12日
國家醫療保障工作會議講了這些事
醫保助力全面打贏脫貧攻堅戰
貧困人口參保率穩定在99.9%以上
第三批國家藥品集採殺價激烈
55種中選藥品平均降價53%
新冠疫苗全民免費接種
費用醫保基金出！
2021年醫保工作有哪些重點？
醫保基金結餘有多少？
如何充實醫保資金池？
一起看↓↓↓
2021劃重點 醫保工作向前看
1、醫保脫貧攻堅與鄉村振興戰略的有效銜接
2、健全重特大疾病醫療保險和救助制度
3、建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制
4、建立健全基金監管長效機制
5、制度化常態化實施藥品耗材集中招標採購
6、深化醫藥服務價格改革
7、持續深化醫保支付方式改革
8、持續做好醫保目錄管理
9、提高醫保公共管理服務效能
10、加強醫保法治化、資訊化、標準化建設
疫苗費用醫保出！
動用醫保基金滾動結餘支付
記者從國家醫保局瞭解到，今年，黨中央決定由醫保基金和財政共同負擔，確保疫苗上市後，人民群眾免費接種疫苗。這將是有史以來全球最大的免疫接種計劃。
據國家醫保局介紹，醫保支付新冠肺炎疫苗費用是應對特殊事件的特殊之舉。主要動用醫保基金滾存結餘，不影響當期醫保基金的收支，也不會影響人民群眾看病就醫的待遇。從長遠看，全民免費接種疫苗，有利於快速建立免疫屏障，維護正常生產生活秩序和經濟社會健康發展，從而進一步促進醫保基金長期可持續執行。
國家醫保局表示，醫保支付疫苗費用，絕不是簡單付錢。要千方百計確保醫保資金髮揮最大保障效力，用好各種各樣辦法，分階段將價格匯入合理區間。
醫保基金結餘有多少？
累計結存首次超過3萬億元
2020年，我國創新性地發揮醫保在應對重大公共衛生事件中的作用，對新冠肺炎患者實現了國家兜底保障，免費治療。
受疫情影響，2020年，職工醫保和居民醫保收入增速與同期相比，下降十餘個百分點。另一方面，基金支出壓力不斷增大。在國際國內經濟形勢複雜背景下，國家醫保局透過國家組織對藥品、醫用耗材集中帶量採購，醫保藥品目錄准入談判，付費方式改革等措施，2020年全國基本醫保基金當期結存約2700億元，累計結存3萬億元。
如何充實醫保資金池？
2020年追回醫保資金近220億元
據國家醫保局介紹，2020年，對全國99.8%的定點醫療機構進行了打擊欺詐騙保專項治理和飛行檢查，追回醫保資金219.2億元。
據國家醫保局介紹，我國首部《醫療保障基金使用監督管理條例》將於今年5月落地實施。織密扎牢醫保基金監管制度籠子，讓醫保基金不再成為新的“唐僧肉”。2018年至今，透過對基金監管的檢查已經累計追回醫保資金344.8億元。
國家醫保局表示，全國所有省份已開通醫保電子憑證，累計使用者超4.5億元。
截至2020年底，住院費用跨省直接結算定點醫療機構4.4萬家。國家平臺累計結算醫療總費用1759億元、醫保基金支付1038.4億元。
（總檯央視記者 張萍 鄭怡哲）
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