因為一場煤氣洩漏，平陽縣騰蛟鎮碧源村村民林某某被嚴重燒傷，失去了勞動能力。正當他為高額醫藥費焦灼不安時，縣醫保局聯合民政等有關部門開展幫扶，解了這個不幸家庭的燃眉之急。
在溫州，越來越多的“林某某”們成了醫保精準扶貧的受益者。自今年5月“困難群眾因病致貧返貧問題”被納入全市漠視侵害群眾利益問題專項治理後，全市醫保系統充分發揮基本醫保、大病保險、醫療救助等各項制度作用，圍繞“擴中”“提低”要求，起草《“醫保紓困·攜手共富”實施方案》。《方案》從預防監測、降低費用、綜合保障3個方面整合提出12項政策舉措，著力化解醫保領域困難群眾因病致貧返貧風險，增強他們的獲得感、幸福感、安全感——聚焦“應保盡保”，堅持基本醫療有保障目標，對困難群眾實行資助參保政策，並建立部門常態化溝通機制，定期核查困難群眾參保情況，對新增困難群眾及時做好參保工作。同時，對全市困難群眾資助參加商業補充醫療保險，滿足困難群眾多層次醫療保障需求。目前，累計資助困難群眾參加基本醫保7852萬元、參加商業補充醫療保險2800餘萬元，資助參保率達到100%。
聚焦“應救盡救”，健全基本醫保、大病保險、醫療救助、商業補充醫療保險、社會救助“五重保障”，切實減輕困難群眾醫療費用負擔。特別是在社會救助方面，探索由各縣（市、區）各自籌集設立“慈善醫療救助共富基金”，建立高額醫療費用化解機制，專項用於醫療救急救難等專案。
聚焦“應降盡降”，在降醫藥負擔、補醫療費用上狠下功夫，218種國家集採中選藥品平均降幅達到54%，最高降幅達98%以上，減輕困難群眾藥品負擔近3000萬元；將化解困難群眾個人負擔5萬元以上醫療費用作為工作重點，9月底累計化解739人、1084萬元。此外，按照“清廉醫院”部署要求，開展打擊侵害群眾利益欺詐騙保專項行動，嚴厲打擊“兩定”機構亂開藥、醫院誘導住院等行為。
聚焦“應報盡報”，透過建強資訊平臺開通“綠色通道”，報銷由跑腿到醫保中心變成就地，就醫費用由參保人墊付變成醫院墊付、醫院集中後統一稽核報銷；深化基本醫療保險、大病保險、醫療救助“3+N”報銷結算“一件事”整合改革，實現商業補充醫療保險“一站式”報銷。
清廉醫院建設永遠在路上，市醫保局將以全市漠視侵害群眾利益問題專項治理為契機，透過數字賦能，進一步建立健全主動發現機制、動態監測機制、資訊共享機制、精準幫扶機制，有效防範和化解因病致貧返貧風險，為“續寫創新史、走好共富路”貢獻更多醫保力量。
