道。比如某知名電競選手就曾自曝被診斷 2 型糖尿病，並因此宣佈退役。
按照致病機制，糖尿病可以分為 1 型和 2 型糖尿病。
1 型屬於自身免疫疾病，通常在病毒感染後，誘發患者體內的自身免疫反應，導致胰腺不能分泌胰島素。
2 型糖尿病是一種在遺傳和環境因素下，導致胰島素抵抗和胰島β細胞損傷造成的疾病，更多與後天包括飲食和生活習慣相關。
這樣的案例並非孤例，它揭示了即便在糖尿病發病率增長趨勢暫緩的背景下，不健康的生活習慣仍然是年輕人面臨的一個嚴重問題。
隱匿的警報
糖尿病一開始的症狀並不會很明顯，而且對年輕人來説，更加重要的是意識到糖尿病前期的隱匿性。
糖尿病前期是一種潛伏狀態，此時血糖水平雖然高於正常範圍，但還未達到糖尿病的診斷標準（ 6.1 mmol/L≤空腹血糖< 7.0 mmol/L，7.8 mmol/L≤餐後兩小時血糖< 11.1 mmol/L）。
在這個階段，合理干預之後完全有可能讓血糖恢復正常，但不做好措施很可能發展成為全面的糖尿病。
在糖尿病前期，人們可能會體驗到一些細微的變化，但這些往往容易被忽視。例如，輕微的視力模糊、經常感到疲倦、經常感到口渴和頻繁小便等。這些跡象可能被歸咎於工作壓力或不規律的生活習慣。然而，這正是糖尿病前期向我們發出的警告信號。
在這段時間，通過飲食、運動可以降低 30%~40%的糖尿病發病風險。但是忙碌的生活可能會讓很多年輕人忽略了這些微妙的身體變化，從而錯過了早期干預的最佳時機。
因此，對於年輕人而言，瞭解糖尿病前期的這些早期跡象至關重要。如果出現上述症狀，建議進行血糖檢測，及時瞭解自己的健康狀況。通過早期的識別和適當的生活方式調整，完全有可能阻止糖尿病前期發展成為正式的糖尿病。
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潛在的全身危機
一旦變成正式的糖尿病，就打開了一個可能觸發全身多種併發症的潘多拉魔盒。
糖尿病併發症的威脅遠遠超出了許多人的預期，它們不只是簡單地影響一個器官，而是可能波及全身，從眼睛到腳趾，沒有任何部位能倖免。
想象一下，由於糖尿病引起的血液循環不良，你的眼睛、心臟、腎臟甚至大腦都可能受到損害。
眼部的糖尿病性視網膜病變，可能導致視力模糊，甚至失明；
而腎臟則有可能患上糖尿病腎病，嚴重就有可能出現腎衰、尿毒症；
攻擊心臟和大腦後會增加冠心病、中風的患病風險。
這些都是潛在的致命風險。不僅如此，糖尿病患者還可能面臨皮膚感染、神經損傷等問題。神經損傷可能導致腳部感覺減退，甚至發展成糖尿病足，這可能導致嚴重的感染，甚至需要截肢。
這些併發症都是實實在在可以發生的嚴重健康問題。因此，糖尿病並不是一個可以輕視的疾病，它的併發症展示了這種疾病的真正危險性。積極預防和控制糖尿病，不僅是為了避免高血糖本身，更是為了防止一系列可能影響生活質量甚至威脅生命的併發症。
預防勝於治療，養成健康習慣
“預防勝於治療”，在糖尿病的情況下，這一點尤為適用。養成健康的生活習慣，不僅能有效預防糖尿病的發生，也能顯著降低其併發症的風險。
首先，合理的飲食是預防糖尿病的關鍵。這並不意味着我們需要嚴格限制自己的飲食，而是應該選擇更為健康、營養均衡的食物。例如，增加膳食纖維的攝入，如全穀物、蔬菜和水果，同時減少加工食品和高糖食物的攝入。健康的飲食習慣不僅有助於控制體重，還能改善血糖水平，從而預防糖尿病。以下便是推薦的食物：
主食（碳水化合物）：小麥、大麥、黑麥、蕎麥、黑米、莜麥、燕麥、青稞、玉米、燕麥片粥、玉米餅
蔬菜：蘆筍、菜花、西蘭花、芹菜、黃瓜、茄子、萵筍、生菜、青椒、西紅柿、菠菜、南瓜、豆類、蘑菇
水果：蘋果、梨、桃、李子、橙子、橘子、葡萄
葷菜：雞蛋、瘦肉、魚肉
零食：堅果、純巧克力、乳製品
其次，定期的體育鍛煉也是至關重要的。運動不僅能幫助我們保持健康的體重，還能提高身體對胰島素的敏感性。無需劇烈的鍛鍊，如快走、游泳或騎自行車等中等強度的活動，如果能堅持每週進行至少三次，每次 120 分鐘，就足以產生積極的健康效果。
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此外，保持良好的心理狀態同樣重要。壓力是導致糖尿病的一個常見因素，因此學會有效管理壓力，通過冥想、深呼吸等放鬆技巧，可以幫助我們維持穩定的血糖水平。
最後，定期的健康檢查也不可忽視。通過定期檢查，可以及時發現血糖水平的任何異常變化，從而在糖尿病發展成嚴重問題之前採取行動：
①無論年齡大小，體重指數＞23，伴隨有高血壓、非典型膽固醇水平、缺乏運動的生活方式、有多囊卵巢綜合徵或心臟病病史以及有近親患糖尿病。應接受初步血糖篩查。如果結果正常，應以後每三年篩查一次。
②年齡>35 歲者，應接受初步血糖篩查。如果結果正常，應以後每三年篩查一次。
③出現過妊娠期糖尿病的女性，建議每 3 年接受一次篩查。
處於糖尿病前期的人羣應每年篩查。
綜上所述，通過養成健康的飲食習慣、保持適當的體育活動、管理好心理壓力以及進行定期的健康檢查，我們完全有能力預防糖尿病及其併發症。
對抗糖尿病，不僅是一場身體的戰鬥，也是一場生活方式的革新。通過這些簡單卻有效的步驟，我們每個人都可以為自己的健康負責，讓糖尿病遠離我們的生活。
參考文獻
[1]Hu C, Jia W. Diabetes in China: Epidemiology and Genetic Risk Factors and Their Clinical Utility in Personalized Medication. Diabetes. 2018;67(1):3-11.
[2]Wang L, Peng W, Zhao Z, et al. Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018 [published correction appears in JAMA. 2022 Mar 15;327(11):1093]. JAMA. 2021;326(24):2498-2506.
[3]myoclinc.Prediabetes.2023.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prediabetes/symptoms-causes/syc-20355278
[4]Echouffo-Tcheugui JB, Perreault L, Ji L, et al. Diagnosis and Management of Prediabetes: A Review. JAMA. 2023;329(14):1206-1216.
[5]國家衞生健康委辦公廳.成人糖尿病膳食指南(2023年版).
[6]Cannata F, Vadalà G, Russo F, et al. Beneficial Effects of Physical Activity in Diabetic Patients. J Funct Morphol Kinesiol. 2020;5(3):70.
[7]mayoclinic.Diabetes. 2023.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451
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本文為科普中國-星空計劃作品
出品丨科普中國科普部
監製丨中國科學技術出版社有限公司、北京中科星河文化傳媒有限公司
作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士
審核丨唐芹 中華醫學會科學普及部主任 研究員
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