闢謠:吃魚油能全面降血脂?研究:僅限於甘油三酯

近些年來,深海魚油挺火的,對於其功效的宣傳也是各種各樣,但深海魚油真的有商家宣傳的那麼多功效嗎?在降血脂、心血管保護方面,它到底有沒有效果呢?今天就來為大家簡單的介紹一下。

深海魚油能降血脂,但僅限於甘油三酯

深海魚油是在深海魚類中的不飽和脂肪酸提取物,其主要成分是DHA和EPA,這兩種不飽和脂肪酸是有益於身體健康的有益營養,對於血脂調節方面,也有一定的功效,但目前多數的臨床研究結果顯示,高濃度的深海魚油,對於人體血液中的甘油三酯有一定的調節作用,但對於更為重要的低密度脂蛋白膽固醇幾乎沒有正向的調節作用。

闢謠:吃魚油能全面降血脂?研究:僅限於甘油三酯

深海魚油之所以對於甘油三酯有一定的調節作用,是因為DHA和EPA有促進腸道脂質代謝的功能,同時深海魚油還具有抑制脂肪生成的作用,因此,對於血脂代謝的初級產物——甘油三酯,深海魚油還是有一定的調節作用的。一項1997年的國外臨床研究資料顯示,每天補充3~4g的深海魚油,可以使重度甘油三酯升高患者的甘油三酯下降45%左右,對於輕中度的甘油三酯升高患者,國內有臨床研究顯示,與辛伐他汀合用深海魚油,可以使患者的甘油三酯平均下降31%左右。

但對於血脂的控制,對心血管危害性更大的指標是低密度脂蛋白膽固醇,這個值的升高,是造成動脈粥樣硬化的主要原因之一。但在降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇方面,深海魚油的就沒有那麼明確的療效了,而相反的,有臨床研究發現,服用深海魚油控制血脂,反而會使低密度脂蛋白膽固醇上升5%以上甚至更多,在調節甘油三酯的其他藥物,如貝特類或煙酸類藥物中,也同樣存在這樣的現象,但同時研究也指出,深海魚油及其他藥物所引起的低密度脂蛋白膽固醇升高,主要是大而疏鬆的低密度脂蛋白膽固醇,其造成動脈硬化的風險相對較小。

闢謠:吃魚油能全面降血脂?研究:僅限於甘油三酯

因此,如果是單純甘油三酯升高的問題,如果在嚴格控制飲食,加強運動生生活習慣調理下,仍然無法有效控制的話,可以考慮服用深海魚油來控制血脂,而如果是低密度脂蛋白膽固醇與甘油三酯同時偏高的情況,單靠服用深海魚油製劑,對於低密度脂蛋白膽固醇是沒有正向調節作用的,因此,對於這種情況,又確實服藥控制的前提下,應該首選考慮服用他汀類藥物,如果需要配合降低甘油三酯,可以考慮他汀類藥物和深海魚油合用。

深海魚油調節血脂,需要注意其純度

只有純度夠高的高濃度深海魚油,才具有調節甘油三酯的效果。不管是國外,還是國內,目前對於能夠調節甘油三酯作用魚油製劑,其要求最基本的濃度時,DHA+EPA的含量,應該不低於84%,只有達到這個濃度的深海魚油,才有更好的甘油三酯調節作用。2004年,美國FDA批准了國外的高純度魚油,作為調節甘油三酯的膳食補充劑,而我國國家藥監局在2007年,也批准了高純度的魚油製劑——多烯酸乙酯膠丸,作為用於甘油三酯調節的藥物。因此,想要服用深海魚油控制甘油三酯的朋友,最好注意一下您所服用的產品的純度,如果濃度無法達到純度要求的,其降低甘油三酯的效果可能也會受到影響。

服用深海魚油降血脂,要注意用藥安全性

對於深海魚油的臨床試驗有很多,也有各種各樣不同的結論,除了對於甘油三酯的降低作用以外,還有研究發現,服用深海魚油,對於冠心病患者,心血管疾病的預防,心衰患者的保健等方面,都有一定的輔助作用,但這些研究都僅限於臨床研究,並沒有真正的得出明確的結論,因此,深海魚油對於心血管的保健作用,主要還是在於其調節甘油三酯,輔助降低心血管風險方面,不建議將其替代他汀類藥物等臨床上有明確療效的藥物。

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深海魚油雖然是屬於提取的物質,但對於高純度的深海魚油,大劑量服用,同樣應該注意可能產生的服用安全性問題。深海魚油除了降血脂,還具有一定的抵抗血小板凝集作用,因此,如果與阿司匹林、銀杏葉提取物等一起服用時,應該更注意出血的風險。有研究稱,深海魚油每日服用不超過4g,與其他抗血小板藥物同服時的出血風險就不會增加,但在圍手術期,急性疾病出血期,除了要停服阿司匹林等藥物外,深海魚油也建議停服。

通常說來,服用深海魚油是比較安全的,但也有的朋友服用後,會出現胃腸道功能紊亂、噁心等消化道症狀出現,在一項涵蓋3000人左右的臨床研究中,服用深海魚油出現胃腸道不良反應的發生率大約在2%左右。

除了注意可能產生的胃腸道不良反應,服用深海魚油,也要注意可能出現的肝功能異常問題,特別是本身肝功能就不好的朋友,更要注意定期監測轉氨酶,如果轉氨酶出現升高3倍以上的情況,應該及時的停服相關藥物。

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