“全民擺攤”時代，地區醫院“擺攤首秀”來一波~

擺

攤

疫情後庚子年的夏日

“地攤經濟”突然火了

一夜之間成了新的熱潮

也成為中國最熱門的話題

各行各業

紛紛加入地攤大軍

醫生當然也不落後

看，伴着夏日的驕陽

安陽地區醫院團隊出攤

讓我們看看

他們都是在出售哪些爆款產品

價位怎樣？

行情如何？

原來

2020年6月6日是中國房顫日

鍥合今年主題

“關注房顫，預防卒中”

心血管科和神經康復科聯袂出攤

不是為出售

而是為了征服房顫這個“沉默的殺手”

心腦團隊重量級專家

免費義診

這個擺攤——

不要錢！

C位出攤的是著名心血管專家、國家二級主任醫師、安陽地區醫院副院長劉慧教授

她，疑難病診療不在話下，介入手術手到擒來，學術講座更是專業精湛，出攤也是極其認真，你看，她拿着道具講解的樣子多麼的專注......

湊到前面聽一聽，講的啥？

她在給諮詢者講解房顫的前生今世。

什麼是房顫？

隨着年齡的增長，越來越多的中老年朋友發現自己的心跳不勻齊，時快時慢，有時還會出現一陣陣的心慌。這個時候千萬不能掉以輕心，因為在這背後很可能就潛伏着一個危險的殺手—房顫。

房顫——就是心房顫動的簡稱，是最常見的心律失常。指心房無規律地，快速地激動。造成心房失去了收縮的功能，並且帶動心律增快並失去規律性。

如何確診房顫？

房顫都是通過心電圖檢查來確診的，通常確診方式有以下幾種：1）體檢做心電圖檢查時發現房顫；2）因為心慌、胸悶等不適就診於門急診做心電圖檢查發現房顫；3）就醫時症狀消失，在做動態心電圖檢查時檢出。我們建議當出現之前提到的那些徵象時，第一時間到離您最近的醫療機構做心電圖檢查，這對於此後的就醫非常重要。

房顫的原因是什麼？

對於絕大多數患者，房顫是心臟老化的表現，這種老化的原因有很多，比如高血壓、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暫停、吸煙、疲勞等。如果以上因素得不到控制，有時年紀不大的人也可能罹患房顫。房顫不進行干預的話，一旦發生就會逐漸進展。因此一般來説，房顫是一種慢性病、老年病。當然也有少數病人的房顫是由於甲亢和風濕性心臟病造成的，這些更需要治療原發疾病。

房顫的危害有哪些？

和高血壓、糖尿病、高血脂一樣，房顫也是一種慢性病。

忽視房顫可以造成非常嚴重的後果：1）影響日常生活：心率時快時慢，不受自身的調節。試想在你開會時、開車時、運動時、休息時一陣陣突發的心慌、胸悶乃至頭暈，會使生活質量明顯下降；

2）影響心臟功能：房顫長期不控制，會使得心臟的負荷增加、代謝障礙，甚至造成心臟擴大、心力衰竭；

3）腦梗死：就是大家常説的中風，這是房顫最大的危害。腦梗死患者中有將近三分之一患有房顫，房顫所造成的腦梗死通常起病較急，梗死麪積更大，常常致殘乃至危及生命。

俗話説：

幹啥吆喝啥

看——

神經及康復團隊的專家們

也在宣傳房顫與卒中的恩怨情仇

神經康復科主任、主任醫師牛德旺

神經康復科副主任、主任醫師吳文波

神經康復科主治醫師胡蓉蓉

房顫為何能引起腦卒中？

房顫導致的腦卒中危害有多大？

如何早期發現發生腦卒中？

房顫患者預防腦卒中的方法是什麼？

心血管團隊當然也不能落後

胡永寸主任醫師、李現立副主任醫師

耐心地為患者講解房顫的治療方法

心內一科主任、主任醫師胡永寸

心臟中心技術副主任、副主任醫師李現立

1. 控制心率——治標

房顫發作時，控制快速心室率，消除急性血流動力學障礙，降低栓塞發生率，可提高患者生活質量。

藥物主要包括：β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑、洋地黃類和胺碘酮。

2. 復律——治本

恢復並長期維持竇律是根治房顫的目標，包括藥物復律和射頻消融術，常用藥物為β受體阻滯劑和胺碘酮等。

但也存在藥物不良反應以及維持竇律效果不佳的可能，因此應更加重視藥物的安全性。

3. 抗凝——長久之計

由於藥物、手術都存在房顫復發的可能，而房顫患者最終都可能走向永久性房顫，此時抗凝才是預防卒中及其它血栓栓塞性併發症的長久之計，主要藥物包括華法林和新型口服抗凝藥，不主張用抗血小板製劑進行房顫腦卒中預防。

由於大部分房顫的血栓來源於左心耳，也可以通過左心耳封堵術來預防卒中。

房顫手術團隊的青年電生理翹楚們，今天從導管室走到了攤位，為大家帶來了淺顯易懂的房顫消融手術講解。

副主任醫師姬洪濤為河南省醫師協會青年委員會委員，市學科帶頭人，本地區著名心臟電生理專家。經過國家專科技術培訓及手術實踐操作，獨立開展多項心臟電生理診療項目。

河南醫師協會心血管分會青年委員、心內一科副主任、副主任醫師姬洪濤

主治醫師常曉傑於北京阜外醫院專業培訓一年半，基本功紮實，技藝提升快速。

心內一科主治醫師常曉傑

青年醫師宋魏魏虛心好學，勤耕技術。

心內五科主治醫師宋巍巍

安陽地區醫院心血管專業資深主任們甘為人梯託俊彥，但求學科薪火相傳，老中青幾代醫師團結協作，促進了心臟電生理亞專業的蓬勃發展，房顫消融手術的數量及質量居本地區首位，豫北地區名列前茅，解決了房顫患者的痛苦，併為他們節省了費用。

房顫消融手術的過程及安全性

手術的過程：房顫射頻消融術為介入微創手術，手術創傷很小，僅在左右股靜脈有兩處穿刺點，沒有任何的切口，術後也不會遺留瘢痕。

手術為局部麻醉，會在穿刺的部位注射麻醉劑，基本沒有明顯的疼痛。患者全程處於清醒狀態，多數患者術中消融時可有輕微燒灼感，但通常可以耐受，並且可以加用藥物緩解。

手術時間約2-3小時左右。術後需平卧6小時，即可下牀活動，觀察1-2天，若無特殊問題即可出院並完全恢復正常生活。因此整個過程可以説是微創的、無痛的和快速恢復的。

安全性：一般來説，所有微創的手術都是非常安全的，房顫消融手術也是一樣。一般的併發症主要是血管穿刺的問題，這些問題住院期間都完全可以解決。

由於這是一項成熟的技術，在有經驗的大中心，併發症的總髮生幾率是小於1%的，嚴重併發症的發生更是極為少見。

即便如此，我們希望各位患友能夠充分客觀地認識房顫消融手術的安全性：既不需要過分擔憂，但也應對可能的風險有所瞭解！

最後，劉慧教授作為中國心臟聯盟心血管疾病預防預康復專業委員會副主任委員，從心臟預防康復的理念特別提醒廣大民眾房顫預防的重要性。

首先，加強健康行為，促進健康的生活方式，養成規律的生活作息時間，不要熬夜，保證充足的睡眠，適當運動，清淡飲食。

其次，要保持良好的心態，避免情緒劇烈波動。

最後，積極治療高血壓、糖尿病和冠心病，睡眠呼吸暫停，戒煙，戒酒，減輕體重。有效預防房顫，提高健康水平和生活質量。

安陽地區醫院心血管內科作為河南省重點學科，在房顫的篩查、預防、藥物治療及微創射頻消融治療上與國內外先進水平，取得了優秀的成績，為本地區的患者帶來了健康福祉。

響應國家號召，積極擺攤，但是，這些“攤主”們希望地攤火爆，卻不希望接到訂單。只願所有的房顫患者都能得到良好的健康教育，獲取房顫的預防、自我監測、治療及出現併發症後的康復。

遠離房顫、遠離卒中，地區醫院人永遠為你守候； 安陽地區醫院心血管內科，時刻為您的心臟健康保駕護航！

策劃、文案：木子雨溪

2020年第87期