説到伊藤美誠，可以説是近幾十年來，中國女乒最強的對手了，從中國乒協劉國樑到運動員，對伊藤美誠都是非常重視。
在去年的世界盃女單半決賽之前，孫穎莎上場比賽的時候，中國乒協主席劉國樑親自為孫穎莎做思想動員工作，讓孫穎莎放下壓力，只要正常發揮就好，並説，你這八九個月的訓練不就是為了要和伊藤美誠在賽場決一勝負嗎？不要緊張，只要在賽場發揮出自己的實力，相信自己一定可以戰勝對手的。
可以説，如今的伊藤美誠就是中國女乒最強的對手。要知道，如今的伊藤美誠年僅20歲，儘管從大賽成績上來看，伊藤美誠可能還不如平野美宇，但是伊藤美誠的威脅絕對在平野美宇之上。伊藤美誠真正的崛起是在2018年的團體世乒賽，在團體世乒賽的決賽中，伊藤美誠第一個出場，迎戰中國女乒的第一單打劉詩雯。
伊藤美誠在大比分0-2落後的情況下，連扳三局逆轉戰勝了劉詩雯。能夠在世乒賽這樣的大賽中戰勝中國女乒的絕對主力，這對於伊藤美誠來説，無疑極大地增加了自信。在隨後的比賽中，伊藤美誠的進步更加迅猛。
在2018年的瑞典公開賽女單1/4決賽中，伊藤美誠再一次逆轉戰勝了劉詩雯，半決賽中擊敗了丁寧，決賽中，伊藤美誠氣勢如虹，以4-0的比分擊敗了朱雨玲，獲得了瑞典公開賽的女單冠軍。正是這場比賽，伊藤美誠在一定程度上改變了中國女乒的格局。在此之前，丁寧、劉詩雯和朱雨玲是中國女乒的前三號主力，也被很多球迷認為是東京奧運會的熱門參賽人選。
然而，從這場比賽之後，中國女乒的格局發生了改變。首先落伍的是朱雨玲。在瑞典公開賽不敵伊藤美誠之後，朱雨玲的狀態開始持續下降，在2019年的世乒賽中，朱雨玲沒有獲得世乒賽的單打參賽資格，這也意味着，朱雨玲淡出了五大主力的行列。
隨後丁寧也因為在去年的卡塔爾公開賽不敵伊藤美誠，而備受質疑。事實上，丁寧在瑞典公開賽不敵伊藤美誠之後，緊接着就在2019年的卡塔爾公開賽以4-0的比分擊敗了伊藤美誠，復仇成功。
但是隨着丁寧的年齡日益增長，狀態出現了不可避免的下滑，在世乒賽過後的中國公開賽，丁寧以1-4的比分不敵伊藤美誠。澳大利亞公開賽，丁寧艱難地以4-3的比分擊敗了伊藤美誠，在去年的德國公開賽，丁寧再次以4-1的比分擊敗了伊藤美誠，但是卻在一個月後的卡塔爾公開賽，0-4慘遭伊藤美誠橫掃。而丁寧也因為這一場比賽的失利，受到很多球迷的質疑，很多人都質疑丁寧究竟還能不能再戰勝伊藤美誠。
儘管丁寧在東京奧運週期大賽成績最好，大賽經驗最為豐富，但是如今越來越多的球迷並不看好丁寧的東京奧運前景了。此外，新科世乒賽單打冠軍劉詩雯，也因為連續兩次不敵伊藤美誠，也被很多球迷質疑。劉詩雯自從世乒賽奪冠之後，就陷入了嚴重的傷病困擾之中，有很多次和伊藤美誠交手的機會，但是劉詩雯總是陰差陽錯的錯過和伊藤美誠的交手。
這也使得劉詩雯被很多球迷認為是在躲避伊藤美誠，不敢和伊藤美誠再次交手。而此前並不被看好的陳夢，如今憑藉和伊藤美誠交手的三連勝，而被很多球迷認為是東京奧運會的最大熱門人選。
陳夢是目前伊藤美誠唯一沒有擊敗過的中國女乒主力選手，東京奧運週期，陳夢和伊藤美誠有過三次交手，陳夢取得了三連勝的不敗戰績，陳夢也憑藉對伊藤美誠的連勝，成為東京奧運會單打的最大熱門。此外孫穎莎和王曼昱兩位小將，也在和伊藤美誠的交手中佔據明顯的上風。
孫穎莎在去年的世界盃女單半決賽擊敗了伊藤美誠，儘管沒有最終奪冠，但是幫助中國隊擊敗了最大的對手，順利完成了任務。而王曼昱在去年的年終總決賽半決賽中，以4-0的比分擊敗了伊藤美誠，整場比賽，令伊藤美誠看不到任何獲勝的機會。如今，越來越多的球迷認為東京奧運會，最有可能獲得參賽資格的是陳夢孫穎莎和王曼昱。
而中國女乒格局的改變，很大程度上都是因為伊藤美誠。如果不是伊藤美誠的強勢表現，丁寧、劉詩雯和朱雨玲依然是東京奧運會的參賽熱門，而如今，正是因為伊藤美誠的強勢表現，丁寧、劉詩雯和朱雨玲越來越不被人看好。而陳夢、孫穎莎和王曼昱因為對伊藤美誠的高勝率，成為東京奧運會的參賽熱門。東京奧運會，究竟誰能獲得參賽資格呢？讓我們拭目以待吧。