一位3歲孩子的母親曾經幾近絕望——兒子一場看似普通的感冒,原來竟是自身免疫性腦炎,經全力治療雖然搶救回生命,但是完全失去了意識。看著原本聰明伶俐、活潑可愛的兒子,幾乎成了“植物人”,對家人的呼喚沒有一絲反應,在整個家庭瀕臨崩潰之際,轉至上海市兒童醫院神經內科及康復科治療,五個月的不懈努力再創醫學奇蹟,孩子已經能夠獨立行走。
今年2月初, 3歲的明明(化名)突然在家裡出現了不明原因的抽搐,家人顧不得疫情期間應該儘量待在家裡,連忙把明明送到了附近醫院,後診斷為自身免疫性腦炎,癲癇。發病突然,不能動、不能說話,和他講話時眼神也沒有反應,與植物人相差無幾。經過三個月的治療依然不見起色,明明的媽媽便開始在網上到處查詢資料,努力為他尋找哪怕一絲康復的生機,最終聯絡上了上海市兒童醫院的康復科副主任馮金彩。
6月明明從當時所在醫院轉至上海市兒童醫院神經內科進行治療,正式開啟升級打怪的康復之路。住院期間,馮主任首先為明明制定了植物人促醒的康復治療方案,進行良肢位擺放、感官及環境刺激、運動療法、音樂療法、物理因子療法及中醫傳統治療等。康復師沈統每天讓他聽兒歌,在床邊給他按摩,包括關節擠壓、視覺、聽覺、嗅覺、味覺,疼痛覺,感知覺等感官刺激。兩個月後儘管四肢還不能動,但叫他名字時眼神已經有了明顯反應。8月明明出院開始每週在梅川路的康復門診進行一週三次的康復訓練。
這是今年兒童醫院接受康復治療的第二個“植物人”,與之前曾報道的“籃球少年”相比,明明的病情更重,病程更長,植物人促醒的難度更大,醫務人員面臨的壓力和挑戰更大。不過在康復治療中,他們還是從孩子的眼神中看到了希望的微光——“儘管只有3歲,但明明想要重新站起來的信念非常強。”根據馮主任的植物人促醒康復計劃,在康復師沈統的幫助下明明從跪到坐,從坐到站,一點一滴的進步。由於康復的過程枯燥且伴隨疼痛,小朋友偶爾會出現排斥和拒絕配合,為了應對這樣的問題,康復治療團隊一起使用更有利於兒童的康復方式,把康復和遊戲相結合,為了訓練孩子四肢自主活動,會把他放在海洋球中盡情“游泳”,讓他用海洋球丟遠處的玩具訓練手臂肌肉,在五顏六色的海洋球粒,明明更放鬆,完成任務也更主動,恢復更快。
植物人促醒在醫學上一直非常艱難,植物狀態持續一個月以上為植物持續狀態。植物持續狀態甦醒率,目前報道為:3個月內意識恢復者約為33%,3-6月者為9%,6-12月僅有10%患者恢復意識。經過為期五個月的康復訓練,明明目前(發病8個月後)意識已經完全清醒,可以發音,理解能力基本正常,可以用手勢表達意願,現在已經可以獨立站立和行走,接下來還要進行語言及攝食-吞嚥的康復訓練。目前“回憶起半年前全家都彷彿置身於暗無天日的困境中,現在已經照進了陽光。”明明的媽媽說。
作者:李晨琰 劉炫言
編輯:王星
責任編輯:顧軍
*文匯獨家稿件,轉載請註明出處。圖:兒童醫院提供