三孩，來了！新藥，進了！耗材，降了！――2021，這些“民生熱點”值得關注

2021年，哪些與你有關的事兒“上了熱搜”？盤點健康領域，三孩生育政策釋出實施、74種新藥被納入新版國家醫保藥品目錄、多批集中帶量採購的藥品和高值醫用耗材價格大幅降低，這些事兒值得好好說說。

實施三孩生育政策及配套支援措施

繼全面兩孩政策之後，2021年，我國迎來人口與生育政策的又一次歷史性調整。

7月20日，《中共中央國務院關於最佳化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》對外發布，提出最佳化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策，配套實施積極生育支援措施。

提高優生優育服務水平、發展普惠托育服務體系、降低生育養育教育成本……決定提出了覆蓋全生命週期的一攬子支援舉措，涉及衛生健康、教育、財政、稅務等諸多領域，以期減輕家庭後顧之憂。

2021年7月21日，國新辦舉行最佳化生育政策促進人口長期均衡發展新聞釋出會。新華社記者陳曄華 攝 

為了讓政策福利早日惠及民眾，我國加快推進立法程序，僅僅一個月後，人口與計劃生育法完成修改。隨後，多地陸續啟動地方人口與計劃生育條例修改工作。

3歲以下嬰幼兒父母每人每年享受累計10天的育兒假；女方除享受國家規定的產假外，享受延長生育假60日，男方享受陪產假15日……多地修改後的人口計生條例中，假期保障等方面的規定讓人眼前一亮。

將參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付範圍、啟動實施母嬰安全行動提升計劃、完善生育登記制度……隨著有關部門和地方不斷制定、細化政策實施方案，更多積極生育支援措施有望來到百姓身邊。

74種新藥進醫保 218種藥品集採再降價

2021年，國家醫保藥品目錄又有新藥好藥進賬――74種新藥被納入新版國家醫保藥品目錄，涉及腫瘤、高血壓、精神病、抗感染、罕見病等多個領域。

醫保專家介紹，這一年共有23個國產重大創新藥品進入國家醫保談判，最終有22個談判成功，進入新版國家醫保藥品目錄。

自2017年起，我國每年組織開展醫保藥品談判，透過談判准入，將許多臨床必需但價格昂貴的獨家藥品大幅降價納入醫保藥品目錄，降低參保患者的用藥負擔。與原市場價格相比，透過談判降價和醫保報銷，2021年這次目錄調整預計2022年可累計為患者減負超過300億元。

擠藥價水分、降患者負擔，藥品集採持續發力。2021年1月，國務院辦公廳釋出《關於推動藥品集中帶量採購工作常態化制度化開展的意見》，從覆蓋範圍、採購規則等方面提出藥品集採工作常態化、制度化的具體舉措。

2021年，國家醫保局組織開展了第四、第五和第六批國家藥品集採。包括本年度前兩批在內，目前共計五批國家組織藥品集採已在全國範圍內落地，覆蓋218種藥品，平均降價54%，節省費用超2000億元。

平均降價82%！高值醫用耗材集採“國家隊”再出手

繼冠脈支架邁入“千元時代”後，2021年，集採高值醫用耗材再度“發力”。

人工髖關節平均價格從3.5萬元降至約7000元，人工膝關節平均價格從3.2萬元降至約5000元……2021年9月，第二批國家組織高值醫用耗材人工關節集採“瞄準”人工關節，平均降價82%，預計每年可節約費用160億元。

而患者已於2021年1月用上平均降價93%的集採中選冠脈支架。不但如此，為配合降低患者負擔，國家醫保局還指導外地患者佔比大、現行價格低於全國中位價格的省份，配套調整冠脈手術價格，冠脈支架3項手術費用已調至8300元左右。

近年來，醫用耗材集採漸成地方常態。據國家醫保局介紹，目前，所有省份均以獨立或聯盟形式開展醫用耗材集採，覆蓋導引導絲、吻合器、補片、膠片、冠脈球囊、人工晶體等醫用耗材。

2021年6月，國家醫保局等八部門釋出《關於開展國家組織高值醫用耗材集中帶量採購和使用的指導意見》，對開展國家組織高值醫用耗材集採加以總體規範，為擴大國家組織高值醫用耗材集採範圍、進一步降低患者醫藥負擔明確方向。

國家醫保局有關負責人此前表示，集採將成為公立醫院採購的主導模式，惠及廣大群眾。