過了預產期可是還沒分娩怎麼辦?孕媽們應該怎樣做?
如果預產期到了而寶寶還遲遲不出生,你不必擔心,儘管你已經準備就緒了,但是寶寶顯然還沒有。事實上,大多數被貼上“超期”標籤的寶寶並沒有超期,正常的成熟範圍在38~40周,但是你估計的日子可能會差一兩週,用現代的超聲波測算,那些42周還未出生的寶寶裏只有不到4%真的超期。
你計算的預產期畢竟沒有那麼準確,就連超聲波測算也不是毫無差錯的。如果你的月經沒有規律,預產期從一開始就不準確,那麼寶寶就更容易被貼上“超期”的標籤。第一次懷孕通常會更長一些,因為身體以前從未進行過分娩發生,正如你已經瞭解到的,壓力只有增加出現併發症。
你和醫生只能觀察和等待,但是,那些在子宮裏待的時間太長而寶寶出現某些問題的風險的確較高。其中包括:
寶寶的生長速度超過胎盤,導致寶寶得不到足夠的營養。這在超過42周的胎兒裏只佔10%。更常見的是,超期的寶寶出生時太大,導致分娩變得更加困哪。羊水量可能會降低到令人擔心的水平,出現分娩併發症的風險增加。羊水有助於在分娩時保護臍帶,超期的寶寶可能會因為臍帶受壓而更難以承受分娩,分娩過程中可能出現心率減緩等問題,導致剖宮產。超期的寶寶更有可能吸入胎便,這會卡在寶寶的呼吸道里面,導致產後暫時的呼吸問題。超期的寶寶血糖不穩定的可能較高。
醫生或助產士每週測量兩次羊水指數,確保沒有出現羊水過少的情況。通常41~42周,易生活助產士會開始對孕婦進行額外監護,如果寶寶滿42周仍未出生,可能就會安排誘導分娩。
因為上述併發症的風險在寶寶確實“超期”之後會上升,一生有可能會採取干預措施,為了寶寶的健康,可能不想冒險。寶寶待到43周的情況並不常見,只佔1%,一旦遇到這種情況,出現併發症的風險就大大增加了。
超過42周的寶寶可能無法承受分娩,主要是因為胎盤老化,不能在分娩時提供足夠的能量儲備。分娩既需要宮頸成熟,也需要子宮有規律、協調的收縮,如果理由充分,醫生可能用以下的方式誘導分娩:
通過在子宮頸上使用前列腺素凝膠促使他成熟,刺激分娩通過在子宮頸內整夜放置一個充氣的導尿管囊來促使它慢慢軟化和打開通過人工破膜——但要確定胎兒已經降到足夠低的位置,保證這一操作的安全通過人工催產素誘導分娩,如果胎兒降得不夠低一定要謹慎操作。