楠木軒

糖尿病治療原則有哪些

由 納喇曉枝 釋出於 健康

>核心提示:)藥物治療:是糖尿病治療的關鍵,也是控制病情的主要手段,包括口服降糖藥及胰島素,其中合理選擇降糖藥(口服降糖藥及胰島素)是治療的重點,治療達標是其目的。

糖尿病是高血糖的表現,患者一定要積極控制血糖的變化,保持穩定。為了更好地康復,患者還需要接受一定的治療。治療糖尿病的方法是很多的,但很多人對治療這個疾病的原則都不瞭解。為了幫助大家瞭解這方面的知識,下面我們就一起來看看吧。

糖尿病現代綜合治療的五項原則:

(1)飲食控制:是治療糖尿病的基礎。飲食控制的目的是既減少碳水化合物的攝入,以減輕胰島β細胞的負擔,減輕體重,又達到合理膳食,保證生命活動的需要。

(2)運動療法:是肥胖的Ⅱ型糖尿病(胰島素抵抗伴有胰島素分泌不足型)的主要基礎治療手段,可改善胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗。

(3)血糖監測:血糖監測是治療的中心環節之一,只有及時監測糖尿病的病情變化,才能及早調整治療措施,達到良好的控制。

(4)藥物治療:是糖尿病治療的關鍵,也是控制病情的主要手段,包括口服降糖藥及胰島素,其中合理選擇降糖藥(口服降糖藥及胰島素)是治療的重點,治療達標是其目的。

(5)糖尿病教育:糖尿病是一種終身性疾病,糖尿病教育可使患者成為了解自己病情最準確的撘繳鷶,有利於配合醫生的治療。

Ⅰ型糖尿病:在實施糖尿病治療的過程中,Ⅰ型和Ⅱ型治療原則是有區別的。

Ⅰ型糖尿病的治療原則是:

(1)胰島素治療應一步到位:一旦確診為Ⅰ型糖尿病,必須及時應用胰島素,儘快使病情獲得良好控制。

(2)正確處理緩慢進展型糖尿病:該型的臨床病程與Ⅱ型相似,但磺脲類藥物可促其β細胞加速損害,而使之很快演變為完全性的Ⅰ型糖尿病,因此如果診斷該型可能性大,則應及早使用胰島素治療,這樣對其殘存的胰島β細胞功能有一定程度的保護作用,有利於減緩病情進展與惡化,並減少酮症傾向。

(3)及時採用DCCT治療措施:DCCT即糖尿病控制與併發症試驗。

試驗證明胰島素強化治療,嚴格控制血糖水平,使其接近正常,能有效地延緩Ⅰ型糖尿病病人的視網膜病變、腎臟病變和神經病變的發生率,並減慢其病程。在胰島素常規治療情況下,若不能獲得良好控制,應及早接受強化治療方案。胰島素強化治療是使用外源性胰島素,使血漿胰島素水平接近正常生理狀態,並維持血糖接近正常水平。

(4)自我監測血糖:Ⅰ型病人在使用胰島素治療過程中,血糖波動較快,應依靠自我監測,調整和維持治療達標。

(5)飲食控制、運動療法、糖尿病教育:均應突出I型的特點,同時應注意Ⅰ型糖尿病患者的社會心理因素對病情控制的影響,更仔細地做好糖尿病教育。

Ⅱ型糖尿病治療原則:除糖尿病治療的一般原則外,如教育、飲食控制、運動療法、自我監控,還應突出以下方面:

(1)實施階段性治療:肥胖者與非肥胖者的治療應有區別,具體方法請參見糖尿病階段治療部分。

(2)必要時用胰島素治療:採用胰島素治療的適應症是:非肥胖者,病程長,經過階段性治療、飲食療法和合理調整口服降糖藥後,仍治不達標者;確認磺脲藥治療失效者;急性代謝紊亂、應激狀態、妊娠等情況。

(3)磺脲類藥(SU)加小劑量胰島素聯合治療:SU可促進胰島素釋放和改善外周胰島素的敏感性(詳見SU作用機制),小劑量外源性胰島素可糾正低胰島素血癥,從而抑制肝糖生成並促進葡萄糖利用,其最終目的是利用較小的生理劑量胰島素,以打破慢性高血糖所致的惡性迴圈。

(4)胰島素強化治療:經上述聯合治療2~3個月後,血糖控制仍不滿意,即不能達標者,應採用短程胰島素強化治療。尤其適用於胰島素分泌不足伴有胰島素抵抗的Ⅱ型患者。

上述為您詳細介紹的內容就是有效治療糖尿病的原則,希望大家能謹記。糖尿病並不可怕,可怕的是患者沒有及時治療或在採取不適當的治療方法,希望大家看完這篇文章後對這方面的知識都能有更深一層的認識。