兒童性早熟一年比一年多

楊彩嫻給患者介紹飲食注意事項。通訊員供圖

近年來有關兒童性早熟的新聞接連不斷,患病率不斷攀升。近日,記者從清遠市人民醫院內分泌科瞭解到,前來就醫的兒童性早熟患者逐年增加,其中又以7-9歲的女孩子比較多見。該院內分泌科主任楊彩嫻介紹,性早熟對孩子影響最大的主要是身高,過早發育的女孩子如果不及時干預,身高很難超過1.5米,男孩則很難超過1.6米。

性早熟產生的“惡果”莫過於影響身高

楊彩嫻接觸過很多性早熟的患者,8歲的妞妞(化名)就是其中一個。妞妞6歲時,父母就發現她乳房發育。到醫院檢查時發現,妞妞的骨齡已經達到了9歲,而且B超顯示子宮開始增大,子宮內膜增厚,卵巢也開始出現卵泡。“這是比較典型的中樞性性早熟。”楊彩嫻說。

為了抑制妞妞過早發育,醫生給她進行了兩年的調節治療。到8歲時,妞妞的身高長到了1.5米,則開始慢慢停藥。

楊彩嫻介紹,性早熟是小兒常見的一種內分泌疾病,按發病機理和臨床表現,可分為中樞性性早熟和外周性性早熟,以往分別稱真性性早熟和假性性早熟。女孩在8週歲前、男孩在9週歲前出現第二性徵發育稱為性早熟。性早熟的孩子會提前出現青春發育的第二性徵,比如女孩乳房發育,男孩出現喉結及變聲等。而臨床上,女孩性早熟的比例遠高於男孩,且容易判斷。

“性早熟對孩子的成長影響不小,由於骨骼成熟較快,骨齡超過實際年齡而骨骺提前癒合,影響患兒的成年身高。”楊彩嫻說,性早熟孩子的身高增長跟不上骨齡的增長,身高常落後於骨齡對應的平均身高。例如女孩子在乳房發育後,會伴隨著身高明顯增長,稱之為生長突增,2-3年後月經初潮。而初潮後1年,身高就會出現增長緩慢。也就是說,孩子的身高主要是在月經初潮前增長的,而初潮後,身高增長有限。

另外,性早熟的孩子因身體變化,心理也會發生變化,可能會產生自卑、恐懼和不安情緒,甚至導致進食障礙、抑鬱或焦慮情緒,發生早戀、早孕風險也會增大。

過多進食補品導致性早熟?並無科學依據

“醫生,我孩子出現這個情況,會不會跟她喝太多燕窩、阿膠等補品有關?”這個問題是楊彩嫻在門診經常被問及的問題。關於性早熟的發病原因,很多人將其歸結於孩子的飲食問題。但其實,這個說法並沒有科學依據。

楊彩嫻曾接觸到一對雙胞胎女孩,兩個孩子的飲食幾乎一致,但是生長髮育卻差一大截。10歲左右的兩姐妹,身高卻相差4~5釐米。“兒童性早熟與多種因素有關,有些患兒的性早熟可查到明確的器質性原因,但對於特發性中樞性性早熟,目前仍無法明確病因。”楊彩嫻說,除了飲食習慣以外,肥胖、生活習慣、環境汙染物、家庭關係、地域,以及遺傳因素等,都可能導致性早熟。

雖然隨著醫療科技的發展,目前已經有比較好的方法控制治療性早熟,但畢竟要用藥物進行長期治療,對孩子的生理、心理發育或多或少還是會有不可避免的影響。因此,預防性早熟應當是第一位的事情。

楊彩嫻建議,預防兒童性早熟要從三個方面出發,首先是飲食要營養均衡。孩子在生長髮育過程中需要豐富足夠的營養,但應當合理,營養夠了就可以,葷食過多或偏食對孩子的健康都不利。葷素搭配,多樣化平衡才是真正的營養好。

其次,要加強孩子運動鍛鍊。家長應對孩子看電視、用電腦的時長等進行節制,同時還要讓孩子加強鍛鍊,兒童超重或肥胖,會增加兒童性早熟風險。

最後,要有規律的睡眠。睡眠不足、作息不規律也可能影響孩子的身高,會造成孩子第二性徵提前發育,因此養成良好的睡眠習慣對孩子的生長髮育很重要。

如何及早地發現孩子是否性早熟?

隨著物質生活水平的改善提高,家長都感覺到現在孩子發育要比自己那一代早一些,家庭生活條件的改善以及飲食營養物質的改善都讓孩子生長髮育加速,現在孩子的平均身高也是一代高過一代,性發育及性成熟有提前的趨勢。

家長如何能儘早發現孩子是否有性早熟傾向呢?楊彩嫻介紹,女孩發生性早熟的表現會比男孩較容易發現。女孩性早熟的表現為:8歲以前出現乳房發育、有觸痛感,外生殖器發育、陰道分泌物增多,身高、體重增長過快等。相對而言,男孩的性早熟表現通常不易察覺,當家長髮現孩子出現鬍鬚、喉結、變聲等症狀時,孩子的性發育往往已經是後期了。

楊彩嫻提醒,除了生理方面的表現以外,家長還需要關注孩子日常性格、情緒、行為方面的變化,如果發現異常要及時就診。

採寫:清遠日報記者　錢敏敏　通訊員　彭可明

來源:清遠日報