記者 徐豔
“不好!孩子呼吸驟停!趕緊送兒童重症監護室!快!”近日,一名正在嵐山區人民醫院抽血檢查的4週歲兒童突然意識喪失,讓該院兒二科的所有醫護人員瞬間緊張起來。“有可能是重度肺炎引起呼吸衰竭。”負責接診的兒二科副主任邱潔迅速做出初步判斷。
重症肺炎是由病原菌侵犯人體後引起肺部炎症及多器官功能不全,如果沒有得到積極有效地治療,可引起呼吸衰竭、膿毒性休克等,危及生命。它的治療非常困難,致死率也很高。多數醫護人員根本沒有機會接觸,但大家對它的兇險卻心知肚明。一時間,所有在場人員的心都提到了嗓子眼。
血氧飽和度下降、意識喪失、自主呼吸停止、心率下降……千鈞一髮之際,必須爭分奪秒。短時間內,由醫務科安排,麻醉科、兒科、重症監護科等多學科聯合快速反應團隊迅速組建完成,科室骨幹集結到位。醫用推車的車輪疾駛,醫護人員在死亡線上與死神的較量正式打響!必須立即給予呼吸支援!如果不在一分鐘內氣管插管成功,患者將會有窒息死亡的風險。但由於患者年齡較小,再加上此時牙關緊閉,四肢抽搐,氣管插管成為擋在醫護人員面前的第一道“關口”。
靜推止驚藥物讓患者放鬆身體,幾秒後見患者身體張力變小,經驗豐富的醫護人員迅速插管,成功!整個過程僅用時30秒! “患者已開啟氣道,馬上連線呼吸機,建立鎮靜、鎮痛、改善迴圈和抗感染通道!”在現場參與搶救的邱潔迅速做出決斷。一時間,患者的四個靜脈通道全部建立,對患者的心臟、肺部、腦部等器官給予高階的生命支援,而此時的患者也被順利轉移到了兒童重症監護室。
眼見著患兒的心跳血壓有所恢復,但現場的醫護人員依然不敢懈怠。“因為連續7天的咳嗽發燒未及時就診治療,目前患者的肺部已經完全被分泌物堵住。必須加強呼吸道管理,及時拍背、吸痰!”最終,經過多次反覆吸痰,吸出大量混合痰栓的黃白痰。患兒血氣分析結果逐步好轉,呼吸機的引數不斷下調,現場醫護人員懸著的心總算放鬆了下來。
監護室外,孩子的家長得知“孩子脫離生命危險”的訊息喜極而泣,此時全程參與的邱潔也激動地眼含熱淚。
從上午8點到下午4點,8個小時分秒必爭,將一個處在死亡邊緣的生命從死亡線上成功拉回,讓我們看到了嵐山區人民醫院在遇到急危重病例時,所有醫護人員處置有序,配合默契,團結一心的專業,是他們用專業和敬業,一起創造了生命的奇蹟。
嵐山區人民醫院兒童重症監護室配備現代化的床旁監護儀,新生兒和兒童呼吸機,血氣分析儀,除顫儀等先進裝置,主要負責危重患兒的高階生命支援及進一步的治療。而該案例的成功搶救,也標誌著嵐山區在兒童的危重症治療方面實現了新的突破。