國家醫保局待遇保障司負責人 樊衛東 中國網 孫宇
中國網直播11月20日訊 國務院新聞辦公室今日下午3時舉行新聞釋出會，國家衛生健康委副主任李斌以及國家醫保局副局長陳金甫介紹推進健康扶貧和醫保扶貧，確保貧困人口基本醫療有保障有關情況，並答記者問。以下為相關內容實錄：
每日經濟新聞記者:
我們瞭解到，因病致貧的人口占貧困人口的比例一度超過44%，這部分貧困人口的脫貧質量，直接關係到決戰決勝脫貧攻堅的大局，請問醫保部門採取了哪些措施，來解決貧困人口基本醫療保障的問題？取得了哪些成效？謝謝。
國家醫保局待遇保障司負責人 樊衛東:
謝謝這位媒體朋友的提問，我回答這個問題。黨中央、國務院高度重視貧困人口基本醫療有保障的工作，把這項工作作為“兩不愁、三保障”的重要內容之一做了全域性性的部署。國家醫療保障局也是堅決貫徹落實黨中央的決策部署，不斷完善政策供給，健全相應的執行機制，加大相應的資金投入，最佳化相應的服務管理，構建了基本保險、大病保險、醫療救助三重製度綜合保障梯次減負的綜合保障格局。目前總體看，貧困人口看病“有制度保障”基本實現了，基本醫療有保障的問題基本得到了解決。
一方面，從參保覆蓋情況來看，貧困人口基本上實現了應保盡保。各地各級醫療保障部門將現行標準下農村貧困人口全部納入三重製度保障，作為醫療保障脫貧攻堅的硬任務來抓，千方百計確保動態參保全覆蓋。2020年，居民參加基本醫療保險的財政普惠性補助達到了人均550元，在普惠性資助城鄉居民參加基本醫療保險的基礎上，對於貧困人口又透過醫療救助的方式，資助他們個人繳費。2018年至今，我們透過醫療救助渠道，一共資助了2.3億貧困人口參加醫療保險，醫療救助資金支付總量達367億元。所以目前看，貧困人口參加基本醫療保險的參保率持續穩定在99.9%，基本醫療對他們這些人群的應保盡保是做到了。
另一方面，從保障效果來看，透過三重製度保障實現梯次減負，貧困人口醫療費用負擔得到了明顯減輕。我們推進全面建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度，基本醫療保險政策範圍內的住院支付水平達到70%左右。在做好住院保障的基礎上，我們從去年開始，按照政府工作報告的部署，推動建立城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制。現在已經全面建立。符合條件的門診“兩病”用藥報銷比例都達到了50%以上。在此基礎上，貧困人口大病保險的起付標準降低到了當地上年居民人均可支配收入的25%，政策範圍內報銷比例達到了65%。部分地方還在進一步做實相應的工作，報銷比例可能還高於65%，達到更高。同時，各地進一步採取措施，取消大病保險的封頂線。在醫療救助上，已經實現了農村貧困人口全覆蓋。2019年，我們城鄉醫療救助共救助人次超過7000萬，住院的醫療救助水平達到了70%。總體上來看，貧困人口經過三重製度綜合保障，住院和門診慢特病醫療費用實際報銷比例達到了80%以上，貧困人口醫療費用負擔得到了明顯的減輕。