夏日炎炎,火鍋、烤串、小龍蝦、啤酒……是不少人的標配。但你可能想不到的是,吃小龍蝦可能會導致肌肉劇痛,嚴重者可導致急性腎功能衰竭而危及生命。近日,成都一位22歲的女大學生小李(化名),在和室友一起吃完小龍蝦、冰啤酒後,她因雙腿及胸背部劇痛,被送往成都市第一人民醫院,最後確診為“橫紋肌溶解綜合徵”。
經過一週的治療,小李的病情好轉。成都市一醫院呼吸內科周雨醫生建議,小龍蝦可以吃,但謹慎飲酒,一旦出現肌肉疼痛、醬油色尿等症狀,務必及時就醫。
6月19日,一位22歲的女患者小李(化名),因為吃小龍蝦住進了成都市第一人民醫院。
紅星新聞記者瞭解到,小李因為雙側大腿髖部、胸背部疼痛就診於成都市第一人民醫院急診科。隨即進行胸部CT,提示肺部感染表現,因為存在胸背部劇烈疼痛,又進行了肌鈣蛋白檢查,但結果提示陰性。
一般肺炎不會引起雙側大腿髖部疼痛,這引起了醫生的警惕,所以第一時間果斷進行了包括肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等一系列肌酶生化檢查,結果提示肌酶全線大幅度升高。
此前,小李和室友吃了價值58元的小龍蝦,她當時只吃了幾隻,並不多,喝了一瓶冰啤酒。事後出現醉酒表現,繼而出現雙側大腿髖部、胸背部劇痛,伴有呼吸困難、全身乏力等症狀。然而,她的室友卻沒有出現任何不適,開始以為小李是喝醉後引起的,直到發現症狀沒有緩解,才趕緊將她送往了成都市第一人民醫院。
在進行相關檢查後,並結合小李飲酒、進食小龍蝦的病史,醫生高度懷疑是“小龍蝦相關橫紋肌溶解綜合徵”,立即予以補液、保護腎臟功能等治療,並組織多學科會診,明確了小龍蝦相關橫紋肌溶解綜合徵的診斷(國外也稱為“哈夫病”),並提出了積極治療方案。
成都市一醫院呼吸內科醫生周雨告訴紅星新聞記者,小李進食小龍蝦後出現橫紋肌溶解,又稱哈夫病。該病在1924年發現於德國波羅的海沿岸,與進食水產品有關,包括魚、蝦等,也包括淡水魚類,進食24小時內發病。典型症狀有:肌肉痛、乏力、呼吸困難、噁心嘔吐、肌肉強直、震顫、觸痛、肢體麻木、胸背部疼痛等等,嚴重者有醬油尿、黑色尿。
這種病在國內最早報道於2000年,剛開始並沒有引起重視,甚至部分人以為是洗蝦粉引發的。此後國內多家醫院及疾控中心等相關單位對此相繼普及,但普通民眾對此認識仍然有限。
“小李非常幸運,因為及時就診,並經過積極治療,腎臟功能得以保住,沒有出現腎功能不全等嚴重併發症。”周雨表示,經過一週的治療,小李的病情好轉,但右下肢活動仍有障礙,目前還在緩慢康復中。
周雨醫生告訴紅星新聞記者,哈夫病的發病機制尚不清楚,有研究表示,原因可能和水產品中某種毒素有關。從我國實際報道病例來看,大多數病例發生和飲酒也有關,尤其小龍蝦 飲酒發病的機率非常高,發病季節多為小龍蝦成熟的6-8月。
醫生建議,小龍蝦可以吃,但需謹慎飲酒。如果同時吃了小龍蝦、喝了啤酒,一旦出現肌肉的疼痛等上述症狀,需第一時間到醫院就診,如果處理不及時,可導致嚴重的急性腎功能衰竭危及生命。
什麼是當下街頭巷尾賣得最火,讓人吮指回味,吃了停不下來,大眾聚會、夜宵的必點美食?必須是小龍蝦!然而,在我們享受美味的同時,卻也可能會經受各種過敏症狀。近日,一位20多歲的年輕女子來到江蘇省中西醫結合醫院皮膚科,主訴自己全身瘙癢,坐立不安。接診的皮膚科副主任醫師朱鳳仔細詢問得知,原來該女子是中午食用了一斤的小龍蝦而引起的過敏症狀——蕁麻疹。
朱主任介紹,食用小龍蝦後,其變應原激發機體內的Ⅰ型超敏反應,刺激細胞釋放出組胺、5-羥色胺等生物活性物質,誘發機體產生各種過敏症狀。
那麼小龍蝦還能不能吃?哪些人不適合吃?讓我們聽聽朱鳳主任怎麼說:
小龍蝦過敏的症狀主要有以下三方面:
1、皮膚反應:此現象最為常見,皮膚可能出現紅斑、癢疹等過敏症狀,其中蕁麻疹和血管性水腫這兩種急性皮膚症狀最為常見;亦有報道食用小龍蝦後出現胸腔積液及肝功能損害。
2、胃腸道反應:患者主要出現噁心、嘔吐、腹痛等現象,嚴重者會出現休克現象。
3、口腔過敏綜合症:患者在攝入過敏原後引起接觸性蕁麻疹,唇、舌、頜等咽喉部位會出現瘙癢症狀,但是出現後很快會自我緩解。
哪些人不建議吃小龍蝦?有過敏體質的人、肝炎、高血脂、腎臟病、胃腸炎、痛風病人不宜多食龍蝦;糖尿病、甲亢、便秘、咽喉炎、口腔潰瘍的患者也要特別謹慎。
如果只是身上部分皮膚出現紅疹,可選用氯雷他定片或者鹽酸西替利嗪片口服,如果全身皮疹比較廣泛,一定要及時至醫院就診,有基礎性疾病的患者,建議在醫生指導下用藥。
吃小龍蝦應該注意些什麼?
1、如果食用沒洗乾淨,沒深加工的小龍蝦,有可能出現腹瀉等不適,所以體質比較敏感的人,想享受龍蝦的美味,儘量選乾淨的,有活力的,自己親自烹飪為佳。
2、購買時,儘量選擇人工養殖的,一般清水中養殖的小龍蝦重金屬含量相對偏低。
3、烹調時,溫度一定要達到100℃,並且持續加熱20分鐘以上使其完全熟透。
4、一般蝦體當中的重金屬等有害物質大多富集在外殼、內臟和鰓當中,所以吃的時候請選擇小龍蝦的蝦肉,避免食用內臟和頭部。