今年,上海將減輕看病負擔!
拓展醫保個人賬戶購買商業健康險產品!
近日,2021年上海市醫療保障工作會議召開
部署今年醫保重點工作
來看看重點都有哪些
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重點1:做好常態化疫情防控醫療服務保障工作
認真落實“公共衛生20條”和常態化疫情防控工作要求,將做好常態化疫情防控醫療服務保障作為今年醫保工作重中之重,繼續穩妥實施好服務常態化疫情防控相關政策措施。
重點2:推進多層次醫療保障體系建設
■ 最佳化完善基本醫保制度。
■ 做好職工醫療互助保障計劃、少兒住院互助基金等與基本醫保之間銜接平衡,支援補充醫療保險發展。
■ 拓展職工醫保個人賬戶資金購買商業健康保險產品。
■ 深化長護險試點。
重點3:持續努力減輕市民群眾看病就醫負擔
堅持以人民為中心,推進基本醫保、大病保險與醫療救助三重保障有序銜接。
重點4:為市民群眾提供更加便捷高效的經辦服務
■ 依託“一網通辦”“一網統管”兩張網,整合醫療費報銷“一件事”、醫保“脫卡支付”、“醫保醫企面對面”、醫保服務“指尖辦”等創新舉措,保留最佳化為老年群體線下服務,打造“醫保公共服務包”,為群眾、企業提供更有溫度、更加便捷的服務。
■ 拓展醫保電子憑證應用範圍。
■ 探索電子就醫記錄冊應用。
重點5:推進長三角醫保基本公共服務便利共享
進一步完善長三角異地就醫結算、經辦服務“醫保一卡通”,加快推進長護險服務和結算向長三角延伸試點。
重點6:加大支援生物醫藥和大健康產業創新發展
■ 圍繞生物醫藥特色產業園區主動加大醫保服務和政策支撐。
■ 完善新專案新技術新器械准入管理。
■ 完善網際網路價格和醫保支付政策,繼續加大支援“網際網路+醫療”等新服務模式發展。
■ 主動服務五大新城高水平建設。
重點7:持續深化醫保支付方式改革
引導醫院加強精細化管理,為群眾提供更加優質醫藥服務。
重點8:深化藥品和耗材招採機制改革
■ 更好履行國家藥招聯採辦職責,持續推進國家組織藥品集採任務。
■ 推進本市藥品招採機制改革,加快推進GPO試點。
重點9:進一步創新醫保基金監管
從智慧監管、綜合監管、信用監管三個層面推進基金監管方式創新。持續加大醫保基金治理檢查和打擊欺詐騙保工作力度。
重點10:以數字化轉型引領 “智慧醫保”資訊平臺建設
依託“一網通辦”“一網統管”兩張網,以醫保數字化轉型為引領,不斷提高資料共享和運用能力,完善醫保經辦管理和公共服務體系。
最佳化完善基本醫保制度
拓展醫保個人賬戶購買商業健康險產品
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