楠木軒

女生臉上「毛」太多?小心這一難治疾病找上門!

由 泉亮霞 釋出於 健康

鬍子,男人專屬的另一張臉。

但有的男人,卻怎麼也長不出來。

與之相反的,則是部分女生的鬍子,長得比男人都“豐盛”。

第1點、為什麼男人會長鬍子?

進入青春期,男性的雄激素噴薄而出,而其中的最強王者就是睪酮

它們每天都會順著血液,來到毛囊。

在這裡一種名叫5-α的還原酶,會把睪酮改造成二氫睪酮。

然後男生面部毛囊裡的受體細胞,感知到二氫睪酮後,小鬍子就會如雨後春筍般蹭蹭蹭鑽出毛囊,而那些缺乏受體的毛囊則會寸草不生。

“巧婦難為無米之炊。”

所以,男人鬍子長不長不一定和睪酮激素水平高低有關,而是和面部受體多少有關。

下巴光溜溜的男人,可能是一名雄激素分泌旺盛的猛男。

而女生不長鬍子,則是缺少刺激毛囊受體細胞的二氫睪酮的原料——睪酮。

但在某個特殊條件下,有的女生卻能長出比男生還多的小鬍子。

第2點、女生多毛,小心多囊

它是一種以高雄激素血癥、排卵障礙以及卵巢多囊樣改變為特徵的病變。

在中國的發病率高達5%~10%,並且還呈增長趨勢。

多囊卵巢綜合徵的典型特徵就是女性身體出現男性化表現:

比如汗毛加重,嘴上有鬍鬚,小腿、手臂、外陰及肛門周圍等地方的汗毛變得又粗又長,甚至部分患者的肚臍眼到恥骨間的腹中線,也會長出男性特徵性的毛髮。

換言之,女生多毛、長鬍子,要首先排查多囊,若不及時治療,女生極有可能患上不孕症

第3點、不孕的多囊卵巢綜合徵

通常來說,卵巢應該能夠釋放一個成熟的卵子。

但多囊卵巢綜合徵導致的高雄激素水平,卻會對卵巢的正常功能產生負面影響,導致排卵障礙。

此外,高雄激素水平還可能干擾子宮內膜的正常生長,從而影響受精卵的著床。

多囊卵巢綜合徵患者通常還伴有其他併發症,如肥胖、高血糖等。

這些因素可進一步干擾卵巢功能,影響受精和著床,甚至遠期併發子宮內膜癌、糖尿病和心血管疾病等一系列綜合症。

第4點、治療多囊,重在生活調整

1.調整生活方式

圖源:soogif

多囊卵巢綜合徵可治療但很難根治,因為它與患者的生活方式息息相關。

調整生活方式是多囊治療的首要步驟。

控制體重和增加體育鍛煉,對於緩解多囊、月經不規律有一定好處。

通常要求運動達到2-3次/周,30-40分鐘/次。

規律作息也有助於調整月經週期。

2.藥物治療

調整月經週期:對於月經不規律的患者,可以應用複方短效口服避孕藥或者黃體酮治療,孕激素可以限制雌激素的促內膜生長作用,同時很好地控制週期,尤其適用於有避孕需求的生育期病人。

孕激素後半週期療法適用於無嚴重高雄症狀和代謝紊亂的病人。

多毛、痤瘡及高雄激素治療:可採用短效口服避孕藥,首選複方醋酸環丙孕酮。以降低遊離睪酮水平,減少雄激素合成,並在靶器官與雄激素競爭結合受體。

圖源:soogif

胰島素抵抗的治療:適用於肥胖或有胰島素抵抗的病人,可採用二甲雙胍治療。

二甲雙胍可增強周圍組織對葡萄糖的攝入、抑制肝糖產生並在受體後水平增強胰島素敏感性、減少餐後胰島素分泌,改善胰島素抵抗。

促排卵治療:適用於有生育要求病人。

氯米芬有弱的抗雌激素作用,可與下丘腦和垂體的內源性雌激素受體相競爭,解除對垂體分泌促性腺激素的抑制,促進卵泡雌激素(FSH)和黃體生成素(LH)的分泌,從而誘發排卵。

3.手術治療

對於部分患者,可以考慮進行腹腔鏡下卵巢打孔術。

這種手術主要適用於體重質量指數(BMI)≤34kg/㎡、黃體生成素(LH)>10mIU/ml、遊離睪酮高者以及氯米芬和常規促排卵治療無效的病人,可降低雄激素水平、恢復排卵。

4.中醫治療

圖源:soogif

中醫認為,多囊發病與腎、脾、肝三髒功能失調及痰溼、血瘀、肝鬱等因素密切相關。

本病病機為本虛標實,辨證分型多為腎虛型、痰溼阻滯型、氣滯血瘀及肝氣鬱結型,治法多采用補腎健脾、化痰祛溼、疏肝理氣、活血化瘀等。

中藥既可改善機體的生殖內分泌功能,促進卵泡發育,提高子宮內膜的容受性、排卵率及妊娠率;又可調節脂代謝,改善胰島素抵抗水平。